上腕骨遠位部骨折
上腕骨遠位部骨折は通常、転倒した際に伸ばした腕をつくか、直接的な力が加わって発生します。
上腕骨遠位部の骨折によって、腕の動脈が損傷したり、関節内に出血したり、肘を通る神経が損傷したりすることがあり、手と指がしびれたり動かしにくくなったりします。
身体診察とX線検査の結果に基づいて診断を行います。
治療としては、整形外科医に相談し、副子での固定（骨が正常な位置からずれていない場合）や手術（折れた破片が分離したりずれている場合）を行います。
上腕骨遠位部骨折は、3～11歳の小児に多くみられます。通常は、転倒した際に伸ばした腕をつくか、直接的な力が加わって発生します。
この骨折は関節に及び、関節内で出血を引き起こすことがあります。
上腕の主な動脈（上腕動脈）に損傷が生じることがあり、特に折れた骨片が分離（転位）して位置がずれたときによく起こります。この動脈が傷つくと、コンパートメント症候群が起きることがあります。その結果、肘や手首が永続的に硬くなる（拘縮する）ことがあります。
ときに肘関節を通る神経（橈骨神経や正中神経）に損傷が起きることがあります。橈骨神経が損傷を受けると、手首から先を上げることができなくなります。正中神経（圧迫されると手根管症候群が生じる神経）が損傷を受けると、親指と小指を寄せてものをつまむ動作が困難になります。
症状と徴候
肘に痛みと腫れが生じます。肘を曲げる能力が制限されることがあります。
前腕下部にあざができることがあります。あざがあれば、血管の損傷が疑われます。
前腕と手がしびれることがあり、手や指を正常な場合のように動かせないことがあります。これらの症状があれば、神経の損傷が疑われます。
診断
医師による評価
X線検査
自身や子どもが肘を骨折した可能性がある場合は、すぐに医師の診察を受けてください。
医師は患者に何が起きたのか、また、どんな症状が出ているかを尋ねます。さらに肘も診察します（ 診断 診断 骨折は、骨がひび割れたり折れたりすることです。ほとんどの骨折の原因は、骨に力がかかることです。 通常、骨折はけがや酷使によって発生します。 損傷した部位には痛みが生じ（特にその部位を使うとき）、通常は腫れ上がります。また、あざ、ゆがみや曲がり、ずれなどがみられることがあります。... さらに読む 
）。
様々な角度から肘関節のX線検査を行って、骨折の有無を判定します。
上腕骨遠位部骨折が疑われるもののX線検査では示されない場合、医師は肘を副子で固定して、通常は7～10日後に追加のX線検査を受けに再度受診するよう指示します。
骨折が疑われる場合、医師は腕の血管と神経に対する損傷の有無も調べます。例えば、手首の脈をとり、手への血流が正常かどうかを判断します。神経の損傷がないか確認するために、患者に指と手を動かしてみるように言い、指でものに触れる感覚があるかどうかを尋ねます。
治療
整形外科医の診察
通常は骨折した骨を正しい位置に戻す手術
まれに、副子の使用のみ
この骨折は神経や血管にも影響を及ぼすことが多く、長期的な問題を引き起こしかねないため、通常は整形外科医の診察を受けます。
骨がずれていない場合は、副子を使用して折れた骨を固定することができます。医師が血管や神経に損傷が生じているかどうか判定できるように、ほとんどの患者は入院することになります。しかし、患者が翌日に再度受診することに同意すれば、帰宅が許可されることもあります。
通常は、折れた骨片同士が分離しているか位置がずれている、またはその両方に該当する場合に、手術（観血的整復内固定術 骨折は、骨がひび割れたり折れたりすることです。ほとんどの骨折の原因は、骨に力がかかることです。 通常、骨折はけがや酷使によって発生します。 損傷した部位には痛みが生じ（特にその部位を使うとき）、通常は腫れ上がります。また、あざ、ゆがみや曲がり、ずれなどがみられることがあります。... さらに読む ［ORIF］）を行い、折れた骨片の位置を戻して固定します。折れた骨片の位置を整える（整復する）ときに周辺の神経や血管を傷つける可能性があるため、手術は通常、専門医が行います。
前腕上部の骨折
前腕上部（橈骨頭）の骨折は、転倒した際に腕を伸ばしたままつくことで発生します。
肘に腫れと痛みが生じます。
様々な角度からX線検査を行いますが、この骨折は発見することが困難な場合が多いため、診断は身体診察の結果に大きく依存します。
この骨折では、ほとんどの場合につり包帯による治療が可能ですが、手術が必要なこともあります。
関節可動域訓練ができるだけ早く開始されます。
通常、橈骨頭骨折は、転倒した際に伸ばした腕をつくことで起こります。活動的な成人に多くみられます。小児より成人に多くみられます。
前腕の骨の下端に起きた骨折は、手首の骨折 手首の骨折 手首の骨折（手関節骨折）は、前腕の骨（橈骨［とうこつ］と尺骨）の片方または両方の下端で発生するほか、頻度は低いものの手根部（手の付け根）にある骨でも発生します。 手首（手関節）は次の骨から構成されています。 前腕の2本の長管骨（橈骨と尺骨） 手根部の8つの骨（手根骨） 手根骨は前腕の骨と手の骨の間に位置しています。 さらに読む （手関節骨折）とみなされます。
症状
肘関節を動かすと痛みが生じ、肘の片側を触ると圧痛があります。
血液が漏れて肘関節に入ると、腫れが生じます。患者はしばしば、腕を完全に伸ばすことができません。
診断
医師による評価
X線検査
医師は患者に何が起きたのか、また、どんな症状が出ているかを尋ねます。さらに肘も診察します（ 診断 診断 骨折は、骨がひび割れたり折れたりすることです。ほとんどの骨折の原因は、骨に力がかかることです。 通常、骨折はけがや酷使によって発生します。 損傷した部位には痛みが生じ（特にその部位を使うとき）、通常は腫れ上がります。また、あざ、ゆがみや曲がり、ずれなどがみられることがあります。... さらに読む ）。
橈骨頭骨折かどうかを調べるために、様々な角度からX線検査を行います。しかしながら、この骨折は発見することが困難な場合があるため、診断は身体診察の結果に大きく依存します。しかし、骨折がある場合は、X線検査により、肘関節内に貯留した体液が見つかることがよくあります。
さらに医師は、肘関節をそっと動かしてみて、靱帯に損傷があるかどうかを判断します。
治療
通常はつり包帯
関節可動域訓練
重度の骨折には、手術
橈骨頭骨折では、ほとんどの場合につり包帯による治療が可能でます（ 関節固定に用いられる一般的な技術 関節固定に用いられる一般的な技術 骨折は、骨がひび割れたり折れたりすることです。ほとんどの骨折の原因は、骨に力がかかることです。 通常、骨折はけがや酷使によって発生します。 損傷した部位には痛みが生じ（特にその部位を使うとき）、通常は腫れ上がります。また、あざ、ゆがみや曲がり、ずれなどがみられることがあります。... さらに読む ）。骨折が重度であれば、手術を行います。
患者が肘を動かせるようになったら（多くは数日後）、すぐに肘関節を可動域いっぱいに動かす運動を始めます。この運動は、永続的なこわばりの予防に役立ちます。
