全般性不安症

執筆者:Josephine Elia, MD, Sidney Kimmel Medical College of Thomas Jefferson University
Reviewed ByAlicia R. Pekarsky, MD, State University of New York Upstate Medical University, Upstate Golisano Children's Hospital
レビュー/改訂 修正済み 2025年 10月
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全般不安症では、数多くの活動や出来事に対して、過剰に神経質になったり、心配したり脅威を感じたりする状態が持続的にみられます。

  • 心配のある状態のために、全般不安症の小児では注意を払うことが難しいという問題がみられるほか、落ち着きがなく怒りっぽいこともあります。

  • 全般不安症の診断は、6カ月以上続く特徴的な症状に基づいて下されます。

  • 青年期後期および若年成人期早期に診断されることが多いです。

  • リラックスする方法を訓練することが最善の治療法ですが、不安を軽減するための薬剤が必要になることもあります。

(成人の全般性不安症も参照のこと。)

全般不安症の症状

全般不安症の小児では全般的な心配がみられ、母親から離れていること(分離不安症)などの具体的な事柄に対してというよりも、多くの事柄や活動に対して不安を抱きます。心配をコントロールすることは困難です。ストレスにより不安が高まります。

全般不安症の小児は、物事に注意を払うことが難しく、多動、落ち着きのなさ、怒りっぽいといった症状もみられることがあります。興奮、緊張、いらだちがみられることもあります。また、睡眠が十分でなくなったり、汗を大量にかいたり、疲れたり、腹痛や筋肉痛、頭痛などの身体症状を訴えたりすることもあります。不安な小児は、完璧主義と不確かさに耐える能力のなさの徴候を示すこともあります。学校の成績が悪いことも不安の一因となることがあります。

COVID-19の世界的大流行中に起きたように、日常活動や環境の突然かつ劇的な混乱は、多くの小児の不安を増大させます。

全般不安症の診断

  • 標準的な精神医学的診断基準に基づく医師(または行動療法の専門家)による評価

  • ときに症状に関する質問票

全般不安症の診断は、症状に基づいて下され、特定の活動や状況を対象とするものではない過剰な心配や、あるいは多くの活動や状況に対する過剰な心配がみられる場合に、この病気と診断されます。

全般不安症は、症状が6カ月以上続いている場合に診断されます。

全般不安症の治療

  • リラクゼーション訓練

  • ときに薬剤

不安が軽度の場合は通常、リラクゼーション訓練が最も適切な治療法です。その他のカウンセリングも試みられる場合があります。

不安が重度の場合や、カウンセリングが有効でない場合には、不安を軽減する薬剤、通常は選択的セロトニン再取り込み阻害薬(SSRI)、ときにブスピロン(抗不安薬の一種)が必要になることがあります。

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