みずむし（足白癬）

完全なレビュー: 2025年 10月執筆者：Denise M. Aaron, MD, Dartmouth Geisel School of Medicine | 査読者Joseph F. Merola, MD, MMSc, UT Southwestern Medical Center

最終更新日: 2025年 10月

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やさしくわかる病気事典

みずむし（足白癬）は、足の皮膚に生じる皮膚糸状菌（真菌）感染症です。

症状
診断
治療

足白癬の症状としては、足に鱗屑（りんせつ）が蓄積し、ときに発赤とかゆみがみられます。
診断は足の診察の結果に基づいて下されます。
治療法としては、抗真菌薬の患部への外用やときに内服、足を乾燥した状態に保つ対策などがあります。

みずむし（足白癬あしはくせん）

画像

足あしの指ゆびの間あいだの皮膚ひふがひび割われ、鱗屑りんせつ（うろこ状じょうのくず）が生しょうじて、ときに赤あかくなります。この所見しょけんはみずむし（足白癬あしはくせん）に典型的てんけいてきなものです。右みぎの写真しゃしんでみられるように、足あしの指ゆびの間あいだに最もっとも明あきらかな異常いじょうが認みとめられることがあります。

Images provided by Thomas Habif, MD (left), and © Springer Science+Business Media (right).

足白癬は皮膚糸状菌症のうち最も多いものですが、これは足の発汗により、足の指の間の温かい部分に湿気がたまって真菌が増殖しやすくなっているためです。この感染症の患者とシャワールームや浴室を共有したり、患者がはだしで歩いた後の湿った場所を歩いたりすることで感染します。きつい靴を履いている人もリスクが高くなります。この感染症は通常、白癬菌属（Trichophyton）の真菌によって引き起こされます。

（皮膚真菌感染症の概要も参照のこと。）

みずむしの症状

みずむしの病像

みずむしによる足底そくてい全ぜん面めんの鱗屑りんせつ（足白癬あしはくせん）

Image provided by Thomas Habif, MD.

みずむしによる足底そくていの鱗屑りんせつ（足白癬あしはくせん）

この写真しゃしんには、足あしの裏うらがひび割われてうろこ状じょうになっている様子ようすが写うつっています。

みずむしによるの鱗屑と赤み（足白癬）

わずかな足白癬

この写真では、足指の間の空間に落屑が認められます。

みずむしによる皮膚の落屑と破綻（足白癬）

この写真では、最後の2本の足指の間の空間に皮膚刺激および皮膚の破綻と落屑が認められます。

第5足指の赤みと腫れは、この人が細菌感染症にかかっていることを意味する場合があります。

この写真では、最後の2本の足指の間の空間に皮膚刺激および皮膚の破綻と落屑が認められます。

第5足指の赤みと腫れは、この人が細菌感染症にかかっていることを意味する場合があります。

みずむしによる足底そくてい全ぜん面めんの鱗屑りんせつ（足白癬あしはくせん）

Image provided by Thomas Habif, MD.

みずむしによる足底そくていの鱗屑りんせつ（足白癬あしはくせん）

この写真しゃしんには、足あしの裏うらがひび割われてうろこ状じょうになっている様子ようすが写うつっています。

みずむしによるの鱗屑と赤み（足白癬）

わずかな足白癬

この写真では、足指の間の空間に落屑が認められます。

みずむしによる皮膚の落屑と破綻（足白癬）

この写真では、最後の2本の足指の間の空間に皮膚刺激および皮膚の破綻と落屑が認められます。

第5足指の赤みと腫れは、この人が細菌感染症にかかっていることを意味する場合があります。

この写真では、最後の2本の足指の間の空間に皮膚刺激および皮膚の破綻と落屑が認められます。

第5足指の赤みと腫れは、この人が細菌感染症にかかっていることを意味する場合があります。

真菌により皮膚に軽度の鱗屑（うろこ状のくず）が生じ、その部分が赤くなってかゆみを伴うこともあります。鱗屑は足の裏の一部分（特に足の指の間）だけにできることもあれば、足の裏全体にできることもあります。鱗屑がひどくなり、その部分の皮膚が損傷し、痛みを伴うひび割れ（亀裂）が生じることがあります。水疱ができることもあります。やがて、足の裏の皮膚が厚くなることがあります。

真菌によって皮膚にひび割れが生じることがあるため、足白癬は細菌感染症の発生につながることもあり、特に高齢者や足への血流が悪い人ではその傾向が強くなります。

みずむしの診断

医師による足の診察
ときに皮膚の擦過物の検査

足白癬の診断は通常、医師が症状と患部の外観を見れば明らかです。

診断が明らかではない場合は、皮膚の擦過物を採取して、顕微鏡で調べます。

みずむしの治療

抗真菌薬の外用、ときに内服
足を乾燥した状態に保つための対策

足白癬の最も安全な治療法は、抗真菌薬を患部に直接塗ることです（外用）。しかし、足白癬は再発がよくみられ、抗真菌薬を長期的に使用しなければならないことも多くあります。イトラコナゾールやテルビナフィンなどの抗真菌薬の服用（内服薬）が有効ですが、副作用が出ることがあります。状況によっては、抗真菌薬の外用薬と内服薬を同時に使用します。

足やはき物の湿気を減らすことが再発の予防に役立ちます。つま先が開いている靴や通気性のよい靴を履き、靴下を小まめに替えることが重要で、暖かい季節には特にそのようにします。入浴後は足の指のすき間をタオルで十分にふいて乾かします。足を乾燥した状態に保つ上では、抗真菌薬のパウダー（ミコナゾールなど）、ゲンチアナバイオレット、または塩化アルミニウム溶液を塗ったり、ブロー液（酢酸アルミニウム）に足を浸したりすることが役立ちます。（表」も参照のこと。）

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