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リソース

家庭版

<span id="v99445092" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >1.炎症が治まり、膝関節を屈曲しても痛みが出なくなってから、以下の動作を実施する。</p></div><span id="v99445093" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >2.うつ伏せになり、膝をまっすぐな状態にする。</p></div><span id="v99445094" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >4.痛みを感じない範囲でできるだけ膝を曲げる。</p></div><span id="v99445095" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >5.元の位置にゆっくり戻す。</p></div><span id="v99445096" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >6.10回を1セットとし、3セットを1日1回行う。</p></div><span id="v99445097" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >7.特記事項</p></div><span id="v99445098" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >a.最初は抵抗を最小限にし、余裕があれば重量を増やす。バンドで抵抗をかけてもよい。</p></div><span id="v99445099" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >b.遠心性に脚を下げるときは、4つ数えながら膝を元の位置まで伸ばし、膝を屈曲するときは、2つ数えながら行うようにする。</p></div>

腹臥位での膝関節の抵抗付き屈曲

<span id="v99445243" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >1.両足で台の上に立ち、両方の踵は台の端から出す。支えになるものにつかまる。</p></div><span id="v99445244" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >2.足の母趾球から後ろを持ち上げる。</p></div><span id="v99445245" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >3.台の端より低い位置まで、踵をゆっくり下ろす。</p></div><span id="v99445246" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >4.元の位置に戻して、動作を繰り返す。</p></div><span id="v99445247" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >5.10回を1セットとし、3セットを1日1回行う。</p></div>

踵上げ

<span id="v99444976" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >1.患側の手で重りを持つ。</p></div><span id="v99444977" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >2.股関節と膝関節を少し曲げ、対側の手をテーブルやベッドに置いて上体を支える。</p></div><span id="v99444978" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >3.肘を90度に曲げて、肩甲骨を引いて（寄せて）肘を肩の高さに上げる。</p></div><span id="v99444979" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >4.元の位置に戻す。</p></div><span id="v99444980" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >5.10回を1セットとし、3セットを1日1回行う。</p></div><span id="v99444981" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >6.特記事項</p></div><span id="v99444982" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >a.最初は1～2ポンド（0.5～1kg）の重り（スープ缶程度）から始める。</p></div>

抵抗付きベントオーバー・ロー

<span id="v99444958" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >1.安定した物体に腰の高さで伸縮性のあるバンドの一方の端を取り付ける。</p></div><span id="v99444959" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >2.患側の肘と体幹の間に枕や巻いたタオルを挟む。</p></div><span id="v99444960" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >3.患側の手でバンドをつかみ、肘を90度に曲げて母指を上に向ける。</p></div><span id="v99444961" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >4.腕を外旋し、ゆっくりと元の位置に戻す。</p></div><span id="v99444962" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >5.10回を1セットとし、3セットを1日1回行う。</p></div><span id="v99444963" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >6.特記事項</p></div><span id="v99444964" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >a.最初はバンドの抵抗を最小限にする。</p></div><span id="v99444965" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >b.腕を体の側方に保持し、肘を90度に保つ。</p></div>

立位での肩関節の抵抗付き外旋

<span id="v99444920" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >1.うつ伏せになり、患側の腕をベッドの端から降ろし、母指の先を床に向ける。</p></div><span id="v99444921" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >2.肘を伸ばしたまま、肩甲骨を下方と後方に寄せながら、腕を体幹の高さまで上げる。</p></div><span id="v99444922" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >3.元の位置に戻す。</p></div><span id="v99444923" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >4.以上の動作10回を1セットとし、3セット行う。</p></div><span id="v99444924" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >5.余裕があれば、重量を少し追加する。</p></div>

腹臥位での肩関節の伸展

<span id="v99445233" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >1.踵を床から持ち上げ、母趾球でつま先立ちする。</p></div><span id="v99445234" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >2.つま先立ちで、膝を伸ばしたまま歩く。</p></div><span id="v99445235" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >3.一定時間のうちに可能な限り歩き続け、疲労を感じたら中止する。</p></div><span id="v99445236" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >4.1分間を1セットとして、3セットを1日1回行う。</p></div>

つま先歩行

<span id="v99445117" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >1.患側の下肢を伸ばして座る。</p></div><span id="v99445118" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >2.伸ばした下肢の前部の四頭筋を収縮させ、膝で床または台面を押す。</p></div><span id="v99445119" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >3.そのまま10秒間保持する。</p></div><span id="v99445120" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >4.10回を1セットとして、1時間毎に行う。</p></div><span id="v99445121" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >5.特記事項</p></div><span id="v99445122" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >a.運動中に息を止めないこと。</p></div>

大腿四頭筋セッティング

<span id="v99445203" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >1.椅子に座る。</p></div><span id="v99445204" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >2.患側の膝を曲げ、足の上面を床に下ろし、つま先を後方に向ける。</p></div><span id="v99445205" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >3.座る位置をゆっくり椅子の前部にずらし、足を押し下げて、足の上面から足関節にかけて伸びているのを感じるまで底屈させる。</p></div><span id="v99445206" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >4.伸ばしたまま30秒間保持する。</p></div><span id="v99445207" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >5.4回を1セットとして、1日3セット行う。</p></div><span id="v99445208" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >6.特記事項</p></div><span id="v99445209" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >a.底屈ストレッチは、座位でも立位でも、やりやすい体勢で実施してよい。</p></div>

座位での足関節の底屈ストレッチ

<span id="v99444943" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >1.うつ伏せになり、患側の腕をベッドの端から出して、母指が体に向いている状態で肘を90度に曲げる。</p></div><span id="v99444944" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >2.肩甲骨を脊椎側に寄せて、降ろす。</p></div><span id="v99444945" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >3.前腕を上方に回す。</p></div><span id="v99444946" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >4.元の位置に戻し、同じ動きを繰り返す。</p></div><span id="v99444947" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >5.10回を1セットとし、3セットを1日1回行う。</p></div><span id="v99444948" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >6.特記事項</p></div><span id="v99444949" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >a.前腕を持ち上げる際に、肩甲骨を動かさないようにする。</p></div>

腹臥位での肩関節の水平外転と外旋

<span id="v99445238" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >1.母趾球を床から離して踵で立つ。</p></div><span id="v99445239" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >2.踵立ちで、膝を伸ばしたまま歩く。</p></div><span id="v99445240" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >3.一定時間のうちに可能な限り歩き続け、疲労を感じたら中止する。</p></div><span id="v99445241" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >4.1分間を1セットとして、3セットを1日1回行う。</p></div>

踵歩行

<span id="v99445028" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >1.台の上に前腕を置き、手掌を下に向けて、台の端から出す。</p></div><span id="v99445029" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >2.手関節から先を持ち上げて、手関節を伸展させる。</p></div><span id="v99445030" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >3.手関節をゆっくり元に戻す。</p></div><span id="v99445031" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >4.10回を1セットとし、3セットを1日1回行う。</p></div><span id="v99445032" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >5.特記事項</p></div><span id="v99445033" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >a.手を下げていくとき（遠心性の動作時）は、4つ数えながら手関節を元の位置に戻し、手関節を伸展するときは、2つ数えながら行うようにする。</p></div><span id="v99445034" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >b.最初は軽い重り（スープ缶など）を使用するか、重りなしで行うこと。</p></div><span id="v99445035" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >c.バンドで抵抗をかけて運動を行ってもよい。</p></div>

重りで抵抗をかける手関節の伸展

<span id="v99425422" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >喘息では、特定の刺激物（例えば、花粉、粉塵、冷たい空気）を吸い込むことにより、気管支の平滑筋がけいれんします。気道の内側の組織（粘膜）は炎症を起こして腫れます。粘液が分泌され、気道をふさぎます。これらすべての要因により、気道の直径が小さくなります。</p></div>

気道が狭くなるメカニズム

<span id="v99431116" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >胃の中を観察するために、内視鏡検査を行います。この動画の大きくでこぼこした腫瘤はがんです。動画の最後に映し出されているのは、胃の正常なひだ（しわ）です。</p></div><span id="v99431117" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >（動画に音声はありません。）</p></div>

内視鏡検査：胃の観察

<span id="v99433385" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >T細胞（リンパ球）は、免疫監視システムの一部として、体の一部ではない物質（外来抗原）を認識できなければなりません。しかし、T細胞は抗原を直接認識できません。そのため、マクロファージなどの抗原提示細胞の助けが必要です。</p></div><span id="v99433386" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >抗原提示細胞は、抗原を取り込みます。次に、細胞内の酵素により抗原が細かく分解され、自己細胞の標識分子（主要組織適合抗原複合体、またはヒト白血球抗原［HLA］と呼ばれます）と結合します。HLAと抗原断片の複合体は、抗原提示細胞の表面に移動し、T細胞の受容体によって認識されます。</p></div>

Tリンパ球が抗原を認識する仕組み

<span id="v99445227" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >1.壁に体の正面または側面を向けて立ち、壁に手をついて体を支えます。</p></div><span id="v99445228" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >2.健側の下肢を前に出す。</p></div><span id="v99445229" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >3.床に踵をつけたまま、ゆっくり両膝を曲げて、後ろの下肢の腓腹部沿いが伸びているのを感じる。</p></div><span id="v99445230" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >4.伸ばしたまま30秒間保持する。</p></div><span id="v99445231" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >5.4回を1セットとして、1日3セット行う。</p></div>

立位でのヒラメ筋のストレッチ

<span id="v99445211" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >1.壁に手をついて、正対または側対して立つ。</p></div><span id="v99445212" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >2.患側の膝を曲げ、足の上面を床に下ろし、つま先を後方に向ける。</p></div><span id="v99445213" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >3.健側の膝を曲げて、ゆっくりと体を下げていき、足の上面から足関節にかけて伸びているのを感じる。</p></div><span id="v99445214" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >4.伸ばしたまま30秒間保持する。</p></div><span id="v99445215" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >5.4回を1セットとして、1日3セット行う。</p></div><span id="v99445216" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >6.特記事項</p></div><span id="v99445217" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >a.底屈ストレッチは、座位でも立位でも、やりやすい体勢で実施してよい。</p></div>

立位での足関節の底屈ストレッチ

手の洗い方

<span id="v99445148" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >1.壁から30cmほど離れて立ち、患側の下肢を壁側にする。</p></div><span id="v99445149" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >2.健側の下肢を患側の下肢の前に置く。</p></div><span id="v99445150" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >3.患側の膝をまっすぐに保つ。</p></div><span id="v99445151" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >4.体幹を壁とは反対側に傾け、患側の股関節を壁の方に寄せる。</p></div><span id="v99445152" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >5.腰を前傾させないこと。</p></div><span id="v99445153" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >6.伸ばしたまま30秒間保持する。</p></div><span id="v99445154" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >7.4回を1セットとして、1日3セット行う。</p></div>

立位での腸脛靱帯のストレッチ

<span id="v99445129" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >1.患側を下にして横たわる。</p></div><span id="v99445130" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >2.肩関節から股関節までをまっすぐにし、膝関節を約90度に屈曲して、足関節がわずかに体幹の後方にくるようにする。</p></div><span id="v99445131" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >3.両足を触れ合わせたまま、上の膝を天井方向に持ち上げる。</p></div><span id="v99445132" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >4.膝を降ろし、同じ動作を繰り返す。</p></div><span id="v99445133" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >5.健側を下にして横たわり、同じ運動を繰り返す。</p></div><span id="v99445134" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >6.10回を1セットとし、3セットを1日3回行う。</p></div><span id="v99445135" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >7.特記事項</p></div><span id="v99445136" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >a.抵抗をかける場合は、バンドを膝に巻く（最初は小さい抵抗から始めること）。</p></div>

横臥位での股関節の外旋（Clamshell運動）

<span id="v99445041" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >1.台の上にパテを置き、平らにする。</p></div><span id="v99445042" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >2.指を曲げ、パテの上に置く。</p></div><span id="v99445043" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >3.指をパテに向けて押し出すように伸展させ、拡げる。</p></div><span id="v99445044" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >4.10回を1セットとし、3セットを1日1回行う。</p></div><span id="v99445045" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >5.特記事項</p></div><span id="v99445046" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >a.最初は一番抵抗の小さいパテ（黄色）を使用する。</p></div><span id="v99445047" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >b.バンドを指に巻いて抵抗をかけ、この運動を行ってもよい。</p></div>

パテで抵抗をかける指の外転と伸展

<span id="v99445124" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >1.あお向けに寝て、健側の膝を曲げ、足を床または台面につける。</p></div><span id="v99445125" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >2.患側の下肢をまっすぐにし、伸ばした下肢を健側の大腿の高さまで上げる。</p></div><span id="v99445126" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >3.ゆっくりと元の位置に戻す。</p></div><span id="v99445127" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >4.10回を1セットとし、3セットを1日1回行う。</p></div>

ストレート・レッグレイズ

<span id="v99445075" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >1.あお向けに寝て、両膝を曲げ、足底を床または台面につける。</p></div><span id="v99445076" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >2.腹部と大殿筋を収縮させて殿部を床から持ち上げる。</p></div><span id="v99445077" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >3.下肢を中間位に保つ（股関節と膝とつま先を肩幅で一列に揃える）。</p></div><span id="v99445078" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >4.元の位置に戻す。</p></div><span id="v99445079" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >5.10回を1セットとし、3セットを1日1回行う。</p></div><span id="v99445080" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >6.特記事項</p></div><span id="v99445081" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >a.脊椎は中立位に保つ。</p></div><span id="v99445082" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >b.抵抗を加える場合は、膝のすぐ上を伸縮性のあるバンドで抑える。最初はバンドの抵抗を最小限にする。</p></div>

ブリッジ

<span id="v99445138" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >1.股関節の幅に足を開いて立つ。</p></div><span id="v99445139" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >2.つま先を前に向け、膝と向きを揃える。</p></div><span id="v99445140" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >3.体幹をしっかりと保ち、椅子に座ろうとするように殿部を後方に出して、大腿が床とほぼ平行になるまでしゃがむ。</p></div><span id="v99445141" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >4.元の位置に戻し、同じ動きを繰り返す。</p></div><span id="v99445142" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >5.10回を1セットとし、隔日で3セットを行う。</p></div><span id="v99445143" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >6.特記事項</p></div><span id="v99445144" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >a.常に足と踵の後ろに重心を置く。</p></div><span id="v99445145" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >b.最初は部分的なスクワットから始めて、動きに慣れてきたら、完全なスクワットに移行する。</p></div><span id="v99445146" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >c.耐えられる分だけ重りを追加する。最初は片手につき1～2ポンド（0.5～1kg［スープ缶程度］）から始める。</p></div>

スクワット

<span id="v99445084" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >1.うつ伏せになり、患側の膝を伸ばしておく。</p></div><span id="v99445085" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >2.腹筋を収縮させる。</p></div><span id="v99445086" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >3.患側の下肢を床/台面から持ち上げる。</p></div><span id="v99445087" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >4.元の位置に戻す。</p></div><span id="v99445088" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >5.10回を1セットとし、3セットを1日1回行う。</p></div><span id="v99445089" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >6.特記事項</p></div><span id="v99445090" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >a.動作を繰り返す間、膝を真っ直ぐにし、腹部を収縮させたままにする。</p></div>

腹臥位での股関節伸展

<span id="v99445021" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >1.手掌を上に向けて構える。</p></div><span id="v99445022" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >2.患側の手指を他方の手でつかむ。</p></div><span id="v99445023" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >3.患側の肘を伸ばしたままにする。</p></div><span id="v99445024" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >4.手と指を愛護的に引き下げ、伸展させる。</p></div><span id="v99445025" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >5.伸ばしたまま30秒間保持する。</p></div><span id="v99445026" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >6.4回を1セットとして、1日3セット行う。</p></div>

手関節屈筋のストレッチ

<span id="v99444967" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >1.安定した物体に腰の高さで伸縮性のあるバンドの一方の端を取り付ける。</p></div><span id="v99444968" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >2.患側の肘と体幹の間に枕や巻いたタオルを挟む。</p></div><span id="v99444969" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >3.患側の手でバンドをつかみ、肘を90度に曲げて母指を上に向ける。</p></div><span id="v99444970" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >4.腕を内旋し（手を内側へと引き寄せ）、ゆっくりと元の位置に戻す。</p></div><span id="v99444971" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >5.10回を1セットとし、3セットを1日1回行う。</p></div><span id="v99444972" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >6.特記事項</p></div><span id="v99444973" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >a.最初はバンドの抵抗を最小限にする。</p></div><span id="v99444974" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >b.腕を体の側方に保持し、肘を90度に保つ。</p></div>

立位での肩関節の抵抗付き内旋

<span id="v99444926" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >1.健側を下にして横たわり、患側の腕と体で枕を挟む。</p></div><span id="v99444927" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >2.患側の肘を90度に曲げる。</p></div><span id="v99444928" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >3.肩甲骨を脊椎側に寄せて、降ろす。</p></div><span id="v99444929" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >4.前腕を肩関節から外旋させて、手背を天井に向ける。</p></div><span id="v99444930" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >5.ゆっくり元の位置に戻し、同じ動きを繰り返す。</p></div><span id="v99444931" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >6.10回を1セットとし、3セットを1日1回行う。</p></div><span id="v99444932" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >7.余裕があれば、重量を少し追加する。</p></div>

横臥位での肩関節の外旋

<span id="v99445037" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >1.両手でタオルをつかみ、愛護的に絞る。</p></div><span id="v99445038" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >2.次にタオルを逆向きに絞る。</p></div><span id="v99445039" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >3.10回を1セットとし、3セットを1日1回行う。</p></div>

タオルで抵抗をかける手と指の握り込み

<span id="v99445219" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >1.壁に体の正面または側面を向けて立ち、壁に手をついて体を支えます。</p></div><span id="v99445220" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >2.患部と反対側の脚を前に出します。</p></div><span id="v99445221" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >3.膝とつま先を前方に向けて後ろの脚をまっすぐに保ち、かかとは床につけたまま保持します。</p></div><span id="v99445222" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >4.患部と反対側の膝を曲げ、股関節を前に倒して、後ろの脚のふくらはぎが伸びているのを感じます。</p></div><span id="v99445223" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >5.伸ばしたまま、30秒間保持します。</p></div><span id="v99445224" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >6.4回を1セットとして、1日3セット行います。</p></div><span id="v99445225" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >（ストレッチの間は、背筋を伸ばし、かかとをしっかりとつけた姿勢［かかとを上げないこと］を保つことが大切です。）</p></div>

立った姿勢で行う腓腹筋のストレッチ

<span id="v99445102" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >1.うつ伏せになる。</p></div><span id="v99445103" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >2.患側の膝を曲げ、足関節にタオルを巻きつける。</p></div><span id="v99445104" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >3.タオルを愛護的に引き、大腿前面の筋肉を伸ばして、殿部に足関節を引き寄せる。</p></div><span id="v99445105" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >4.伸ばしたまま30秒間保持する。</p></div><span id="v99445106" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >5.4回を1セットとして、1日3セット行う。</p></div><span id="v99445107" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >6.反対側の下肢でも繰り返す。</p></div><span id="v99445108" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >7.特記事項</p></div><span id="v99445109" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >a.大腿をさらに伸ばすには、タオルを膝のすぐ上に巻き、股関節をわずかに伸展させる。</p></div>

腹臥位での四頭筋のストレッチ

<span id="v99445111" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >1.あお向けになり、患側の股関節と膝を曲げた状態で、膝の後ろを持ち、胸部に愛護的に引き寄せる。</p></div><span id="v99445112" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >2.下肢がまっすぐになるまで、愛護的に膝関節を伸展させる。</p></div><span id="v99445113" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >3.伸ばしたまま30秒間保持する。</p></div><span id="v99445114" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >4.4回を1セットとして、1日3セット行う。</p></div><span id="v99445115" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >5.反対側の下肢でも繰り返す。</p></div>

仰臥位でのハムストリングのアクティブストレッチ

<span id="v99444994" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >1.台の上に前腕を置き、手掌を上に向けて、台の端から出す。</p></div><span id="v99444995" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >2.手関節を曲げて屈曲させる。</p></div><span id="v99444996" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >3.ゆっくり下げて、手関節を元の位置まで伸展させる。</p></div><span id="v99444997" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >4.10回を1セットとし、3セットを1日1回行う。</p></div><span id="v99444998" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >5.特記事項</p></div><span id="v99444999" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >a.手を下げていくとき（遠心性の動作時）は、4つ数えながら手関節を元の位置まで伸ばし、手関節を屈曲するときは、2つ数えながら行うようにする。</p></div><span id="v99445000" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >b.最初は軽い重り（スープ缶など）を使用するか、重りなしで行うこと。</p></div><span id="v99445001" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >c.バンドで抵抗をかけて運動を行ってもよい。</p></div>

重りで抵抗をかける手関節の屈曲

<span id="v99445015" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >1.患側の肘をまっすぐにして、手のひらを下にする。</p></div><span id="v99445016" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >2.健側の手で、患側の手の母指側をつかみ、手関節を下方に曲げて屈曲させる。</p></div><span id="v99445017" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >3.よく伸ばすには、手関節を小指側に曲げて引き、指を巻き込みながら、さらに屈曲させる。</p></div><span id="v99445018" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >4.伸ばしたまま30秒間保持する。</p></div><span id="v99445019" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >5.4回を1セットとして、1日3セット行う。</p></div>

手関節伸筋のストレッチ

<span id="v99444934" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >1.うつ伏せになり、患側の腕をベッドの端から降ろし、母指の先を床に向ける。</p></div><span id="v99444935" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >2.肩甲骨を脊椎側に寄せて、降ろす。</p></div><span id="v99444936" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >3.腕を肩の高さまで持ち上げる。</p></div><span id="v99444937" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >4.腕を床に向けて降ろし、同じ動作を繰り返す。</p></div><span id="v99444938" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >5.10回を1セットとし、3セットを1日1回行う。</p></div><span id="v99444939" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >6.特記事項</p></div><span id="v99444940" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >a.腕を持ち上げる際に、肩甲骨を動かさないようにする。</p></div><span id="v99444941" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >b.常に母指が天井の方に向かうようにする。</p></div>

腹臥位での肩関節の水平外転

<span id="v99444951" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >1.体側に沿って肘関節をまっすぐに、母指を上に保つ。</p></div><span id="v99444952" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >2.腕を前方に約30度動かす。</p></div><span id="v99444953" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >3.そのまま、痛みのない範囲で腕を上げ、保持する。</p></div><span id="v99444954" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >4.元の位置に戻す。</p></div><span id="v99444955" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >5.10回を1セットとし、3セットを1日1回行う。</p></div><span id="v99444956" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >6.余裕があれば、重量を少し追加する。</p></div>

肩関節の立位スキャプション

<ruby>血液<rt>けつえき</rt></ruby>の<ruby>概要<rt>がいよう</rt></ruby>

がんの概要

耳、鼻、咽頭の概要

肝臓と胆嚢の概要

薬の吸収、代謝、および排泄

<ruby>男性<rt>だんせい</rt></ruby>の<ruby>生殖器系<rt>せいしょくきけい</rt></ruby>の<ruby>概要<rt>がいよう</rt></ruby>

<span id="v99425403" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >スパイロメトリーは、肺機能を測定する検査です。検査を受ける人はチューブに取り付けたマウスピースをくわえて、まず普通に呼吸し、続いてすばやく深呼吸します。それから急速に息を吐き、肺の空気を出し切ります。この呼吸がスパイロメーター（画面右）で測定されます。スパイロメーターには、黒いプラスチック製の部品が付いていて、呼吸をするたびにこの部品が上下します。スパイロメーターの多くは電子機器であり、患者の呼吸に合わせて動くピストンやふいごのようなものはついていません。</p></div>

スパイロメトリー：測定法

松葉杖の合わせ方と使い方

<span id="v99445600" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >カラードプラ心エコー検査では、動いている心臓を映した2次元の動画を撮影することができます。画面には拍動している心臓が映っていて、心臓弁が開閉しているのが見えます。カラードプラ検査では、心房と心室を流れる血流の向きと速度が色で表示されます。</p></div>

経胸壁心エコー検査

<span id="v99425432" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >定量噴霧式吸入器を使うには、吸入器を振り、キャップを外します。完全に息を吐いてから、吸入器を口元に持ってきて、吸入器の上部を押しながらゆっくりと息を吸います。1回分の噴霧が終わるまで、息を吸い続けます。その後しばらく息を止めてから、息を吐き出します。十分に息を吐くことで、肺から空気を出し切る助けとなり、次に息を吸い込むときに空気をたくさん吸い込むことができるようになります。空気をたくさん吸い込めば吸い込むほど、薬もたくさん吸えるようになり、肺のさらに奥の方にある細い気道にまで薬を到達させることができるようになります。</p></div>

定量噴霧式吸入器の使い方

<ruby>女性<rt>じょせい</rt></ruby>の<ruby>生殖器系<rt>せいしょくきけい</rt></ruby>の<ruby>概要<rt>がいよう</rt></ruby>

<span id="v99445337" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >血管造影検査は、診断の過程で体の様々な部位につながる血管の情報を得る目的で行われ、特に血栓による血管の詰まりや動脈硬化による血管の狭まりがないか調べる目的でよく行われます。</p></div><span id="v99445338" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >この検査では、医師が患者の鼠径部（そけいぶ）の動脈に細いカテーテルを挿入して、評価したい部分までカテーテルの先端を進めます。脳を評価対象にする場合（脳血管造影検査と呼ばれます）は、まずカテーテルの先端を大動脈まで進めてから、そこから脳に向かう太い動脈（頸動脈や椎骨動脈）まで進めます。</p></div><span id="v99445339" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >カテーテルから造影剤を注入した後、検査技師が評価対象の動脈や静脈（脳血管造影検査では脳の動脈や静脈）のX線画像を撮影すると、造影剤によって血管の輪郭が映し出されます。</p></div>

脳血管造影検査：カテーテルの挿入

<span id="v99425245" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >呼吸器系の機能は、血液に酸素を付加し、二酸化炭素を血液から取り除くことです。肺胞の壁が極めて薄いおかげで、吸い込まれた酸素は肺から周囲の毛細血管の中にある赤血球へと、素早く容易に移動することができます。同時に、二酸化炭素は毛細血管の血液中から肺胞へと移動します。</p></div>

肺胞と毛細血管の間でのガス交換

<span id="v99431508" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >大腸内視鏡検査は内視鏡検査の1つで、大腸を観察するために用いられるものです。</p></div><span id="v99431509" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >この動画では、最初のうちは、腸の内壁は滑らかで正常に見えますが、後の方では、隆起して変色した異常な組織が見えてきます。</p></div><span id="v99431510" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >次に、金属ワイヤーに取り付けられた小さなハサミが内視鏡を介して挿入され、それを用いて生検用の腫瘍のサンプルがつかまれ、採取されます。生検後に少量の血液がみられますが正常です。</p></div><span id="v99431511" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >（動画に音声はありません。）</p></div>

大腸内視鏡検査：生検サンプルの採取

<ruby>免疫系<rt>めんえきけい</rt></ruby>の<ruby>概要<rt>がいよう</rt></ruby>

<span id="v99451989" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >正常な状態では、冠動脈は酸素を豊富に含んだ血液を心臓に供給する経路として機能します。冠動脈疾患では、冠動脈の壁に沿って脂肪分が沈着して蓄積し、それにより血流が妨げられます。血液の供給が不十分になるため、心臓の筋肉で酸素が枯渇し、心臓の組織に損傷が生じます（灰色で図示）。</p></div>

冠動脈内への脂肪分の沈着

筋骨格系の概要

<span id="v99430794" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >食事をすると、食べものは咽頭（のど）に移動し、上部食道括約筋を通って食道に入ります。ぜん動と呼ばれる波のような筋肉の収縮によって食べものが食道から先へと送られます。続いて食べものは下部食道括約筋を通り、胃に入ります。</p></div><span id="v99430795" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >（動画に音声はありません。）</p></div>

食道の働き

<span id="v99440085" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >妊娠中の超音波検査は、胎児の評価に用いられます。胎児の心臓が画面の中央で速く拍動しているのがみえます。頭は右側にあります。胎児が子宮内で動き、四肢や肋骨など体の他の部分もみえます。</p></div>

胎児超音波検査

<span id="v99482257" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >気管支鏡検査は、患者の鼻の穴や口から柔軟なファイバースコープを挿入し、気道まで通して実施します。この検査では、太い気道を直接観察できます。患者は覚醒した状態か鎮静を受けた状態で検査に臨みます。薬剤を投与する経路を確保するために、静脈内に点滴用の針が留置されます。検査中、心電図とパルスオキシメーター（画面左奥に見えているモニター）でバイタルサインをモニタリングします。</p></div>

軟性気管支鏡検査：挿入

<span id="v99756507" class="anchor" ></span><div class="para" > <p ><ruby >血管<rt >けっかん</rt></ruby>の<ruby >壁<rt >かべ</rt></ruby>が<ruby >破<rt >やぶ</rt></ruby>れると<ruby >出血<rt >しゅっけつ</rt></ruby>が<ruby >起<rt >お</rt></ruby>こります。<ruby >出血<rt >しゅっけつ</rt></ruby>の<ruby >抑制<rt >よくせい</rt></ruby>（<ruby >止血<rt >しけつ</rt></ruby>）は、<ruby >血液中<rt >けつえきちゅう</rt></ruby>の<ruby >血小板<rt >けっしょうばん</rt></ruby>が<ruby >活性化<rt >かっせいか</rt></ruby>し（<ruby >形状<rt >けいじょう</rt></ruby>が<ruby >変化<rt >へんか</rt></ruby>し、とげ<ruby >状<rt >じょう</rt></ruby>の<ruby >突起<rt >とっき</rt></ruby>ができます）、<ruby >損傷<rt >そんしょう</rt></ruby>を<ruby >受<rt >う</rt></ruby>けた<ruby >場所<rt >ばしょ</rt></ruby>にくっつくことで<ruby >始<rt >はじ</rt></ruby>まります。<ruby >活性化<rt >かっせいか</rt></ruby>した<ruby >血小板<rt >けっしょうばん</rt></ruby>は、<ruby >血球<rt >けっきゅう</rt></ruby>、コラーゲン、<ruby >別<rt >べつ</rt></ruby>のタンパク<ruby >質<rt >しつ</rt></ruby>とともに<ruby >網状<rt >あみじょう</rt></ruby>の<ruby >物質<rt >ぶっしつ</rt></ruby>を<ruby >形成<rt >けいせい</rt></ruby>します。この<ruby >網状<rt >あみじょう</rt></ruby>の<ruby >物質<rt >ぶっしつ</rt></ruby>は<ruby >不溶性<rt >ふようせい</rt></ruby>フィブリンの<ruby >線維<rt >せんい</rt></ruby>により<ruby >補強<rt >ほきょう</rt></ruby>され、さらに<ruby >血小板<rt >けっしょうばん</rt></ruby>や<ruby >血球<rt >けっきゅう</rt></ruby>をとらえ、<ruby >傷<rt >きず</rt></ruby>をふさぐ<ruby >血<rt >ち</rt></ruby>のかたまり（<ruby >血栓<rt >けっせん</rt></ruby>）をつくります。この<ruby >血栓<rt >けっせん</rt></ruby>は、<ruby >血管<rt >けっかん</rt></ruby>が<ruby >修復<rt >しゅうふく</rt></ruby>されると<ruby >分解<rt >ぶんかい</rt></ruby>されます。</p></div>

<ruby>血栓<rt>けっせん</rt></ruby>：<ruby>血管<rt>けっかん</rt></ruby>の<ruby>破<rt>やぶ</rt></ruby>れ<ruby>目<rt>め</rt></ruby>をふさぐ

<span id="v99425391" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >気管支鏡検査が、気道の観察に用いられます。このビデオでは、輪状の軟骨に取り囲まれた気管が確認できます。この患者では、呼吸中に気管が開いたり閉じたりしていますが、これは気道の組織が弱っていることを示す所見です。気管の下端までいくと、一瞬だけ、右肺と左肺への開口部（気管支）が映っています。</p></div>

気管支鏡検査：気道の観察

<ruby>神経系<rt>しんけいけい</rt></ruby>の<ruby>概要<rt>がいよう</rt></ruby>

<span id="v99425405" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >スパイロメトリーでは、コンピュータ（すなわち、スパイロメーター）を使用して肺機能を測定します。普通の呼吸は、ビデオモニター上に小さな円として描かれます。次に深く息を吸うと、下方に大きな半円が点線で描かれ、続いて大きく息を吐くと、点線が急上昇した後に下降していく曲線として記録されます。</p></div>

スパイロメトリー：記録法

<span id="v103575160" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >冠動脈形成術を行うことで、冠動脈疾患によって心臓の損傷組織（灰色で示した部分）への血流を回復できる可能性があります。太い末梢動脈（通常は脚の大腿動脈）に注射針を刺します。次に細いカテーテル（チューブ）を動脈の中に挿入し、針を刺した動脈から大動脈に進めて、冠動脈の狭くなった部分（狭窄部位）まで到達させます。その後、カテーテルを通して先端のバルーンを挿入し、ふさがった部分が開通するまでバルーンを膨らませます。</p></div>

血管形成術について理解する

<span id="v99430560" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >食道を観察するときは、対象者にバリウム液を飲んでもらい、その後にX線透視検査（連続X線撮影法）を行います。</p></div><span id="v99430561" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >この動画では、バリウムが食道を通過して胃や小腸に入っていく際に、食道が収縮する様子が観察できます。</p></div><span id="v99430562" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >（動画に音声はありません。）</p></div>

食道造影検査：X線透視検査

<span id="v99423811" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >右にある心電図には、1回の拍動中に心臓内を伝わる電気刺激の動き（緑で表示）が描き出されています。心電図の最初の波はP波と呼ばれ、心臓の上側にある2つの部屋（心房）で拍動が始まったことを表します。QRS波は、心臓の下側にある部屋（心室）を電気刺激が通過したことを表す波形です。T波は再分極相という段階を表しており、その間には電気刺激は心室を逆方向に広がります。左に示した心臓は、心電図に合わせたタイミングで拍動しています。酸素を失った血液（青色）は、心臓から肺に送られ、そこで酸素を供給されます。酸素を多く含む血液（赤色）は、肺から心臓へ戻され、全身に送り出されます。</p></div>

心電図：波形の読み方

<span id="v103575577" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >左に示された正常な僧帽弁は、左心房から左心室への血流を調節します。右に示された僧帽弁逆流では、異常が起きた僧帽弁が完全に閉じなくなり、血液の一部が左心室から左心房に逆流します。</p></div>

僧帽弁逆流症について

<span id="v99803930" class="anchor" ></span><div class="para" > <p ><ruby >妊娠<rt >にんしん</rt></ruby>における<ruby >超<rt >ちょう</rt></ruby><ruby >音波検査<rt >おんぱけんさ</rt></ruby>は、<ruby >胎児心拍<rt >たいじしんぱく</rt></ruby>を<ruby >検出<rt >けんしゅつ</rt></ruby>し、その<ruby >他<rt >た</rt></ruby>の<ruby >情報<rt >じょうほう</rt></ruby>を<ruby >得<rt >え</rt></ruby>るために<ruby >用<rt >もち</rt></ruby>いられます。</p></div><span id="v99803949" class="anchor" ></span><div class="para" > <p ><ruby >技師<rt >ぎし</rt></ruby>が<ruby >女性<rt >じょせい</rt></ruby>の<ruby >腹部<rt >ふくぶ</rt></ruby>にジェルを<ruby >塗<rt >ぬ</rt></ruby>り、トランスデューサーと<ruby >呼<rt >よ</rt></ruby>ばれる<ruby >携帯型<rt >けいたいがた</rt></ruby>の<ruby >装置<rt >そうち</rt></ruby>で<ruby >腹部<rt >ふくぶ</rt></ruby>をスキャンします。ゲルは、プローブから<ruby >発生<rt >はっせい</rt></ruby>する<ruby >音波<rt >おんぱ</rt></ruby>が<ruby >伝<rt >つた</rt></ruby>わるのを促進します。<ruby >音波<rt >おんぱ</rt></ruby>は<ruby >体内<rt >たいない</rt></ruby>の<ruby >構造<rt >こうぞう</rt></ruby>や<ruby >胎児<rt >たいじ</rt></ruby>にあたると<ruby >反射<rt >はんしゃ</rt></ruby>して、そのパターンがモニター<ruby >画面<rt >がめん</rt></ruby>に<ruby >画像<rt >がぞう</rt></ruby>として<ruby >表示<rt >ひょうじ</rt></ruby>されます。</p></div><span id="v99803988" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >（<ruby >音<rt >おと</rt></ruby>は<ruby >聞<rt >き</rt></ruby>こえません。）</p></div>

<ruby>妊娠<rt>にんしん</rt></ruby>における<ruby>超<rt>ちょう</rt></ruby><ruby>音波検査<rt>おんぱけんさ</rt></ruby>：<ruby>検査法<rt>けんさほう</rt></ruby>

消化器系の概要

人体：細胞、組織、器官、器官系

眼の概要

内分泌系とホルモンの概要

<ruby>心臓<rt>しんぞう</rt></ruby>と<ruby>血管<rt>けっかん</rt></ruby>の<ruby>概要<rt>がいよう</rt></ruby>

腎臓と尿路の概要

乳児または小児の体温の測り方

19. 耳、鼻、のどの病気

05. 腎臓と尿路の病気

17. 皮膚の病気

13. 血液の病気

16. 感染症

07. 肺と気道の病気

24. 高齢者の健康上の問題

04. 肝臓と胆嚢の病気

11. 栄養障害

14. がん

08. 骨、関節、筋肉の病気

25. 外傷と中毒

10. 心の健康問題

02. 薬について

09. 脳、脊髄、末梢神経の病気

03. 消化器系の病気

23. 小児の健康上の問題

20. 眼の病気

22. 女性の健康上の問題

18. 口と歯の病気

01. 知っておきたい基礎知識

12. ホルモンと代謝の病気

15. 免疫の病気

06. 心臓と血管の病気

21. 男性の健康上の問題

26. その他の話題

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やさしくわかる病気事典

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<h4>詳細検索：</h4>
<ul>
   <li>
      <strong>	語句を" "記号で囲みます。</strong>
      <ul>
         <li>
            [ &ldquo;pediatric abdominal pain&rdquo; ]
         </li>
      </ul>
   </li>
   <li>
      <strong>	
      &ndash;記号で特定の語を含む検索結果を除外します。</strong>
      <ul>
         <li>	
            [ &ldquo;abdominal pain&rdquo; &ndash;pediatric ]
         </li>
      </ul>
   </li>
   <li>
      <strong>	
      ORで別の語を含む検索結果も表示します。</strong>
      <ul>
         <li>
            [teenager OR adolescent ]
         </li>
      </ul>
   </li>
</ul>

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