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旅行の準備

執筆者:

Christopher Sanford

, MD, MPH, DTM&H, University of Washington

最終査読/改訂年月 2017年 5月
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健康な人にとっても、旅行の準備は重要です。旅行中の病気やけがの治療費に比べれば、出発前の適切な準備にかかる費用などはるかに安いものです。

旅行用キット

旅行用キットとは、応急手当用品、痛み止め(アセトアミノフェンや非ステロイド系抗炎症薬など)、鼻閉改善薬、制酸薬、抗菌薬、下痢止めのロペラミドなどで、軽いけがや体調不良の際に役立ちます。また、1%ヒドロコルチゾンクリーム、市販されている抗真菌性クリーム、抗菌薬の軟膏のような外用薬についても考慮するべきです。旅行用キット、処方薬、予備の眼鏡や他の矯正用レンズ(同様にいずれかの処方せん)、補聴器のバッテリーは、機内預け入れ荷物の紛失や盗難、到着の遅延に備えて機内持ち込み手荷物に入れるべきです。特別な食事のニーズや医療的ニーズがある人は慎重に計画し、自身の食物や医療用品を携帯すべきです。主要な問題は多くの場合、常識的な事前対策で防げます。

旅行保険

旅行先でも、健康保険は重要です。国内旅行であっても、一部の保険プランは旅行先での医療の適応範囲を制限しています。したがって、旅行者は保険契約の適用範囲を正しく知っておく必要があります。

外国旅行では、適用範囲はより頻繁に問題になります。入国するためにいくつかの予防接種の実施を求める国もありますが、米国の保険プランの中には外国旅行目的の予防接種や予防薬が支払い範囲に含まれないものもあります。米国の高齢者医療保険であるメディケアや他の商業的な健康保険プランの多くは外国では無効であり、国外でかかった治療費はカバーされません。加えて、治療前に前金または即金での全額支払いを求める病院もあります。

外国での高額出費や治療が受けられないという不幸な事態を回避するために、旅行者は外国旅行が保険でカバーされるのか、もしカバーされる場合はその範囲、治療を受ける場合に事前の許可が必要かどうか、どのように保険金を請求すればよいかなどを事前にチェックしておく必要があります。旅行保険は、緊急時の搬送を手配してくれるものも含めて、多くの代理店、トラベルサービス窓口や大手クレジットカード会社を通じて購入可能です。旅行者は、以下のようなサービスの費用をカバーする旅行保険を購入するとよいでしょう。

  • 救急治療(外国を旅行する人のうち約30人に1人が救急治療を必要とする)

  • 外国内での移送または帰国移送(医療スタッフ、医療器具や治療を伴う)

  • 口腔ケア

  • 出生前後のケア

  • 紛失や盗難に遭った処方薬

  • 医療通訳

非営利団体である、旅行者への医療支援のための国際協会(International Association for Medical Assistance to Travellers[IAMAT]—www.iamat.org)は、世界各都市の英語を話せる医師の一覧表を公開しています。世界各地の英語を話せる医師の住所氏名一覧表は、いくつかの機関やウェブサイトで入手できます。米国領事館は、緊急時に必要な医療サービスを旅行者が特定し、確実に受けられるよう手助けをします。

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予防接種

大半の発展途上国への旅行者にとって予防接種は重要であり、入国に予防接種が必要な国もあります。旅行の6~8週間前にはかかりつけの医療機関を受診することが望ましいでしょう。国際予防接種証明書は予防接種の種類と接種日を文書で証明するものです。証明書は携帯しやすく、米国ではトラベルクリニックや連邦政府の印刷局で発行されます。

一般的な旅行情報と最新の予防接種情報は米国疾病予防管理センター(CDC)(旅行者の健康:予防接種[Travelers’ Health: Vaccinations])から入手でき、マラリア予防に関する推奨はCDCのマラリアホットライン(855-856-4713)およびウェブサイト(マラリアと旅行者[Malaria and Travelers])から入手できます。

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持病のある人の旅行の準備

持病のある人が旅行する際は、病状に応じた準備が必要です。旅行前に必ず主治医の診察を受け、容態が安定していることをチェックし、薬の変更が必要かどうかを検討します。以下のような情報を詳しく書いた、医療情報の文書を用意しておけば、緊急時に非常に役立ちます。

  • 予防接種

  • 主要な診断検査の結果

  • 治療を受けた日やその種類

旅行者はこのような医療情報の書類作成を医師に依頼することを検討すべきです。緊急的で生命を脅かすような症状や錯乱、意識不明を引き起こしうる病気(糖尿病、けいれん、重いアレルギー反応など)がある人は、医療情報を刻印したブレスレットやネックレスを必ず身に着けるようにします。また、医療保険書類も同様に携帯する必要があります。心臓病の持病がある旅行者は、最近とった心電図のコピーを携帯する必要があります。

緊急時に正確な薬剤名や摂取方法の指示を再確認できるように、薬はもとの容器に保管しておくべきです。薬の製品名は国によって違うため、薬の一般名の方が製品名よりも役に立ちます。

空港で預けたスーツケースの紛失や盗難、乗り継ぎによる荷物の遅れ、帰りの便の遅れなどに備えて、機内持ち込み手荷物にも薬の予備を入れておきましょう。オピオイド薬や注射器、大量の薬は警備員や通関職員に疑われることがあるため、これらが医療上必要であると説明する医師の証明書を必ず携行します。注射器は、その注射器で使用する薬と一緒に保管していなければなりません。また、こうした医療用品を携帯して、支障なく旅行するためにほかに準備すべき文書があるかどうか、空港、航空会社、訪問国の大使館などに照会するとよいでしょう。米国運輸保安局(Transportation Security Administration:TSA)の規制も参照してください。

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