ウェルニッケ-コルサコフ症候群

ウェルニッケ脳症は、平衡感覚の喪失、歩行中のふらつき、眼球運動の異常、錯乱、および眠気を引き起こします。

コルサコフ症候群では、はじめに最近の出来事に関する重度の記憶障害が発生することがあります。より遠い過去の記憶は、それほど損なわれないようです。したがって、コルサコフ症候群の人は、たとえ数日前、数カ月前、数年前、場合によっては数分前の出来事も覚えていられなくても、社会的な付き合いや首尾一貫した会話をこなすことができます。患者は覚えていないことを認めようとせず、話を作ろうとする（作話）傾向があります。患者は最近したことを覚えられないため、例えば、好きな雑誌を何度読んでも飽きることがありません。

• 医師による評価

ウェルニッケ-コルサコフ症候群は、特徴的な症状がみられ、チアミン欠乏症を引き起こす病気（低栄養など）がある場合に疑われ、特にアルコール使用障害がある栄養不良の人で強く疑われます。

通常は、血糖値や電解質を測定する血液検査や血算、肝機能検査、脳の画像検査などの検査を行うことで、他の原因の可能性を否定します。ときに血液中のチアミンの濃度を測定することもあります。

• チアミンの静脈内投与と輸液

ウェルニッケ-コルサコフ症候群は緊急の治療を要する事態です。治療としてはチアミンを静脈から投与します。これによりウェルニッケ脳症を是正できますが、治療が遅れた場合には、完全な回復が得られないことが多くあります。コルサコフ症候群の症状は、治療しても消失せず、長期間続くことがあります。

ウェルニッケ脳症は治療しないでいると死に至る可能性がありますが、先進国での死亡例はまれです。