Table: 脱毛の主な原因と特徴 - MSDマニュアル家庭版

脱毛の主な原因と特徴

原因	一般的な特徴*	検査
頭皮全体にわたる脱毛
男性型脱毛症（アンドロゲン性脱毛症）	しばしば家族歴ときにタンパク質同化ステロイドタンパク質同化ステロイドタンパク質同化ステロイドは、合成（人工）型のテストステロンで、筋肉量を増やすために使用されます。タンパク質同化ステロイドは、筋肉の成長を促し、筋力と活力を増強するホルモンです。タンパク質同化ステロイドには多くの副作用もあり、精神的なもの（気分変動、攻撃的行動、易刺激性）や、身体的なもの（にきび、女性の男性化、男性の乳房腫大）が含まれま... さらに読むの使用歴	医師の診察
女性型脱毛症（アンドロゲン性脱毛症）	しばしば家族歴ときに閉経閉経閉経とは、月経が永久に停止し、妊よう性がなくなることです。閉経前後の数年間は、エストロゲン濃度が大きく変動して月経が不規則になり、ホットフラッシュ（ほてり）などの症状が起こります。閉経後は骨密度が低下します。女性に1年間月経がなければ閉経と診断されますが、確認するため血液検査を行うこともあります。... さらに読む時に生じるときに、男性的な特徴（男性化）がみられる女性、ジヒドロテストステロンなどのタンパク質同化ステロイドの使用歴がある女性、男性ホルモンを分泌する腫瘍がある女性で生じることがあるときに多嚢胞性卵巣症候群多嚢胞性卵巣症候群（PCOS）多嚢胞性卵巣症候群は軽度の肥満、月経不順または月経がないこと、男性ホルモン（アンドロゲン）の濃度が高いことにより引き起こされる症状を特徴とします。月経周期が乱れ、男性ホルモン（アンドロゲン）の濃度が高くなる傾向がみられます。典型的には、患者は肥満で、にきびができたり、声が低くなる、乳房が小さくなる、体毛が過度に増えるといった男性的な特徴... さらに読む	医師の診察ときにホルモンの測定：甲状腺ホルモン、テストステロン、DHEAS、FSH、およびLH
薬剤と有害物質	特定の化学療法薬、抗凝固薬、レチノイド、経口避妊薬、ACE阻害薬、ベータ遮断薬、リチウム、抗甲状腺薬、抗てんかん薬、高用量のビタミンAなどの薬剤、あるいはタリウムやヒ素などの金属に対する曝露	医師の診察ときに有害物質や重金属に対する曝露を調べる血液検査
休止期脱毛の原因になるストレス（精神的または身体的）	重い精神的ストレス最近の体重減少、手術、発熱を伴う重度の病気、出産	医師の診察ときに、貧血貧血の概要貧血とは、赤血球の数が少ない状態をいいます。赤血球には、肺から酸素を運び、全身の組織に届けることを可能にしているヘモグロビンというタンパク質が含まれています。赤血球数が減少すると、血液は酸素を十分に供給できなくなります。組織に酸素が十分に供給されないと、貧血の症状が現れます。... さらに読むや鉄欠乏症鉄欠乏症鉄欠乏症は、貧血、赤血球の数が少ない状態です。鉄欠乏症は通常、成人では失血（月経による出血を含む）によって起こりますが、小児と妊婦では食事に含まれる鉄分の不足から起こることもあります。貧血が生じ、肌が青白くなって筋力低下や疲労を感じるようになります。診断は、症状と血液検査の結果に基づいて下されます。... さらに読むの有無を調べ、甲状腺機能甲状腺機能検査甲状腺は幅約5センチメートルの小さな腺で、首ののどぼとけの下方の皮膚のすぐ下にあります。甲状腺は2つの部分（葉）に分かれ、中央で結合し（峡部と呼ばれます）、蝶ネクタイのような形をしています。正常な甲状腺は外見では分からず、かろうじて触れることができる程度ですが、甲状腺が腫れて大きくなると、医師が触診すれば容易に分かるようになり、のどぼとけ... さらに読むを評価する血液検査
甲状腺疾患	甲状腺機能亢進症甲状腺機能亢進症甲状腺機能亢進症は甲状腺が働きすぎている状態で、甲状腺ホルモンの値が高く、身体の重要な機能が働く速度が上昇します。バセドウ病は甲状腺機能亢進症の原因として最もよくみられます。心拍数と血圧の上昇、不整脈、過剰な発汗、神経質や不安、睡眠障害、意図しない体重減少、排便回数の増加などの症状がみられます。... さらに読む（甲状腺の活動が過剰になった状態）では、暑さに耐えられない、発汗、体重減少、眼球突出、振戦（ふるえ）、不穏、甲状腺の腫大（甲状腺腫）甲状腺機能低下症甲状腺機能低下症甲状腺機能低下症は、甲状腺の働きが低下し、甲状腺ホルモンの生産が不十分になる病気で、身体の重要な機能が働く速度が低下します。顔の表情が乏しく、声がかすれ、話し方はゆっくりになり、まぶたは垂れて、眼と顔が腫れます。通常は1回の血液検査で診断が確定されます。甲状腺機能低下症の人は、生涯にわたって甲状腺ホルモンの投与を受ける必要があります... さらに読む（甲状腺の活動が不十分になった状態）では、寒さに耐えられない、体重増加、皮膚の荒れと肥厚、反応の鈍化	医師の診察甲状腺機能を評価する血液検査
ビタミンA過剰症ビタミンA過剰ビタミンAが過剰になる状態（中毒）は、突然起こる（急性の）こともあれば（通常は小児が誤って飲み込むことが原因）、慢性のこともあります。ビタミンAのとりすぎは、脱毛、唇のひび割れ、皮膚の乾燥、骨の脆弱化、頭痛、血液中のカルシウム濃度上昇、頭蓋内圧の上昇を起こすまれな病気である特発性頭蓋内圧亢進症を引き起こします。... さらに読むまたは鉄欠乏症鉄欠乏症鉄欠乏症は、貧血、赤血球の数が少ない状態です。鉄欠乏症は通常、成人では失血（月経による出血を含む）によって起こりますが、小児と妊婦では食事に含まれる鉄分の不足から起こることもあります。貧血が生じ、肌が青白くなって筋力低下や疲労を感じるようになります。診断は、症状と血液検査の結果に基づいて下されます。... さらに読むや亜鉛欠乏症亜鉛欠乏症亜鉛欠乏症には、様々な病気、アルコール使用障害、利尿薬の使用など、多くの原因があります。患者には食欲の減退と脱毛がみられ、だるさを感じたり味覚が失われたりすることがあります。医師は血液や尿中の亜鉛濃度を測定しますが、これらの検査では亜鉛の状態を正確に判定できない可能性があります。... さらに読むなどの栄養に関連した病気	特定の栄養に関連した病気の症状	医師の診察ときに栄養に関連した病気の有無を調べるための血液検査
円形脱毛症円形脱毛症脱毛は、脱毛症とも呼ばれ、体のあらゆる部位に生じます。頭皮に起きる脱毛は禿頭（とくとう）と呼ばれます。脱毛は美容上の理由でしばしば大きな問題となりますが、全身の病気（全身性疾患）の徴候である可能性もあります。毛髪の成長には周期があります（毛髪の成長の概要も参照）。各周期は次の段階から構成されます。... さらに読む	典型的には斑状の脱毛だが、ときに頭皮全体の脱毛（全頭脱毛症）ときに全身と頭皮全体の脱毛（汎発性脱毛症）	医師の診察†
頭皮の特定の部位のみの脱毛
円形脱毛症	円形の斑状の脱毛で、脱毛斑の縁周囲に短く折れた毛を伴う（びっくりマークに似ている）ときに灼熱感やかゆみときに頭皮の横側と後ろ側の生え際の脱毛（蛇行性脱毛症）または頭皮中央部の脱毛（頭皮の周辺部の毛髪は残る）（蛇行性脱毛症の逆のパターン）	医師の診察†
皮膚エリテマトーデス	散発的な斑状の脱毛ときに頭皮に発疹が生じ、しばしば赤くなって盛り上がり、鱗屑（うろこ状のくず）を伴うときに部分的な皮膚の瘢痕化ときにかゆみ	医師の診察全身性エリテマトーデスがないか調べる血液検査診断全身性エリテマトーデスは、関節、腎臓、皮膚、粘膜、血管の壁に起こる慢性かつ炎症性の自己免疫結合組織疾患です。関節、神経系、血液、皮膚、腎臓、消化管、肺、その他の組織や臓器に問題が発生します。診断を下すため、血液検査のほか、ときにその他の検査を行います。全身性エリテマトーデスの全患者でヒドロキシクロロキンが必要であり、損傷を引き起こ... さらに読む頭皮の生検
中心部から周囲に広がる瘢痕性脱毛症	頭頂部と後頭部の頭皮に徐々に進行する脱毛と瘢痕化この病気を発症する遺伝的素因がある人では、ホットコーム、ストレートパーマ剤、またはヘアピースの使用が原因となる可能性がある	医師の診察頭皮の生検
毛孔性扁平苔癬（頭皮の扁平苔癬）および前頭部線維性脱毛症（frontal fibrosing alopecia）	散発的な斑状の脱毛や瘢痕化を引き起こす関連疾患瘢痕を残した脱毛が主に前頭部の生え際と眉毛に沿って発生する場合、前頭部線維性脱毛症（frontal fibrosing alopecia）と呼ばれる	医師の診察頭皮の生検
熱傷、外傷、放射線（例えば放射線療法によるもの）	熱傷、放射線療法、外傷の既往しばしば瘢痕化	医師の診察
頭部白癬しらくも（頭部白癬）頭部白癬（しらくも）は、頭皮の皮膚糸状菌（真菌）感染症です。頭部白癬の症状としては、頭皮に乾燥したうろこ状の斑、斑状の脱毛、またはその両方が生じます。診断は、頭皮の診察と頭皮から採取したサンプルの検査の結果に基づいて下されます。治療は、すべての患者で抗真菌薬の内服を行い、小児に対しては抗真菌薬クリームを使用します。... さらに読む（しらくも）	脱毛部位にときに小さな黒い点（頭皮表面で折れた毛による）や頭皮表面のすぐ上で折れた毛がみられる皮膚に円形の鱗屑（うろこ状のくず）を伴う部位が生じ、赤くなったり、炎症を起こしたりする場合がある瘢痕が生じることがある	医師の診察† 引き抜いた毛髪の顕微鏡検査や培養検査ときにウッド灯検査ウッド灯（ブラックライト）皮膚の病気には、医師が皮膚を観察しただけで特定できるものが数多くあります。全身の皮膚の診察には、頭皮、爪、粘膜の診察も含まれます。ときに、皮膚の一部を詳細に観察するために、手持ち式の拡大鏡やダーモスコープ（拡大レンズと内蔵式のライトを備えた器具）を使用することもあります。診断につながる特徴としては、皮膚に現れている異常部分の大きさ、形、... さらに読む
牽引性脱毛症	三つ編み、ヘアカーラー、ポニーテール状態をあまりに長時間続けているか、強く引っぱりすぎている瘢痕が生じることがある	医師の診察†
抜毛症抜毛症（抜毛癖）抜毛症では、繰り返し毛髪を引き抜き、結果として脱毛が生じます。抜毛症の人は、毛を抜く直前に緊張感や不安を抱いていて、毛を抜くことで、そうした感情が和らぐことがあります。一般的に症状の重症度は変動しますが、症状が生涯続く場合もあります。毛髪が少なくなるほど毛を抜いていて、毛を抜く行為をやめようとしてもやめられず、そのために強い苦痛を感... さらに読む（強迫的な抜毛）	典型的には非対称に生じる奇妙で不規則な脱毛パターンときに強迫的な行動女性で男性より4倍多い	医師の診察†
*特徴としては症状や診察結果を示しています。示されている特徴は典型的なものですが、常に認められるわけではありません。
†まれに、頭皮の生検が行われます。
ACE = アンジオテンシン変換酵素；DHEAS = デヒドロエピアンドロステロン硫酸エステル；FSH = 卵胞刺激ホルモン：LH = 黄体形成ホルモン；PCOS = 多嚢胞性卵巣症候群。