常位胎盤早期剥離じょういたいばんそうきはくり

• 胎盤たいばんは、妊娠にんしんすると子宮しきゅうの中なかの上うえのほうにできる器官きかんです。

• 胎盤たいばんにはたくさんの太ふとい血管けっかんがあり、あなたから胎児たいじへ酸素さんそと栄養えいようを運はこんでいます。

• 胎盤たいばんの血管けっかんは、胎盤たいばんと胎児たいじをつなぐへその緒おを作つくっています。

• 赤あかちゃんが生うまれてからおよそ15分後ふんごに、胎盤たいばんが子宮しきゅうからはがれて腟ちつから出でてきます。

• それが「後産あとざん」ともいわれる理由りゆうです。

出産しゅっさんの前まえに胎盤たいばんが子宮しきゅうからはがれ始はじめてしまうことを、常位胎盤早期剥離じょういたいばんそうきはくりといいます。胎盤たいばんは少すこしだけはがれることや、大おおきくはがれることがあります。胎盤たいばんが大おおきくはがれるほど、あなたと赤あかちゃんにとって危険きけんになります。

• 常位胎盤早期剥離じょういたいばんそうきはくりは、妊娠にんしん20週しゅうより後あとに起おこる可能性かのうせいが高たかくなります。

• 胎盤たいばんがほんの少すこしだけはがれると、赤あかちゃんがあまり大おおきくならなかったり、羊水ようすいが少すくなくなったりするかもしれません。

• 胎盤たいばんが全部ぜんぶはがれてしまうと、赤あかちゃんが死しんでしまう可能性かのうせいがあります。

• 常位胎盤早期剥離じょういたいばんそうきはくりを治療ちりょうするためには、入院にゅういんして赤あかちゃんを早はやく出産しゅっさんすることもあります。

なぜ常位胎盤早期剥離じょういたいばんそうきはくりが起おこるのか、ふつうは医師いしには分わかりません。しかし、あなたが次つぎのような場合ばあいには起おこる可能性かのうせいが高たかくなります。

• コントロールされていない高血圧こうけつあつがある

• コカインを使つかっている

• 前まえに常位胎盤早期剥離じょういたいばんそうきはくりになったことがある

• 自動車事故じどうしゃじこなどでおなかに深刻しんこくなけがをしている

• タバコを吸すっている

胎盤たいばんの問題もんだい

胎盤たいばんは正常せいじょうな状態じょうたいでは子宮しきゅう上部じょうぶに位置いちし、胎児たいじが娩出だされるまでしっかりと子宮しきゅう壁かべに付着ふちゃくしています。胎盤たいばんは母体ぼたいから胎児たいじへ酸素さんそと栄養えいようを届とどけます。 常位胎盤早期剥離じょういたいばんそうきはくりになると胎児たいじがまだ子宮内しきゅうないにいるうちに胎盤たいばんが子宮しきゅう壁かべから剥はがれて子宮しきゅうから出血しゅっけつが起おこり、胎児たいじへの酸素さんそと栄養えいようの供給きょうきゅう量りょうが減少げんしょうします。この合併症がっぺいしょうが起おきた妊婦にんぷは入院にゅういんし、胎児たいじを早はやく分娩ぶんべんさせることがあります。 前置胎盤ぜんちたいばんでは胎盤たいばんが子宮しきゅう下部かぶに位置いちし、子宮頸部しきゅうけいぶを覆おおうように形成けいせいされたり、子宮頸部しきゅうけいぶに形成けいせいされます。前置胎盤ぜんちたいばんがあると、妊娠にんしん20週しゅう以降いこうに痛いたみを伴ともなわない出血しゅっけつが突然とつぜん生しょうじることがあります。出血しゅっけつは大量たいりょうになることがあります。通常つうじょう、帝王切開ていおうせっかいで胎児たいじを分娩ぶんべんします。

症状しょうじょうは胎盤たいばんが子宮しきゅうからどれだけはがれたかによって異ことなり、次つぎのものがあります。

• 性器出血せいきしゅっけつ

• おなかのけいれん、または突然とつぜんの強つよいおなかの痛いたみ

• 血圧けつあつが危険きけんなほど低ひくくなる（ショック）

• 医師いしは、あなたの症状しょうじょうから常位胎盤早期剥離じょういたいばんそうきはくりではないかと疑うたがいます。

• はっきりと確認かくにんするために、超ちょう音波検査おんぱけんさをします―この検査けんさでは音波おんぱを利用りようして子宮しきゅうの中なかの動画どうがを作つくり出だします。

• 医師いしは血液検査けつえきけんさを行おこなったり、赤あかちゃんの心拍数しんぱくすうを調しらべたりすることもあります。

医師いしが様子ようすを見みられるように、あなたは入院にゅういんして静しずかに休やすみます。赤あかちゃんを早はやく出産しゅっさんしなければならなくなった場合ばあいにそなえて、赤あかちゃんの肺はいの成長せいちょうを助たすける薬くすりを使つかうことがあります。

あなたの症状しょうじょうがよくなり始はじめれば、歩あるき回まわってもよく、家いえに帰かえってもよい場合ばあいもあります。

次つぎの場合ばあい、医師いしはできるだけ早はやく赤あかちゃんを出産しゅっさんさせます。

• あなたの出血しゅっけつが続つづく

• 赤あかちゃんの命いのちが危険きけんである

• 妊娠にんしん36週しゅう以上いじょうである