この手術では、胃の一部を他の部分と分けて、小さな胃の袋（ポーチ）を作ります。このポーチを小腸の下部につなぎ、Yの字に似た配置にします。その結果、胃と小腸の一部がバイパスされます。しかしその後も消化液（胆汁酸と膵酵素）が食物と混ざり合うことができるため、体はビタミンとミネラルを吸収でき、栄養不良のリスクが低下します。