便秘の予防や治療に用いられる薬

便秘の予防や治療に用いられる薬
薬剤	主な副作用	備考
膨張性下剤（食物繊維）*
ふすま	腹部膨満、放屁（おなら）、鉄やカルシウムの吸収不良	膨張性下剤は一般に慢性便秘の予防やコントロールに用いられる。
ポリカルボフィル	腹部膨満と放屁
メチルセルロース	他の繊維薬より腹部膨満が少ない
オオバコ	腹部膨満と放屁
便軟化剤
ジオクチルソジウムスルホサクシネート	―	便軟化剤は便秘の治療に用いられることがあるが、便秘予防の補助に使用されることが多い。ジオクチルソジウムスルホサクシネートは重度の便秘に対しては効果的ではない。
グリセリン	直腸刺激
鉱物油	肺の脂肪により生じる肺炎（リポイド肺炎）、脂溶性ビタミンの吸収不良、脱水、便失禁（排便をコントロールできなくなること）
浸透圧性下剤
ラクツロース	差し込むような腹痛と放屁	浸透圧性下剤は便秘の予防よりも治療に適している。
マグネシウム塩（水酸化マグネシウムやクエン酸マグネシウム）	身体に過剰なマグネシウム（マグネシウム中毒）、脱水、差し込むような腹痛、便失禁
ポリエチレングリコール	便失禁（用量に関係）
リン酸ナトリウム	まれに突然の腎不全
ソルビトール	差し込むような腹痛と放屁
刺激性下剤
アントラキノン（センナ、カスカラ、ヒマシ油に含まれる）	差し込むような腹痛と脱水	腸閉塞の可能性がある場合、刺激性下剤は用いられない。長期間使用すると大腸が損傷する可能性がある。
ビサコジル	便失禁、低カリウム血症（血中カリウム濃度が低い状態）、差し込むような腹痛、坐薬で毎日使用すると直腸灼熱感
リナクロチド†	差し込むような腹痛、放屁	この下剤は、2歳未満の小児や腸に閉塞があるかその可能性がある人には用いられない。
ルビプロストン†	吐き気（特に空腹時に服用した場合）と頭痛	ルビプロストンは慢性便秘に対して用いられることがある。長期使用ができる。
プレカナチド（plecanatide）†	めまい、尿路感染症（まれ）
プルカロプリド（prucalopride）†	頭痛、腹痛、抑うつと自殺行動のリスク増加
テナパノル†	重度の下痢、脱水、腹部膨隆、放屁、めまい
ミューオピオイド受容体拮抗薬
アルビモパン（alvimopan）	腹痛、下痢、吐き気、嘔吐、頭痛	これらの薬剤はオピオイドによって生じた便秘の治療に用いられる。腸に閉塞があるかその可能性がある人は、これらの薬剤を服用できない。
メチルナルトレキソン
ナルデメジン
ナロキセゴール（naloxegol）
浣腸
鉱物油やオリーブ油の貯留	便失禁	まれであるものの、浣腸を行う際に力を入れすぎると直腸を傷つけることがある。
水道水	大量の水が吸収されると体液過剰
リン	高リン血症（血中リン濃度が高い状態）
石けん水	けいれん
*食物繊維のサプリメントの用量は、数週間かけて徐々に推奨用量まで増していく必要があります。
†この下剤は処方せんがなければ購入できません。

*食物繊維のサプリメントの用量は、数週間かけて徐々に推奨用量まで増していく必要があります。

†この下剤は処方せんがなければ購入できません。