顔面肩甲上腕型筋ジストロフィー

(ランドゥジー・デジェリン型筋ジストロフィー)

執筆者:Michael Rubin, MDCM, New York Presbyterian Hospital-Cornell Medical Center
レビュー/改訂 2022年 1月
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顔面肩甲上腕型筋ジストロフィーは、最も多くみられる病型の筋ジストロフィーです。顔面と肩の筋肉に異常が生じます。

筋ジストロフィーとは、正常な筋肉の構造と機能のために必要な遺伝子の1つ以上に異常があるために、様々な重症度の筋力低下と筋萎縮(ジストロフィー)を引き起こす遺伝性筋疾患の総称です。

顔面肩甲上腕型筋ジストロフィーは、常染色体優性遺伝の遺伝子によって遺伝します。そのため、異常遺伝子が1つあるだけでこの病気を引き起こすには十分であり、この病気は男性にも女性にも生じます。筋ジストロフィーの中で最も多くみられる病型で、1000人に約7人の割合で発生します。

症状

顔面肩甲上腕型筋ジストロフィーの症状は通常、7~20歳で徐々に現れ始めます。顔面と肩の筋肉には必ず異常が現れるため、この病気の小児は、口笛を吹く、眼をしっかり閉じる、腕を上げるといった動作が困難になります。下垂足(足がだらんと垂れる)が生じる患者もいます。さらに、難聴と眼の問題もよくみられます。

筋力低下が重度になることはまれで、多くの患者では身体障害がなく余命は正常です。しかし、それ以外の患者では成人期に車いすでの生活を余儀なくされます。乳児期に発生する病型の1つでは、急速に進行する筋力低下と重度の身体障害がみられます。

診断

  • 遺伝子検査

顔面肩甲上腕型筋ジストロフィーの診断は、特徴的な症状、症状が最初に現れた時点での患者の年齢、家族歴、ならびに遺伝子検査の結果に基づいて下されます。

治療

  • 理学療法

筋力低下に対する治療法はありませんが、理学療法が筋肉の機能維持に役立つことがあります。

さらなる情報

役立つ可能性がある英語の資料を以下に示します。こちらの情報源の内容について、MSDマニュアルでは責任を負いませんのでご了承ください。

  1. 米国筋ジストロフィー協会(Muscular Dystrophy Association):顔面肩甲上腕型筋ジストロフィーとともに生きる人向けの研究、治療、技術、支援に関する情報

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