壊疽性膿皮症えそせいのうひしょう

壊疽性膿皮症えそせいのうひしょうは、皮膚ひふに大おおきなただれができる皮膚ひふの病気びょうきで、ふつうは脚あしに起おこります。

• 25～55才さいの人ひとに最もっともよく起おこります。

• 原因げんいんは医師いしたちにも分わかっていませんが、この病気びょうきのほかに健康上けんこうじょうの問題もんだい（たとえば炎症性腸疾患えんしょうせいちょうしっかんなど）がある人ひとによく起おこります。

• けがをして間あいだまもない皮膚ひふに起おこることがあります。

• 小ちいさなふくらみや水みずぶくれができて、それがやぶれて、ただれになります。

• 治療ちりょうには包帯ほうたい、クリーム、薬くすりなどを使つかいます。

壊疽性膿皮症えそせいのうひしょうの正確せいかくな原因げんいんは医師いしたちにも分わかっていませんが、免疫めんえきの仕組しくみの異常いじょうが関係かんけいしていると考かんがえられています。壊疽性膿皮症えそせいのうひしょうは、この病気びょうきのほかに、次つぎのような健康上けんこうじょうの問題もんだいがある人ひとによく起おこります。

• 炎症性腸疾患えんしょうせいちょうしっかん

• 関節かんせつリウマチ（RA）

• 肝炎かんえん

壊疽性膿皮症えそせいのうひしょうには次つぎのような症状しょうじょうがあります。

• 赤あかいふくらみや水みずぶくれが、やぶれて、痛いたみのある、ただれになって、急速きゅうそくに大おおきくなる

• ただれのまわりの部分ぶぶんが盛もり上あがり、濃こい色いろや紫色むらさきいろになる

• 発熱はつねつ

• 全身ぜんしんのだるさ

壊疽性膿皮症えそせいのうひしょうによるただれは、次つぎのことによって悪化あっかすることがあります。

• 生検せいけん（組織そしきの一部いちぶを取とって、顕微鏡けんびきょうで調しらべる検査けんさ）

• 傷口きずぐちから死しんでしまった皮膚ひふを取とり除のぞく処置しょち（デブリドマンといいます）：デブリドマンは、ふつうは傷きずの治なおりをよくしますが、壊疽性膿皮症えそせいのうひしょうのただれに対たいしてデブリドマンをすると、回復かいふくするよりも、むしろ悪化あっかします

症状しょうじょうがおなか、骨ほね、肺はい、筋肉きんにくなど、ほかの部分ぶぶんに広ひろがることもあります。

壊疽性膿皮症えそせいのうひしょう

画像

この写真しゃしんには、脚あしに生しょうじた、辺縁へんえんが暗褐色あんかっしょくで紫色むらさきいろに隆起りゅうきしたただれ（潰瘍かいよう）が写うつっています。

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医師いしはふつう、ただれを見みることで、壊疽性膿皮症えそせいのうひしょうが起おきていると判断はんだんできます。

医師いしは次つぎの方法ほうほうで壊疽性膿皮症えそせいのうひしょうを治療ちりょうします。

• 皮膚ひふを守まもるための包帯ほうたい

• コルチコステロイド

• ときには、免疫めんえきの働はたらきを抑おさえる薬くすり

ただれが悪化あっかしてしまうため、医師いしはふつう、手術しゅじゅつをしません。