妊娠高血圧腎症にんしんこうけつあつじんしょうおよび子癇しかん

完全なレビュー: 2025年 6月 執筆者:The Manual's Editorial Staff
最終更新日: 2025年 7月
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妊娠高血圧腎症にんしんこうけつあつじんしょうと子癇しかんとは何なんですか?

妊娠高血圧腎症にんしんこうけつあつじんしょうは妊娠中にんしんちゅうに起おこる高血圧こうけつあつの一種いっしゅです。胎盤たいばんは子宮しきゅうの中なかにあり、胎児たいじ(赤あかちゃん)に栄養えいようを届とどける器官きかんです。妊娠高血圧腎症にんしんこうけつあつじんしょうは、胎盤たいばんが子宮しきゅうから早はやい時期じきにはがれてしまう原因げんいんになります。そのために赤あかちゃんが早はやい時期じきに生うまれてしまうことがあります。生うまれる時期じきが早そうすぎた赤あかちゃんは、生うまれてすぐに問題もんだいが起おこる可能性かのうせいが高たかくなります。

子癇しかんでは、妊娠高血圧腎症にんしんこうけつあつじんしょうによりけいれん発作ほっさ(体からだがビクビクと勝手かってに動うごいて、自分じぶんでコントロールできない状態じょうたい)が起おこり、血液けつえきや肝臓かんぞうの問題もんだいが起おこることもあります。このような問題もんだいはあなたと赤あかちゃんの命いのちにかかわる可能性かのうせいがあります。

  • 妊娠高血圧腎症にんしんこうけつあつじんしょうは妊娠にんしん20週しゅうより後あとにいつでも起おこる可能性かのうせいがあり、出産しゅっさんの後あとの何日なんにちか以内いないに起おこることさえあります。

  • 妊娠高血圧腎症にんしんこうけつあつじんしょうを治療ちりょうしないと、子癇しかんにつながるかもしれません。

  • 妊娠高血圧腎症にんしんこうけつあつじんしょうのよくある徴候ちょうこうは、目めのまわりや手てのむくみと尿中にょうちゅうのタンパク質しつです―医師いしは妊婦健診にんぷけんしんのたびに尿中にょうちゅうにタンパク質しつが出でていないかを調しらべます。

  • 妊娠高血圧腎症にんしんこうけつあつじんしょうのいちばんよい治療ちりょうの方法ほうほうは、赤あかちゃんを出産しゅっさんすることです。

なぜ妊娠高血圧腎症にんしんこうけつあつじんしょうと子癇しかんが起おこるのか、医師いしにはふつう分わかりません。しかし、妊婦にんぷが次つぎにあてはまる場合ばあいに起おこる可能性かのうせいが高たかくなります。

  • 初はじめての妊娠にんしんである

  • 前まえに妊娠高血圧腎症にんしんこうけつあつじんしょうになったことがある

  • 赤あかちゃんを2人り以上いじょう妊娠にんしんしている(双子ふたごや三みつ子ごなど)

  • 妊娠にんしんの前まえに高血圧こうけつあつがあった

  • 17才さい未満みまんまたは35才さい以上いじょう

妊娠高血圧腎症にんしんこうけつあつじんしょうにはどのような症状しょうじょうがありますか?

症状しょうじょうは何なにもないかもしれません。または、次つぎのような症状しょうじょうがあるかもしれません:

  • 手て、足あし、顔かお(特とくに目めのまわり)のむくみ

  • 皮膚ひふの赤あかい小ちいさな点々てんてん

とてもひどい妊娠高血圧腎症にんしんこうけつあつじんしょうは、次つぎのような症状しょうじょうを引ひき起おこすことがあります。

  • 頭痛ずつう―24時間じかん以内いない、またはアセトアミノフェンを飲のんでもよくならない頭痛ずつうが新あたらしく起おこった場合ばあいには、医師いしに連絡れんらくしてください。

  • 混乱こんらん

  • 視覚しかくの変化へんか

  • 呼吸こきゅうが苦くるしい

  • 腹痛ふくつう、嘔吐おうと

  • けいれん発作ほっさ(突然とつぜんのビクビクした動うごき)―これはあなたが子癇しかんになったということです。

医師いしはどのようにして、私わたしが妊娠高血圧腎症にんしんこうけつあつじんしょうかどうかを判断はんだんしますか?

医師いしはあなたの症状しょうじょうから、そしてあなたに次つぎのようなことが起おこっていたら、妊娠高血圧腎症にんしんこうけつあつじんしょうではないかと疑うたがいます。

医師いしは血液検査けつえきけんさと尿検査にょうけんさをして妊娠高血圧腎症にんしんこうけつあつじんしょうかどうかを見分みわけ、どのくらい重おもいかをはっきりと確たしかめます。また赤あかちゃんの心拍数しんぱくすう、動うごき、呼吸こきゅうも調しらべます。

医師いしは妊娠高血圧腎症にんしんこうけつあつじんしょうをどのように治療ちりょうしますか?

治療ちりょうは、妊娠高血圧腎症にんしんこうけつあつじんしょうがどれくらい重おもいかによってちがいます。

軽かるい妊娠高血圧腎症にんしんこうけつあつじんしょう

  • 少すくなくとも最初さいしょは入院にゅういんすることになるでしょう。

  • 病院びょういんではベッドで静しずかに休やすみ、赤あかちゃんが安全あんぜんに出産しゅっさんできるくらい(およそ妊娠にんしん36週しゅう)大おおきくなるまで注意深ちゅういぶかく様子ようすを見みます。

  • 医師いしはふつう、血圧けつあつを下さげる薬くすりを出だします。

  • 血圧けつあつやほかの問題もんだいがコントロールできれば家いえに帰かえれるかもしれませんが、静しずかに休やすみ、ストレスを避さける必要ひつようがあります。

予定日よていび近ちかくに妊娠高血圧腎症にんしんこうけつあつじんしょうになった場合ばあいは、医師いしが陣痛じんつうを起おこすための薬くすりを与あたえることがあります。出産しゅっさんの間あいだは、けいれんを予防よぼうするための硫酸りゅうさんマグネシウムという薬くすりを点滴てんてきします(静脈じょうみゃくに直接ちょくせつ入いれます)。

とてもひどい妊娠高血圧腎症にんしんこうけつあつじんしょうと子癇しかん

  • すぐに入院にゅういんします。

  • 病院びょういんでは、けいれんを予防よぼうしたり止とめたりするために硫酸りゅうさんマグネシウムを点滴てんてきします。

  • 血圧けつあつを下さげる薬くすりを点滴てんてきすることがあります。

  • 硫酸りゅうさんマグネシウムを使つかった後あとにもけいれんがあれば、けいれんをコントロールするためのほかの薬くすりを点滴てんてきします。

分娩ぶんべん

出産しゅっさんは、とてもひどい妊娠高血圧腎症にんしんこうけつあつじんしょうと子癇しかんをなくすための一番いちばんよい方法ほうほうです。出産しゅっさんのために帝王切開ていおうせっかいという手術しゅじゅつをする必要ひつようがある場合ばあいがありますが、これがいちばん速はやく出産しゅっさんできる方法ほうほうです。腟ちつからスムーズに赤あかちゃんを産うめるほど十分じゅうぶんに子宮頸部しきゅうけいぶ(子宮しきゅうの下側したがわの部分ぶぶん)がもう開ひらいていれば、腟ちつから出産しゅっさんすることもあります。

分娩後ぶんべんご

24時間じかんの間あいだ硫酸りゅうさんマグネシウムを点滴てんてきし、病院びょういんで2~4日間かかん、注意深ちゅういぶかく様子ようすを見みます。

家いえに帰かえった後あと

  • 血圧けつあつを下さげるための薬くすりを飲のむ必要ひつようがあるかもしれません。

  • 出産しゅっさんの後あとの最初さいしょの数すうカ月げつは、少すくなくとも1~2週間しゅうかんごとに診察しんさつを受うけます。

  • 出産しゅっさんの後あと6~8週間しゅうかんは、血圧けつあつが高たかいままかもしれません。

  • それより長ながく高血圧こうけつあつが続つづく場合ばあい、原因げんいんは妊娠高血圧腎症にんしんこうけつあつじんしょうと関係かんけいのないものかもしれません。

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