脊椎せきつい脊髄せきずい損傷そんしょう

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脊椎せきつい脊髄せきずいとはどんなものですか?

脊椎せきついとは、背骨せぼねのことです。背骨せぼね実際じっさいには、椎骨ついこつという24ほね仙骨せんこつ尾骨びこつながくつながったものです。椎骨ついこつれつは、頭蓋骨ずがいこつのすぐしたくび部分ぶぶんからはじまって、一番下いちばんした骨盤こつばんのところまでつづいています。これらの椎骨ついこつひと体重たいじゅうだい部分ぶぶんささえています。

それぞれの椎骨ついこつは、なかあないています。すべての椎骨ついこつあないちれつにつながることで、脊椎せきつい全体ぜんたいにわたって脊柱管せきちゅうかんというトンネルをつくっています。脊柱管せきちゅうかんなかには脊髄せきずいとおっています。

脊髄せきずいは、のうからだのほかの部位ぶいあいだでやりりされるメッセージのとおみちになる、電気でんきケーブルのような神経しんけいたばです。脊髄せきずいはとてもきずつきやすく、そのため、脊柱管せきちゅうかんなかまもられています。

  • のうから信号しんごうは、うであしうごかすなど、からだなにかをするよう命令めいれいするための信号しんごうです。

  • のうおくられる信号しんごうは、からだなににさわっているかや、どこにいたみがあるかなど、からだからの情報じょうほうのうつたえるための信号しんごうです。

  • 脊椎せきつい脊髄せきずい損傷そんしょうのほとんどは、自動車事故じどうしゃじこ転倒てんとう、スポーツなどによってこります。

  • 背骨せぼねにけがをすると、ほね神経しんけい脊髄せきずい影響えいきょうおよぼすことがあります。

  • 脊椎せきつい損傷そんしょうすると、いたみがしょうじます。

  • 脊髄せきずい損傷そんしょうすると、ちからはいらなくなったり、からだ麻痺まひしたり、感覚かんかく低下ていかしたり、また性交せいこう排尿はいにょう排便はいべんなどの行為こうい問題もんだいしょうじる場合ばあいがあります。

  • 脊椎せきつい脊髄せきずい損傷そんしょうすると、場合ばあいにより手術しゅじゅつ理学療法りがくりょうほう必要ひつようになります。

脊椎せきつい脊髄せきずい損傷そんしょうけたとおもったら、すぐに医師いし診察しんさつける必要ひつようがあります。

脊椎せきつい

脊椎せきつい脊柱せきちゅう)は、椎骨ついこつばれるほねつらなってできています。脊椎せきつい中心ちゅうしんにある脊柱管せきちゅうかんという空間くうかんにはながくてきずつきやすい脊髄せきずいとおっており、脊椎せきつい構成こうせいする椎骨ついこつはこの脊髄せきずいまも役割やくわりたしています。それぞれの椎骨ついこつ椎骨ついこつあいだには、椎間板ついかんばんという軟骨なんこつでできたいたがあります。椎間板ついかんばん脊椎せきついのクッションとしてはたらき、脊椎せきついにある程度ていど柔軟じゅうなんせいあたえています。

脊髄神経せきずいしんけい脊髄せきずいなかから椎骨ついこつ椎骨ついこつあいだとおって、31つい脊髄神経せきずいしんけい脊髄せきずいそとびています。それぞれの脊髄神経せきずいしんけいは、根元ねもとのところで2ほんみじかえだ神経根しんけいこん)にかれています。

運動うんどう神経根しんけいこんは、のう脊髄せきずいからの命令めいれいからだのほかの部分ぶぶんとく骨格筋こっかくきんつたえます。

感覚かんかく神経根しんけいこんは、からだのほかの部分ぶぶんからの情報じょうほうのうつたえます。

馬尾ばび脊髄せきずい脊椎せきついうえから4ぶんの3のたかさでわっていますが、そこからからだしたのほうにけて神経しんけいたばびています。この神経しんけいたばは、うまのしっぽにかたちをしているため、馬尾ばびばれます。馬尾ばびは、からだ両脚りょうあしがやりりする神経しんけい信号しんごうとおみちになっています。

脊椎せきつい脊髄せきずいはどのような原因げんいん損傷そんしょうしますか?

脊椎せきつい脊髄せきずい損傷そんしょうは、以下いかのような原因げんいんこされます。

  • 自動車事故じどうしゃじこ

  • 転倒てんとう

  • スポーツ事故じこ

  • 暴力ぼうりょくじゅうでうたれるなど)

脊椎せきつい脊髄せきずい損傷そんしょうにはどのような症状しょうじょうがありますか?

脊椎せきつい脊髄せきずい損傷そんしょう症状しょうじょうは、損傷そんしょう場所ばしょ程度ていどによってことなります。つぎのような症状しょうじょうがあります。

  • くび背中せなかいた

  • からだちからはいらなくなったり麻痺まひしたりする(からだ一部いちぶうごかせなくなる)

  • からだ感覚かんかくがなくなる(感覚かんかく喪失そうしつ

  • 排尿はいにょう排便はいべんのコントロールがむずかしくなる

  • 性交せいこう問題もんだい

影響えいきょうけるからだ部位ぶいは、脊髄せきずい損傷そんしょうけた位置いちによってことなります。たとえば、こし位置いち脊髄せきずいきずつくと、あしうごかせなくなったり、あし感覚かんかくがなくなったりすることがありますが、その場合ばあいうで普通ふつう使つかえます。くび位置いち脊髄せきずいきずつくと、うであし両方りょうほう影響えいきょうおよぶことがあります。くびなかたか位置いち脊髄せきずいきずつくと、補助ほじょ機器ききなしには呼吸こきゅうができなくなることがあります。

ちからはいらなくなったり、しびれがたりする症状しょうじょうは、みじか期間きかんおさまることもあれば、永続的えいぞくてきつづくこともあります。

医師いしはどのようにして、脊椎せきつい脊髄せきずい損傷そんしょうがあるかどうかを判断はんだんしますか?

医師いし患者かんじゃ症状しょうじょうについて質問しつもんし、患者かんじゃ診察しんさつをします。以下いかのような検査けんさをします。

医師いし脊椎せきつい脊髄せきずい損傷そんしょうをどのように治療ちりょうしますか?

脊椎せきつい脊髄せきずい損傷そんしょうがあるひとうごかそうとしてはいけません救急きゅうきゅうたい到着とうちゃくするのをつべきです。

救急きゅうきゅう隊員たいいんは、けがをしたひとくびうごかないよう固定こていし、脊髄せきずい椎骨ついこつがさらにきずつかないようにします。そのために、たとえばつぎのような処置しょちおこないます。

  • パッドがいたかたいボードに、けがをしたひとからだをベルトのようなもので固定こていします。

  • くびにカラーとばれるかた器具きぐをつけます。

医師いしは、脊椎せきつい脊髄せきずい損傷そんしょうした患者かんじゃつぎのような方法ほうほう治療ちりょうします。

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