交感性眼炎

執筆者:Kara C. LaMattina, MD, Boston University School of Medicine
Reviewed BySunir J. Garg, MD, FACS, Thomas Jefferson University
レビュー/改訂 修正済み 2024年 5月
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交感性眼炎とは、一方の眼のけがまたは手術の後に反対側の眼のぶどう膜に炎症(ぶどう膜炎)が起きる病気です。

交感神経性眼炎はまれなタイプのぶどう膜炎で、細胞の小さな異常な塊(肉芽腫)が形成されます。この病気は、穿通性損傷(鉛筆、ペン、穿刺など)や手術(損傷した眼)の後に、損傷のない眼に起こります。やがて、損傷を受けていない眼のぶどう膜が炎症を起こします。ぶどう膜炎は、大部分の人に外傷や手術を受けてから2~12週間以内に現れます。ごくまれに,交感神経性眼炎が最初の損傷または手術から早くも1週間後,または遅くても30年後に起こる。

ぶどう膜の図

ぶどう膜は、虹彩、毛様体、および脈絡膜という3つの部分で構成されています。

交感性眼炎の原因

交感神経性眼炎の原因は完全にはわかっていません。交感性眼炎の原因は完全には分かっていません。多くの医師は、体の免疫系の機能不全が原因で、けがをしていない方の眼のぶどう膜を体が攻撃すると考えています。

交感性眼炎の症状

交感性眼炎の典型的な症状には、飛蚊症(ひぶんしょう)や視力低下などがあります。

交感性眼炎の診断

  • 医師による評価

医師は眼の診察の結果、最近の眼のけがや手術の経験があるかどうか、両眼に炎症が起きているどうかに基づいて、交感性眼炎の診断を下します。

交感性眼炎の治療

  • コルチコステロイドと免疫抑制薬

  • ときに損傷した方の眼球摘出

交感性眼炎の典型的な治療には、コルチコステロイドの経口投与に加え、別の種類の免疫抑制薬(免疫機能を抑える薬剤)の投与を長期間続ける必要があります。

視力が失われてから2週間以内に重度の損傷を受けた眼を切除して、損傷のない眼に交感神経性眼炎が生じるリスクを最小限に抑えることもあります。しかし、摘出手術は、損傷した眼の視力が完全に失われ、視力が回復する可能性がない場合にのみ行われます。

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