Table: おりものの主な原因と特徴 - MSDマニュアル家庭版

おりものの主な原因と特徴

原因	一般的な特徴*	検査
小児期
腟内の異物（しばしばトイレットペーパー）	通常悪臭があり、しばしば少量の血が混じったおりもの	医師の診察（ときに鎮静または全身麻酔を行ってから）
以下のような感染症真菌感染症腟の真菌感染症（腟カンジダ症）腟にカンジダ Candidaという真菌（通常はカンジダ・アルビカンス Candida albicans）が感染すると、カンジダ症と呼ばれる真菌感染症になります。妊娠、糖尿病、または免疫機能の低下があると、真菌感染症のリスクが高まります。腟や外陰部にかゆみが生じることがあり、多くは、カッテージチーズ状の濃く... さらに読む（カンジダ症）蟯虫症蟯虫感染症蟯虫感染症は、腸管内に寄生する線虫であるヒト蟯虫によって引き起こされ、通常は小児にみられますが、成人の家族、介護者、施設入居者や、感染したパートナーと性行為中に肛門と口の接触をする人にもリスクがあります。蟯虫の虫卵を飲み込むことによって感染が起こります。この感染症では、肛門周囲にかゆみが生じることがあります。... さらに読むレンサ球菌感染症レンサ球菌感染症レンサ球菌感染症は、レンサ球菌属 Streptococcusの細菌によって引き起こされる感染症です。これらのグラム陽性の球状細菌（球菌）（図「主な細菌の形」を参照）は、レンサ球菌咽頭炎、肺炎のほか、創傷、皮膚、心臓弁、血流の感染症など、多くの病態を引き起こします。... さらに読むブドウ球菌感染症黄色ブドウ球菌（Staphylococcus aureus）感染症黄色ブドウ球菌 Staphylococcus aureusは多くの一般的なブドウ球菌の中で最も危険とされています。このグラム陽性の球状細菌（球菌）（図「主な細菌の形」を参照）は、しばしば皮膚感染症を引き起こしますが、肺炎、心臓弁の感染症、骨の感染症を引き起こすこともあります。... さらに読む	陰部のかゆみ、発赤、および腫れしばしば排尿時の痛み蟯虫症では、夜間に悪化するかゆみレンサ球菌感染症またはブドウ球菌感染症では、性器周辺の発赤および腫れ	腟感染症を引き起こす微生物を調べるための分泌物のサンプルの顕微鏡検査および分析蟯虫を調べるための性器周辺と肛門の診察
衛生状態が悪い	陰部のかゆみ、発赤、および悪臭ときに排尿時の痛みおりものはない	ほかに考えられる原因を除外するための医師の診察
性的虐待性的虐待小児に対するネグレクトとは、小児の成長に欠かせないものを与えないことです。小児虐待とは、小児に危害を加えることです。小児に対するネグレクトや虐待のリスクを上昇させる要因として、貧困、薬物やアルコールの乱用、精神障害、片親による育児などがあります。ネグレクトや虐待の被害を受けた小児は、疲れていたり、空腹であったり、不潔であったり、身体的... さらに読む	性器周辺のヒリヒリする痛みときに悪臭を伴う、または血の混じったおりものしばしば漠然とした症状（疲労や腹痛など）または行動の変化（かんしゃくを起こし始める、引きこもり始めるなど）	医師の診察性感染症がないか確認するための、分泌物のサンプルの顕微鏡検査および分析虐待が疑われる場合は、小児の安全を確保するための対策と州当局への報告
妊娠可能年齢
細菌性腟症細菌性腟症細菌性腟症は、腟内細菌のバランスが崩れたときに起こる腟感染症です。性感染症にかかっている人や、複数のセックスパートナーがいる人、子宮内避妊器具を使用している人では、細菌性腟症が起こりやすくなります。細菌性腟症があると灰色や白色で生臭い匂いのあるサラサラした分泌物が大量にみられることがあります。... さらに読む	濁った白色または灰色の生臭さを伴うサラサラしたおりものときにかゆみや刺激感	分泌物のサンプルの顕微鏡検査および分析
真菌感染症腟の真菌感染症（腟カンジダ症）腟にカンジダ Candidaという真菌（通常はカンジダ・アルビカンス Candida albicans）が感染すると、カンジダ症と呼ばれる真菌感染症になります。妊娠、糖尿病、または免疫機能の低下があると、真菌感染症のリスクが高まります。腟や外陰部にかゆみが生じることがあり、多くは、カッテージチーズ状の濃く... さらに読む	性器周辺の刺激感、かゆみ、発赤、および腫れネバネバした白いカッテージチーズ状で、かたまりを伴うおりものときに性交後や月経前に症状が強くなるときに最近の抗菌薬の使用または糖尿病の既往	分泌物のサンプルの顕微鏡検査および分析
トリコモナス症トリコモナス（Trichomonas）腟炎トリコモナス（Trichomonas）腟炎は、腟トリコモナス Trichomonas vaginalisという原虫が原因で生じる腟感染症です。通常トリコモナス（Trichomonas）腟炎は性行為によって感染します。緑色や黄色の生臭い匂いのある分泌物が大量にみられ、かゆみや刺激感を伴うことがあ... さらに読む（原虫による感染症の一種）	通常、黄緑色で泡状の生臭さを伴う大量のおりもの性器周辺のかゆみ、発赤、腫れ、およびヒリヒリする痛みときに性交時や排尿時の痛み	分泌物のサンプルの顕微鏡検査および分析
骨盤内炎症性疾患骨盤内炎症性疾患（PID）骨盤内炎症性疾患は、女性の上部生殖器（子宮頸部、卵管、および卵巣）の感染症です。骨盤内炎症性疾患は感染しているパートナーとの性交時に感染します。典型的には、下腹部痛、おりもの、不規則な性器出血（不正出血）が生じます。診断は、症状と子宮頸部および腟から採取した分泌物の検査結果のほか、ときに超音波検査の結果に基づいて下されます。... さらに読む	次第に強くなる、うずくような骨盤痛で、片側または両側に起こるときに悪臭を伴うおりもので、感染症が悪化するにつれ膿状で黄緑色になることがあることがある異常な性器出血ときに性交時または排尿時の痛み、発熱または悪寒、吐き気、または嘔吐	子宮頸部から採取した分泌物のサンプルを使用して行う、性感染症を検出する検査ときに骨盤内超音波検査
腟内の異物（しばしば取り忘れたタンポン）	ひどい悪臭を伴う頻回かつ大量のおりものしばしば陰部の発赤および排尿時の痛み、ときに性交時の痛み	医師の診察
閉経後
腟粘膜が薄くなる（萎縮性腟炎）	少量のおりもの性交時の痛み	医師の診察分泌物のサンプルの顕微鏡検査および分析
尿または便による刺激感	性器および肛門周辺全体の発赤失禁や寝たきりなど、このような刺激感のリスクを上昇させる状態	医師の診察
腟がん腟がん腟がんはまれながんで、典型的には60歳以上の女性において、通常は腟の内側を覆っている細胞から発生します。腟がんでは、異常な性器出血（不正出血）が生じることがあります（特に性交後）。腟がんの疑いがある場合は、腟から組織サンプルを採取して検査します（生検）。がんは手術により切除するか、放射線療法を行います。... さらに読む子宮頸がん子宮頸がん子宮頸がんは子宮頸部（子宮の下部）に発生します。子宮頸がんは通常、性交時に感染するヒトパピローマウイルス（HPV）による感染症の結果として発生します。最初の症状は通常、不規則な性器出血（不正出血）（通常は性交後）ですが、がんが大きくなるか広がるまで何の症状もみられない場合もあります。... さらに読む子宮内膜がん子宮体がん子宮体がんは、子宮の内側を覆っている子宮内膜という組織から発生するため、子宮内膜がんとも呼ばれています。子宮内膜がんは通常は閉経後に発生します。ときに異常な性器出血（不正出血）を引き起こします。診断には、子宮内膜から採取した組織サンプルを検査します（生検）。通常は子宮、卵巣、卵管およびときに近くのリンパ節を切除します。手術後には放... さらに読む（子宮の内側を覆っている組織のがん）	水っぽい、または血の混じったおりもの異常な性器出血たいていは進行するまで無症状徐々に現れ、ときに慢性化する痛みときに体重減少	生検超音波検査やときにMRIまたはCT検査などの画像検査
すべての年齢層
化学物質による刺激（石けん、入浴剤、女性用衛生スプレー、または腟クリームや軟膏などによる）	性器周辺の発赤、かゆみ、腫れ、およびヒリヒリする痛み	医師の診察
以下により生じた可能性のある腸と性器の間の異常な開口部（瘻孔）分娩中の損傷手術炎症性腸疾患炎症性腸疾患（IBD）の概要炎症性腸疾患とは、腸に炎症が起き、しばしば腹痛と下痢が繰り返し起こる病気です。炎症性腸疾患としては、主に以下の2種類の病気があります。クローン病潰瘍性大腸炎この2つの病気には多くの共通点があり、ときに判別が難しいことがあります。しかし2つの病気にはいくつかの違いがあります。例えば、クローン病は消化管のほぼすべての部分に起こりうるの... さらに読む消化管または生殖器のがん	悪臭を伴うおりもの腟内または分泌物中に便が存在	医師の診察 CT検査内視鏡検査（観察用の管状の機器を用いて体内の構造を調べる）
以下による炎症放射線療法骨盤内手術特定の化学療法薬	骨盤部を侵す病気の最近の治療膿の混じったおりもの排尿時や性交時の痛みときに刺激感、かゆみ、発赤、灼熱痛、および軽い出血	医師の診察通常は分泌物のサンプルの顕微鏡検査および分析
乾癬乾癬乾癬（かんせん）は、1つまたは複数の盛り上がった赤い斑が生じる、再発を繰り返す慢性の病気で、それらの斑は銀白色の鱗屑（うろこ状のくず）を伴い、正常な皮膚との境界ははっきりしています。免疫系の問題が関わっている可能性があり、遺伝的に乾癬を生じやすい人もいます。特徴的な鱗屑または赤い斑が全身のあらゆる部分に様々な大きさで生じますが、特に肘... さらに読む、硬化性苔癬（たいせん）硬化性苔癬硬化性苔癬（こうかせいたいせん）は、かゆみを引き起こす傾向のある病気で、肛門や性器周辺の部分に瘢痕を生じることがあります。原因は解明されていませんが、免疫系による自分の体の一部の組織への攻撃（自己免疫疾患と呼ばれます）が関わっていると考えられています。この病気は一般的に肛門や性器の周辺部位に生じますが、まれに体の他の部位にもみられます... さらに読む、および癜風（でんぷう）癜風癜風（でんぷう）とは、表皮（皮膚の最も外側の層）に発生する真菌感染症で、鱗屑（りんせつ）を伴う変色した斑が出現します。この感染症は真菌の一種によって引き起こされます。一般的には、皮膚に鱗屑を伴う皮疹が現れます。診断は病変の外観と皮膚の擦過物の検査結果に基づいて下されます。... さらに読む（真菌感染症の一種）などの皮膚疾患	発疹、かゆみ、またはその他の症状（疾患による）	医師の診察生検
*この欄には症状や診察の結果などが示されています。ここに示されている特徴は典型的なものですが、常に当てはまるわけではありません。
CT = コンピュータ断層撮影、MRI = 磁気共鳴画像。