Table: うつ病の主な原因 - MSDマニュアル家庭版

うつ病の主な原因

病態	例
脳と神経系の病気	脳腫瘍脳腫瘍の概要脳腫瘍は、脳内にできた良性または悪性の増殖組織です。脳内で発生するものと、体の別の部位から脳に転移してきたものとがあります。症状としては、頭痛、人格の変化（突然の抑うつ、不安、自制がきかなくなるなど）、平衡感覚の消失、集中力の低下、けいれん発作、協調運動障害などがみられます。... さらに読む認知症認知症認知症とは、記憶、思考、判断、学習能力などの精神機能が、ゆっくりと進行性に低下していく病気です。典型的な症状は、記憶障害、言語や動作の障害、人格の変化、見当識障害、破壊的または不適切な行動などです。症状が進行すると普段の生活が送れなくなり、他者に完全に依存するようになります。... さらに読む（早期）頭部外傷頭部外傷の概要頭部外傷の一般的な原因には、転倒や転落、自動車事故、暴行、スポーツやレクリエーション活動中の事故などがあります。軽症の頭部外傷では頭痛やめまいが起こることがあります。重症の頭部外傷では、意識を失ったり、脳機能障害の症状が現れたりすることがあります。重症の頭部外傷かどうかを調べるには、CT（コンピュータ断層撮影）検査を行います。... さらに読む多発性硬化症多発性硬化症と関連疾患パーキンソン病パーキンソン病脳は、何百万もの神経細胞を含む灰白質と白質から構成されています。これらの細胞（ニューロン）は、神経伝達物質という化学信号を放出することによって情報のやりとりをしています。ニューロンが刺激されると、ニューロンから神経伝達物質が放出され、それがシナプスと呼ばれる隙間を渡って、別のニューロン上の受容体に結合することで信号が送られます。... さらに読む睡眠時無呼吸症候群睡眠時無呼吸症候群睡眠時無呼吸症候群は、睡眠中に長い呼吸停止が繰り返し起こって眠りが妨げられる重篤な病気で、しばしば一時的に血液中の酸素レベルが低下して二酸化炭素濃度が上昇することもあります。睡眠時無呼吸症候群の患者は、日中でも強い眠気を催し、睡眠中には大きないびきをかいて、あえぎや息詰まり、呼吸停止などを起こし、荒い鼻息とともに突然目を覚ますことがよく... さらに読む脳卒中脳卒中の概要脳卒中は、脳に向かう動脈が詰まったり破裂したりして、血流の途絶により脳組織の一部が壊死し（脳梗塞）、突然症状が現れる病気です。脳卒中のほとんどは虚血性（通常は動脈の閉塞によるもの）ですが、出血性（動脈の破裂によるもの）もあります。一過性脳虚血発作は虚血性脳卒中と似ていますが、虚血性脳卒中と異なり、恒久的な脳損傷が起こらず、症状は1時間... さらに読む側頭葉に影響を与える発作（複雑部分発作焦点起始発作）
がん	全身に転移したがん膵臓がん膵臓がん膵臓がんの危険因子としては、喫煙、慢性膵炎、男性であること、黒人であることがあるほか、長期の糖尿病も危険因子である可能性があります。典型的な症状は、腹痛、体重減少、黄疸、嘔吐などです。診断法はCT検査、超音波内視鏡検査、またはMRI検査です。膵臓がんは通常、死に至ります。... さらに読む
結合組織疾患	全身性エリテマトーデス全身性エリテマトーデス（SLE）全身性エリテマトーデスは、関節、腎臓、皮膚、粘膜、血管の壁に起こる慢性かつ炎症性の自己免疫結合組織疾患です。関節、神経系、血液、皮膚、腎臓、消化管、肺、その他の組織や臓器に問題が発生します。診断を下すため、血液検査のほか、ときにその他の検査を行います。全身性エリテマトーデスの全患者でヒドロキシクロロキンが必要であり、損傷を引き起こ... さらに読む
内分泌疾患	アジソン病アジソン病アジソン病は副腎機能の低下によって、副腎ホルモンが不足する病気です。アジソン病の原因には、自己免疫反応、がん、感染症、その他の病気などがあります。アジソン病の人は、脱力感や疲労感が生じ、座ったり横になったりした姿勢から立ち上がるとめまいを起こすほか、皮膚の黒ずみがみられる場合もあります。... さらに読むクッシング症候群クッシング症候群クッシング症候群は、コルチコステロイドが過剰な状態であり、通常はコルチコステロイドの使用または副腎による過剰産生によるものです。通常、クッシング症候群の原因は、ある病気の治療のためのコルチコステロイドの使用、または副腎でのコルチコステロイドの過剰産生を引き起こす下垂体や副腎の腫瘍です。... さらに読む糖尿病糖尿病糖尿病は、体がインスリンを十分に産生しないかインスリンに正常に反応しないため、血中の糖分の濃度（血糖値）が異常に高くなる病気です。排尿が増加し、のどが渇くほか、減量しようとしていなくても体重が減少することがあります。神経を損傷し、知覚に問題が生じます。血管を損傷し、心臓発作、脳卒中、慢性腎臓病、視力障害のリスクが高まります。... さらに読む副甲状腺機能亢進症副甲状腺機能亢進症高カルシウム血症とは、血液中のカルシウム濃度が非常に高い状態をいいます。カルシウム濃度の上昇は、副甲状腺の問題や、食事、がん、骨に影響を及ぼす病気が原因で発生します。最初に消化管の不調、のどの渇き、多尿がみられ、重症化すると錯乱、やがて昏睡に至ることがあります。発見と治療が遅れると、生命を脅かすことがあります。... さらに読む（副甲状腺ホルモンが過剰になった状態）甲状腺機能低下症甲状腺機能低下症甲状腺機能低下症は、甲状腺の働きが低下し、甲状腺ホルモンの産生が不十分になる病気で、身体の重要な機能が働く速度が低下します。顔の表情が乏しく、声がかすれ、話し方はゆっくりになり、まぶたは垂れて、眼と顔が腫れます。通常は1回の血液検査で診断が確定されます。甲状腺機能低下症の人は、生涯にわたって甲状腺ホルモンの投与を受ける必要があります... さらに読むまたは甲状腺機能亢進症甲状腺機能亢進症甲状腺機能亢進症は甲状腺が働きすぎている状態で、甲状腺ホルモンの値が高く、身体の重要な機能が働く速度が上昇します。バセドウ病は甲状腺機能亢進症の原因として最もよくみられます。心拍数と血圧の上昇、不整脈、過剰な発汗、神経質や不安、睡眠障害、意図しない体重減少などの症状がみられます。... さらに読む（甲状腺ホルモンが過少または過剰になった状態）下垂体機能低下症下垂体機能低下症下垂体機能低下症は、1種類以上の下垂体ホルモンの不足により下垂体の機能が低下する病気です。下垂体機能低下症の症状は不足しているホルモンの種類によって異なり、低身長や不妊症、寒さに耐えられない、疲労のほか、乳汁をつくることができなくなる場合もあります。下垂体によりつくられるホルモンの血中濃度の測定や下垂体に対する画像検査に基づいて、診断... さらに読む（下垂体ホルモンが不足している状態）性腺機能低下症小児の男性性腺機能低下症性腺機能低下症とは、男性でテストステロン、精子、またはその両方の産生量が低下することです。性腺機能低下症は、精巣に問題があるか、下垂体または視床下部（精巣にテストステロンおよび精子を産生するよう信号を送る脳の領域）に問題があることで起こります。症状はテストステロンの欠乏が始まった年齢に応じて異なります。... さらに読む（テストステロンが不足している状態）
感染症	エイズ後天性免疫不全症候群（エイズ）ヒト免疫不全ウイルス（HIV）感染症とは、ある種の白血球を次第に破壊し、後天性免疫不全症候群（エイズ）を引き起こすことのあるウイルス感染症です。 HIVは、ウイルスやウイルスに感染した細胞を含む体液（血液、精液、腟分泌液）と濃厚に接触することで感染します。 HIVはある種の白血球を破壊し、感染症やがんに対する体の防御機能を低下させます。... さらに読むインフルエンザインフルエンザ（流感）インフルエンザは、インフルエンザウイルスによる肺と気道のウイルス感染症です。感染すると、発熱、鼻水、のどの痛み、せき、頭痛、筋肉痛、全身のだるさ（けん怠感）が生じます。ウイルスは、感染者のせきやくしゃみで飛散した飛沫を吸い込んだり、感染者の鼻の分泌物に直接触れたりすることで感染します。... さらに読む単核球症伝染性単核球症エプスタイン-バーウイルスは、伝染性単核球症をはじめ、いくつかの病気を引き起こします。このウイルスはキスを介して広がります。症状は様々ですが、最も多いのは極度の疲労感、発熱、のどの痛み、リンパ節の腫れです。血液検査を行って診断を確定します。アセトアミノフェンや非ステロイド系抗炎症薬（NSAID）は発熱と痛みを和らげます。さらに読む梅毒梅毒梅毒は、梅毒トレポネーマ Treponema pallidumという細菌によって引き起こされる性感染症です。梅毒の症状は、見かけ上は健康な時期をはさんで、3段階で生じます。まず患部に痛みのない潰瘍が現れ、第2期では、発疹、発熱、疲労感、頭痛、食欲減退がみられます。... さらに読む（晩期）結核結核結核は、空気感染する細菌である結核菌 Mycobacterium tuberculosisによって引き起こされる、感染力の強い慢性感染症です。通常は肺が侵されます。結核に感染するのは、主に活動性結核の患者によって汚染された空気を吸い込んだ場合です。最もよくみられる症状はせきですが、発熱や寝汗、体重減少、体調不良を感じるこ... さらに読むウイルス性肝炎肝炎の概要肝炎は肝臓の炎症です。（急性ウイルス性肝炎の概要と慢性肝炎の概要も参照のこと。）肝炎は世界中でみられる病気です。肝炎には以下の種類があります。急性（経過が短い）さらに読むウイルス性肺炎肺炎の概要肺炎は、肺にある小さな空気の袋（肺胞）やその周辺組織に発生する感染症です。肺炎は、世界で最も一般的な死因の1つです。重篤な慢性の病気が他にある患者において、肺炎はしばしば最終的な死因となります。肺炎の種類によっては、ワクチンの接種によって予防できます。米国では、毎年約200～300万人が肺炎を発症し、そのうち約6万人が死亡していま... さらに読む
気分障害気分障害の概要精神障害のうち、長期間にわたり悲しみで過度に気持ちがふさぎ込む（うつ病）、喜びで過度に気持ちが高揚する（躁病）、またはその両方を示す感情的な障害を示す障害を気分障害といいます。うつ病と躁病は気分障害の両極にある状態です。気分障害は感情障害とも呼ばれます。感情とは、顔の表情やしぐさによって表現される気持ちの状態を意味します。... さらに読む以外の精神障害	物質使用障害物質使用障害物質使用障害は、一般に物質の使用により問題が生じているにもかかわらず、その使用を続ける行動パターンがみられるものです。関係する物質は、以下のような物質関連障害の典型的な原因として知られる10種類の薬物のいずれかであることが多くなっています。アルコール抗不安薬と鎮静薬カフェインさらに読む反社会性パーソナリティ障害反社会性パーソナリティ障害反社会性パーソナリティ障害は、結果や他者の権利を軽視する広汎なパターンを特徴とします。反社会性パーソナリティ障害の患者は、自分や他者がどうなるかを考えることなく、また良心の呵責や罪悪感を感じることなく、自分の望むことを追い求めます。反社会性パーソナリティ障害の診断は、結果や他者の権利の軽視、自分が望むことを手に入れるためにうそをついた... さらに読む不安症不安症の概要不安は誰もが普通に経験する神経質、心配、困惑の感情です。不安は幅広い精神障害、例えば全般不安症、パニック症、恐怖症などでもみられます。このような障害はそれぞれ別のものですが、いずれも特に不安と恐怖に関連した苦痛と日常生活への支障を特徴としています。不安に加え、患者が息切れ、めまい、発汗、心拍数の上昇、ふるえなどの身体症状を経験することも... さらに読む境界性パーソナリティ障害境界性パーソナリティ障害（BPD）境界性パーソナリティ障害は、人間関係、自己像、気分、行動の不安定性、そして拒絶されたり、見捨てられたりする可能性に対する過敏性を特徴とします。境界性パーソナリティ障害の患者は拒絶されたり見捨てられたりすることを恐れますが、その理由の1つは孤独になりたくないからです。境界性パーソナリティ障害の診断は、人間関係、自己像、気分の頻繁な変化、... さらに読む早期の認知症認知症認知症とは、記憶、思考、判断、学習能力などの精神機能が、ゆっくりと進行性に低下していく病気です。典型的な症状は、記憶障害、言語や動作の障害、人格の変化、見当識障害、破壊的または不適切な行動などです。症状が進行すると普段の生活が送れなくなり、他者に完全に依存するようになります。... さらに読む統合失調症統合失調症統合失調症は、現実とのつながりの喪失（精神病）、幻覚（通常は幻聴）、妄想（誤った強い思い込み）、異常な思考や行動、感情表現の減少、意欲の低下、精神機能（認知機能）の低下、日常生活（仕事、対人関係、身の回りの管理など）の問題を特徴とする精神障害です。統合失調症は、遺伝的な要因と環境的な要因の双方によって起こると考えられています。... さらに読む
栄養障害	ペラグラナイアシン欠乏症ナイアシン欠乏症（ペラグラの原因）は先進国ではまれです。ナイアシン欠乏症の患者の多くでは、タンパク質、リボフラビン（ビタミンB群の1つ）、ビタミンB6の欠乏症もみられます。独特な暗赤色の発疹が手、足、ふくらはぎ、首、顔に現れ、舌と口が暗赤色に変色します。消化管の不調、疲労、不眠、無関心、後に錯乱と記憶障害がみられます。... さらに読む（ビタミンB6欠乏症）悪性貧血ビタミンB12欠乏症ビタミンB12欠乏症は、サプリメントを摂取しない完全な菜食主義者に発生したり、吸収障害の結果として発生することがあります。貧血が起こり、蒼白、筋力低下、疲労が生じ、重度の場合には息切れやめまいも起こります。重度のビタミンB12欠乏症によって神経の損傷が起きることがあり、手足のチクチク感や感覚消失、筋力低下、反射消失、歩行困難、錯乱、認... さらに読む（ビタミンB12欠乏症の一種）
その他の病気	冠動脈疾患冠動脈疾患（CAD）の概要冠動脈疾患とは、心臓の筋肉（心筋）への血液供給が部分的または完全に遮断されることで起きる病気です。心筋は酸素を豊富に含んだ血液を絶えず必要とします。その血液を心臓に送る血管は、大動脈が心臓から出たところで枝分かれする冠動脈です。この血管が狭くなる冠動脈疾患では、血流が遮断されて、... さらに読む線維筋痛症線維筋痛症線維筋痛症は、睡眠不足や疲労、意識障害のほか、軟部組織（筋肉、腱、靱帯など）に広がる、うずくような痛みとこわばりを特徴とします。睡眠不足、ストレス、挫傷、けが、場合によってはある種の性格上の特性によって、線維筋痛症のリスクが高まる可能性があります。痛みは広範囲にわたり、体の特定の部分を触ると圧痛があります。... さらに読む腎不全急性腎障害急性腎障害では、血液をろ過して老廃物を除去する腎臓の能力が急速に（数日から数週間のうちに）低下します。その原因には、腎臓への血流が減少する状態、腎臓そのものが傷つく状態、腎臓からの尿の排出が妨げられる状態などが挙げられます。症状としては、腫れ、吐き気、疲労、かゆみ、呼吸困難などのほか、急性腎障害を引き起こしている病気の症状もみられます... さらに読む肝不全肝不全肝不全は、肝機能が大幅に低下した状態です。肝不全は、肝臓に損傷が起きる病気や物質により引き起こされます。ほとんどの患者は黄疸（皮膚と眼が黄色くなる）になり、疲れて脱力を覚え、食欲を失います。他の症状には、腹部への体液の貯留（腹水）や、皮下出血や出血が起きやすい傾向などがあります。... さらに読む
薬物	アルコールアルコールアルコール（エタノール）は抑制薬です。急激にまたは定期的に大量飲酒すると、臓器の損傷、昏睡、死亡などの健康上の問題を引き起こす可能性があります。遺伝特性や個人的な性質がアルコール関連障害の発症に関与しています。アルコールを飲みすぎると、眠くなったり攻撃的になり、運動協調や精神機能が損なわれ、仕事、家族関係、その他の活動が妨げられます。... さらに読むアンフェタミンの離脱症状アンフェタミンアンフェタミンは、特定の病状の治療に使用される刺激薬ですが、乱用されることもあります。アンフェタミンには覚醒作用があり、身体機能を高め、高揚感や幸福感をもたらします。アンフェタミンには食欲を抑える作用があるため、体重を減らす目的で不適切にアンフェタミンを使用する人もいます。... さらに読むアムホテリシンB 抗精神病薬抗精神病薬統合失調症は、現実とのつながりの喪失（精神病）、幻覚（通常は幻聴）、妄想（誤った強い思い込み）、異常な思考や行動、感情表現の減少、意欲の低下、精神機能（認知機能）の低下、日常生活（仕事、対人関係、身の回りの管理など）の問題を特徴とする精神障害です。統合失調症は、遺伝的な要因と環境的な要因の双方によって起こると考えられています。... さらに読むベータ遮断薬（一部）シメチジン避妊薬（経口）コルチコステロイドサイクロセリンホルモン（エストロゲンまたはプロゲステロン）療法インターフェロン水銀メチルドパメトクロプラミドレセルピンタリウムビンブラスチンビンクリスチン