カンジダ症しょう

(カンジダ症しょう、モニリア症しょう、イースト菌きん感染症かんせんしょう)

完全なレビュー: 2024年 2月 執筆者:The Manual's Editorial Staff
最終更新日: 2024年 3月
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カンジダ症しょうとはどのような病気びょうきですか?

カンジダ症しょうは、カンジダという真菌しんきんが引ひき起おこす感染症かんせんしょうです。

カンジダ症しょうは以下いかの部分ぶぶんに発生はっせいすることがあります。

  • 体からだの表面ひょうめん(この場合ばあい、深刻しんこくになることは、滅多おおにありません)

  • 体内たいないのあちこちに広ひろがる(侵襲性しんしゅうせいカンジダ症しょうといい、これは命いのちにかかわります)

体からだの表面ひょうめんにあるカンジダ症しょうは、誰だれにでも起おこりえます。通常つうじょうは、以下いかのような温あたたかく湿しめった部位ぶいに発生はっせいします。

  • 口くち

  • 脇わきの下した

  • 股また

  • 足あしの指ゆびの間あいだや乳房にゅうぼうの下したの皮膚ひふ

侵襲性しんしゅうせいカンジダ症しょうは通常つうじょう、免疫めんえき機能きのうが低下ていかしている人ひとや、重篤じゅうとくな病気びょうきで入院にゅういんしている人ひとに発生はっせいします。血流けつりゅうに乗のって、以下いかのような多おおくの臓器ぞうきに影響えいきょうを及およぼす可能性かのうせいがあります。

  • 心臓弁しんぞうべん

  • 脳のう

  • 眼め

  • 腎臓じんぞう

  • 脾臓ひぞう

どちらの種類しゅるいのカンジダ症しょうに対たいしても、医師いしは抗真菌薬こうしんきんやくを使つかいます。

カンジダ症しょうの原因げんいんは何なんですか?

カンジダ菌きんは、健康けんこうな状態じょうたいでも皮膚ひふや腸ちょうに、女性じょせいでは性器せいきの周まわりにもいます。通常つうじょうは、問題もんだいを引ひき起おこすことはありません。

体からだの表面ひょうめんのカンジダ感染症かんせんしょうは、以下いかの場合ばあいに起おこりやすくなります。

広範囲こうはんいの侵襲性しんしゅうせいカンジダ症しょうは、以下いかのような場合ばあいに起おこります。

  • 大おおきな手術しゅじゅつやエイズの合併症がっぺいしょうなど、深刻しんこくな問題もんだいのために入院にゅういんしている

  • 体からだの中なかに(例たとえば栄養補給えいようほきゅうのための)チューブを入いれている

  • 一部いちぶの抗菌薬こうきんやくを静脈じょうみゃくから投与とうよしている

カンジダ症しょうにはどのような症状しょうじょうがありますか?

現あらわれる症状しょうじょうは、カンジダ症しょうの種類しゅるいによって変かわります。

口腔こうくうのカンジダ症しょう
鵞口瘡がこうそう(入いれ歯はの下したおよび舌したの上うえ)

口腔こうくうのカンジダ症しょう(鵞口瘡がこうそう)では、入いれ歯はの下した(上うえの写真しゃしん)や舌したの上うえ(下したの写真しゃしん)に痛いたみのある白しろい斑点はんてんができます。

口腔こうくうのカンジダ症しょう(鵞口瘡がこうそう)では、入いれ歯はの下した(上うえの写真しゃしん)や舌したの上うえ(下したの写真しゃしん)に痛いたみのある白しろい斑点はんてんができます。

Images courtesy of Jonathan Ship, MD.

鵞口瘡がこうそう(口唇こうしん)

口腔こうくうカンジダ症しょうでは、唇くちびるの内側うちがわに痛いたみのある白しろい斑点はんてんができることがあります。

口腔こうくうカンジダ症しょうでは、唇くちびるの内側うちがわに痛いたみのある白しろい斑点はんてんができることがあります。

© Springer Science+Business Media

鵞口瘡がこうそう(舌した)

口腔こうくうのカンジダ症しょうでは、舌したに痛いたみのある白しろい斑点はんてんができることがあります。

口腔こうくうのカンジダ症しょうでは、舌したに痛いたみのある白しろい斑点はんてんができることがあります。

© Springer Science+Business Media

食道しょくどうのカンジダ症しょう

この写真しゃしんは、内視鏡ないしきょうと呼よばれる観察かんさつ用ようの柔軟じゅうなんな管状かんじょうの機器ききを用もちいて、食道しょくどう壁かべの検査中けんさちゅうに撮影さつえいされました。

写真しゃしんには、カンジダ真菌しんきんを原因げんいんとする、特徴的とくちょうてきな「カッテージチーズ」状じょうの白しろっぽい斑点はんてんや黄色きいろがかった斑点はんてんがいくつか写うつっています。

この写真しゃしんは、内視鏡ないしきょうと呼よばれる観察かんさつ用ようの柔軟じゅうなんな管状かんじょうの機器ききを用もちいて、食道しょくどう壁かべの検査中けんさちゅうに撮影さつえいされました。

写真しゃしんには、カンジダ真菌しんきんを原因げ

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Image provided by Kristle Lynch, MD.

皮膚ひふのカンジダ症しょうでは、赤あかくかゆみのある発疹ほっしんが現あらわれ、うろこ状じょうに見みえることがあります。おむつ皮膚炎ひふえん(おむつかぶれ)の中なかにはカンジダ(Candida)によるものがあります。

口腔こうくうのカンジダ症しょうには、以下いかのような症状しょうじょうがあります。

  • 口くちの中なかにできるクリーム状じょうの白しろい斑はん

  • 口くちの端はしのひび割われ

腟ちつのカンジダ症しょうでは、以下いかの症状しょうじょうが出でることがあります。

  • 粘ねばりがある白はくまたは黄色きいろの、チーズのようなおりものが出でる

  • 腟ちつの内側うちがわや外側そとがわに白しろい斑はんができる

  • 腟ちつの内側うちがわや外側そとがわに、かゆみのあるヒリヒリする赤あかい部分ぶぶんができる

全身性ぜんしんせいカンジダ症しょうでは、体からだのどの部分ぶぶんに感染かんせんが起おきているかによって、症状しょうじょうが変かわります。現あらわれている症状しょうじょうのうち、カンジダ症しょうが原因げんいんのものと、他ほかにあるかもしれない別べつの医学的いがくてきな問題もんだいが原因げんいんのものを見分みわけるのは、医師いしにも難むずかしいことがあります。

医師いしはどのようにして、カンジダ症しょうかどうかを判断はんだんしますか?

医師いしは通常つうじょう、体からだの外側そとがわをよく見みることで、カンジダ症しょうを判断はんだんできます。皮膚ひふのサンプルをこすり取とり、顕微鏡けんびきょうで観察かんさつして調しらべることもあります。

侵襲性しんしゅうせいカンジダ症しょうの場合ばあいは、医師いしは通常つうじょう、血液けつえきや組織そしきを検査けんさして、真菌しんきんがいないか調しらべます。

医師いしはカンジダ症しょうをどのように治療ちりょうしますか?

医師いしはカンジダ症しょうを抗真菌薬こうしんきんやくで治療ちりょうします。この種類しゅるいの薬くすりは、かかっている感染症かんせんしょうの種類しゅるいに応おうじてクリーム剤ざい、飲のみ薬ぐすり、または静脈じょうみゃくからの注射ちゅうしゃのどれかが投与とうよされます。

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