サルコイドーシス

レビュー/改訂 2022年 10月
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サルコイドーシスとはどのような病気びょうきですか?

サルコイドーシスとは、からだの1つ以上いじょう臓器ぞうき炎症細胞えんしょうさいぼうちいさなかたまりができる病気びょうきです。この細胞さいぼうのかたまりは肉芽腫にくげしゅばれます。これは悪性あくせいではありません。サルコイドーシスになると、全身ぜんしん炎症えんしょうこります。

  • 医師いしにも原因げんいんかっていません。

  • 肉芽腫にくげしゅはいリンパせつにできることがもっとおおいですが、あらゆる臓器ぞうきにできる可能性かのうせいがあります。

  • 肉芽腫にくげしゅはいにできると、せきがたり、息切いきぎれをかんじることがあります。

  • 全身ぜんしん炎症えんしょうこると、ねつたり、体重たいじゅうったり、関節かんせついたくなったりします。

  • あなたがサルコイドーシスにかかっているかどうかを判断はんだんするために、医師いし胸部きょうぶのX線検査せんけんさおこない、あなたの組織そしきから採取さいしゅしたサンプルを顕微鏡けんびきょう調しらべます(生検せいけん)。

  • 治療法ちりょうほうはありませんが、おおくの場合ばあい、サルコイドーシスは自然しぜんなおります。

  • 医師いし症状しょうじょうかるくするくすりをあなたにあたえることがあります。

サルコイドーシスにはどのような症状しょうじょうがありますか?

おおくの場合ばあい、サルコイドーシスの症状しょうじょうはまったくないか、あってもかる症状しょうじょうがあるだけです。しかし、少数しょうすうひとでは症状しょうじょうがとてもおもくなります。

あらわれる症状しょうじょうは、からだのどこに影響えいきょうきているかによってわります。

サルコイドーシスの全身症状ぜんしんしょうじょうにはつぎのものがあります:

  • ねつ

  • からだちからはいらず、つかれをかんじる

  • 食欲しょくよくがなく、体重たいじゅう

  • 関節かんせつれていた

  • リンパせつれる(リンパせつは、くび鼠径部そけいぶ、わきのしたなどにある、ちいさなまめかたちをした器官きかんです)

もっともよくみられるのはつぎのようなはい症状しょうじょうです:

  • 呼吸こきゅうくるしくなる

  • せきがる(せきと一緒いっしょてくる場合ばあいもあります)

つぎのような皮膚ひふ症状しょうじょうもよくみられます:

  • すねにあかいふくらみができていたむ(結節性紅斑けっせつせいこうはん

  • はなほおくちびるみみに、はんができる(このはんは、ひらたいこともがっていることもあります)

つぎのような症状しょうじょうもみられます:

  • あかくなっていたみ、涙目なみだめになる

  • 視力しりょく低下ていかし、まれに失明しつめいする

心臓しんぞう症状しょうじょうはまれにしかみられませんが、危険きけんなことがあります。たとえばつぎのようなものがあります:

ほかにも、からだのたくさんの部分ぶぶん影響えいきょうける可能性かのうせいがあります。

医師いしはどのようにして、わたしがサルコイドーシスかどうかを判断はんだんしますか?

あなたがつぎのことにてはまる場合ばあい医師いしはふつう、サルコイドーシスをうたがいます。

たしかめるために、医師いしはふつう、つぎのことをします:

  • あなたの組織そしきのサンプルをって(ふつうははいからります)、それを顕微鏡けんびきょう調しらべます(生検せいけん)。

あなたがサルコイドーシスにかかっている場合ばあいは、つぎのことをおこなってはいがどのようにうごいているかを調しらべます:

どの器官きかん臓器ぞうき影響えいきょうけているかを調しらべるために、あなたはほかの検査けんさけることになるでしょう。たとえば、 心電図検査しんでんずけんさCT検査けんさPET検査けんさ眼科医がんかいによる診察しんさつ血液検査けつえきけんさけるかもしれません。

医師いしはサルコイドーシスをどのように治療ちりょうしますか?

医師いしは、サルコイドーシスが症状しょうじょうこしていないかぎり、治療ちりょうおこないません。

症状しょうじょうかるくするために、医師いし以下いかくすりむようあなたに指示しじします:

  • アスピリンやイブプロフェンなどのNSAID(ステロイド系抗炎症薬けいこうえんしょうやく)(いたみや発熱はつねつかるくする)

  • プレドニゾン(日本にほんではプレドニゾロン)などのコルチコステロイドやく炎症えんしょう治療ちりょうするため)

コルチコステロイドやくたすけにならない場合ばあい医師いしはよりつよくすり使つかって、あなたの免疫系めんえきけいはたらかないようにします。

心臓しんぞうにサルコイドーシスがある場合ばあいは、医師いしはペースメーカー(異常いじょう心拍しんぱくリズムを制御せいぎょするためのちいさな電気でんき機器きき)をあなたのむねむことがあります。

まれに、サルコイドーシスによってはい心臓しんぞう、または肝臓かんぞうがひどくきずついた場合ばあい、あなたは臓器移植ぞうきいしょく必要ひつようになるかもしれません。

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