全身性ぜんしんせいエリテマトーデス(SLE)

完全なレビュー: 2025年 2月 執筆者:The Manual's Editorial Staff
最終更新日: 2025年 2月
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全身性ぜんしんせいエリテマトーデス(SLE)とはどのような病気びょうきですか?

全身性ぜんしんせいエリテマトーデス(ループス)は、長ながい間あいだ続つづく自己免疫疾患じこめんえきしっかんです。自己免疫疾患じこめんえきしっかんになると、免疫系めんえきけいが自分じぶんの体からだの部分ぶぶんを攻撃こうげきするようになります。

  • 全身性ぜんしんせいエリテマトーデスは15~44才さいの女性じょせいに最もっとも多おおくみられますが、だれにでも起おこることがあります。

  • 関節かんせつや皮膚ひふの問題もんだいがよくみられますが、腎臓じんぞう、心臓しんぞう、肺はい、脳のうなど、そのほかの臓器ぞうきに問題もんだいが起おこることもあります。

  • 医師いしはコルチコステロイドなどの免疫めんえきの働はたらきを抑おさえる薬くすりを出だすことがあります。

  • 全身性ぜんしんせいエリテマトーデスは一生いっしょう続つづく病気びょうきですが、診断しんだんが早はやければ早はやいほど病気びょうきの管理かんりにはよいです。

全身性ぜんしんせいエリテマトーデスの原因げんいんは何なんですか?

全身性ぜんしんせいエリテマトーデスでは、免疫めんえきが体からだの中なかの結合組織けつごうそしきを攻撃こうげきします。なぜこれが起おきるのかは、医師いしにも分わかっていません。

結合組織けつごうそしきは、体からだの大切たいせつな構成要素こうせいようそです。結合組織けつごうそしきは、あなたのすべての臓器ぞうきにあって、それらをつないでいます。結合組織けつごうそしきの問題もんだいは、あなたの体からだの中なかのほぼすべての臓器ぞうきに影響えいきょうを及およぼすことがあります。

特定とくていの薬くすりが全身性ぜんしんせいエリテマトーデスを引ひき起おこすこともあります。このようなことが起おこった場合ばあい、その薬くすりを飲のむのを止とめると、普通ふつうは症状しょうじょうが消きえます。

全身性ぜんしんせいエリテマトーデスにはどのような症状しょうじょうがありますか?

症状しょうじょうはゆっくりと始はじまって、時間じかんとともに悪わるくなったり、突然とつぜん始はじまったりすることもあります。症状しょうじょうが現あらわれたり消きえたりすることがあり、症状しょうじょうが再ふたたび起おこるまで、症状しょうじょうがない状態じょうたいが何年なんねんも続つづく場合ばあいもあります。

症状しょうじょうは体からだのどの部分ぶぶんに問題もんだいが起おきているかによって異ことなります。多おおくの人ひとでよくみられる症状しょうじょうは次つぎのものです。

  • 関節かんせつの痛いたみや腫はれ

  • 疲つかれやだるい感かんじ

  • 発熱はつねつ

  • 鼻はなを横切よこぎって両側りょうがわの頬ほおにまたがる赤あかい発疹ほっしん(これは蝶ちょうのような形かたちをしているため、蝶形紅斑ちょうけいこうはんと呼よばれることもあります)

  • 首くび、胸むねの上部じょうぶ、肘ひじの赤あかい発疹ほっしん

  • 日光にっこうを浴あびているときに発疹ほっしんがひどくなる

  • レイノー症候群しょうこうぐん(冷ひえると指ゆびが青白あおじろくなり、チクチクして、しびれる)

体からだのほかの部分ぶぶんにみられる症状しょうじょうは次つぎのものです。

  • 斑状はんじょうの脱毛だつもう

  • ドライアイ

  • 心臓しんぞうのまわりの炎症えんしょうによって起おこる胸むねの痛いたみ(心膜炎しんまくえん)

  • 呼吸こきゅうが苦くるしい

  • 頭痛ずつう、思考しこうに関かんする問題もんだいや、精神疾患せいしんしっかん

  • 腎臓じんぞうの異常いじょうや腎不全じんふぜん

  • 吐はき気け、下痢げり、お腹なかの痛いたみ

次つぎのことが原因げんいんで、全身性ぜんしんせいエリテマトーデスの症状しょうじょうがひどくなったり再ふたたび起おきたりすることがあります。

  • 日光にっこうを浴あびる

  • 妊娠にんしん

  • 感染症かんせんしょう

  • 一部いちぶの薬くすり

  • 手術しゅじゅつ

医師いしはどのようにして、私わたしが全身性ぜんしんせいエリテマトーデスかどうかを判断はんだんしますか?

あなたが全身性ぜんしんせいエリテマトーデスは、検査けんさから分わかるものではありません。医師いしは、症状しょうじょうと検査けんさ(血液検査けつえきけんさや尿検査にょうけんさなど)のさまざまな確認かくにん事項じこうを検討けんとうして、あなたが全身性ぜんしんせいエリテマトーデスかどうかを判断はんだんします。

症状しょうじょうや検査けんさの確認かくにん事項じこうの代かわりに、医師いしは次つぎのものに基もとづいて全身性ぜんしんせいエリテマトーデスを診断しんだんすることもできます。

  • 生検せいけん(医師いしが腎臓じんぞうや皮膚ひふから組織そしきの一部いちぶを切きり取とって顕微鏡けんびきょうで調しらべる検査けんさ)

医師いしは全身性ぜんしんせいエリテマトーデスをどのように治療ちりょうしますか?

軽かるい全身性ぜんしんせいエリテマトーデスの場合ばあい、医師いしは次つぎの薬くすりで治療ちりょうします。

  • 痛いたみにはアスピリンやイブプロフェン(NSAID)などの薬くすり

  • 皮膚ひふや関節かんせつの症状しょうじょうを軽かるくするヒドロキシクロロキンなどの薬くすり

  • 日光にっこうから皮膚ひふを守まもる日焼ひやけ止どめ

  • 発疹ほっしんを治療ちりょうするためのコルチコステロイドのクリーム

全身性ぜんしんせいエリテマトーデスがあなたの腎臓じんぞうやほかの臓器ぞうきにも大おおきな損傷そんしょうを与あたえている場合ばあい、医師いしは次つぎの薬くすりを出だします。

  • コルチコステロイド

  • あなたの免疫めんえきが自分じぶんの組織そしきを攻撃こうげきしないようにする薬くすり

全身性ぜんしんせいエリテマトーデスによって腎臓じんぞうがひどく損傷そんしょうを受うけている場合ばあい、医師いしは次つぎのことを行おこなって治療ちりょうします。

妊娠中にんしんちゅうの場合ばあいは、赤あかちゃんを失うしなったり、早はやく出産しゅっさんしたり、高血圧こうけつあつになったりしないように、特別とくべつな注意ちゅういが必要ひつようになることがあります。全身性ぜんしんせいエリテマトーデスの症状しょうじょうが出でていない時期じきに合あわせて妊娠にんしんを計画けいかくするのが一番いちばんです。

全身性ぜんしんせいエリテマトーデスによって、感染症かんせんしょうやがんなどの問題もんだいが起おこる危険性きけんせいが高たかくなるため、長期ちょうきにわたって定期的ていきてきに医師いしの診察しんさつを受うけることが大切たいせつです。

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