屈折異常の結果、物がかすんで見えます。
小児は、自分の視覚障害を他の人に伝えられない場合があります。
診断はスクリーニングおよび視力検査の結果に基づいて下されます。
屈折異常は眼鏡やコンタクトレンズで治療できます。
(成人における 屈折異常 屈折異常の概要 屈折異常があると、眼に入った光線は網膜の上に正しく焦点を結ばず、かすみ目(霧視[むし])の原因となります。 眼もしくは角膜の形または加齢による水晶体の硬化によって、眼の焦点を合わせる能力が低下することがあります。 遠くの物、近くの物、または両方とも、かすんで見えることがあります。... さらに読む も参照のこと。)
近視(遠くの物がはっきり見えない)、遠視(近くの物がはっきり見えない)、乱視(眼の焦点を合わせる表面のカーブが不規則)などの屈折異常があると、物がかすんで見えます。かすみ目は、網膜上に正しく像を結ぶことができないために生じます。矯正しないと、恒久的な視力の低下(弱視 弱視 弱視は、小児における視力障害の一般的な原因であり、眼から送られてくる像を脳が無視するために起こる視力の低下です。8歳になる前に診断かつ治療されないと、視力障害が回復不能なものとなることがあります。 弱視の原因には、焦点を合わせられない(屈折異常)、左右の眼の向きのずれ(斜視)、緑内障、白内障、またはその他の眼の異常などがあります。... さらに読む )につながります。
小児では、自分の視覚障害を他の人に伝えられないことや、症状がないことがよくあります。読書中に目を細め眉を寄せたり、まばたきの回数が増えたり、眼をこすったりする小児もいます。眼を細め眉を寄せることにより頭痛が生じることがあります。
最初に視力の異常を発見するのが教師や養護教諭である場合があります。
診断
スクリーニング
眼の検査
すべての小児が屈折異常およびその他の眼の異常についてのスクリーニングを受けるべきです。3~4歳の幼児の場合、絵、数字、または文字の書かれた視力検査表を用いて検査します。左右いずれかだけに生じた視力障害を調べるため、視力は片側ずつ検査します。その時に検査しない方の眼は覆います。
眼科医(あらゆるタイプの眼の病気の評価と治療を専門とする医師)またはオプトメトリスト(視力または屈折異常の診断と治療を専門とする医療従事者)が、 眼の診察 眼の検査 眼に何らかの症状が出た場合は、医師の診察を受けるべきです。 しかし、眼の病気の中には、初期段階では症状がほとんどまたはまったくないものもあります。したがって、症状がなくても、眼科医やオプトメトリストによる定期的な検査を1~2年に1回程度(眼の状態によってはもう少し頻繁に)受けるべきです。眼科医とは、眼の病気の評価と(手術を含む)治療を専門... さらに読む および屈折異常の測定により、屈折異常を診断します。
治療
眼鏡やコンタクトレンズ
幼児では普通、 眼鏡 眼鏡 屈折異常は、眼鏡(フレームにガラス製またはプラスチック製のレンズが入ったもの)またはコンタクトレンズ(角膜上に浮かべるまたは静置する小さなプラスチック片)で矯正できます。眼鏡、コンタクトレンズのどちらを使っても視力は矯正され、良好な視力が得られます。多くの人は、見た目、利便性、費用、リスク、快適さを基準にしてどちらかを選んでいます。 眼鏡のレンズには、プラスチック製とガラス製の2種類があります。... さらに読む を使って屈折異常を矯正します。より年長で、きちんと手入れができる小児では、 コンタクトレンズ コンタクトレンズ 屈折異常は、眼鏡(フレームにガラス製またはプラスチック製のレンズが入ったもの)またはコンタクトレンズ(角膜上に浮かべるまたは静置する小さなプラスチック片)で矯正できます。眼鏡、コンタクトレンズのどちらを使っても視力は矯正され、良好な視力が得られます。多くの人は、見た目、利便性、費用、リスク、快適さを基準にしてどちらかを選んでいます。 眼鏡のレンズには、プラスチック製とガラス製の2種類があります。... さらに読む を使って屈折異常を矯正することもあります。しかし、コンタクトレンズの手入れや洗浄が不十分であると、 眼の感染症 コンタクトレンズの手入れと合併症 屈折異常は、眼鏡(フレームにガラス製またはプラスチック製のレンズが入ったもの)またはコンタクトレンズ(角膜上に浮かべるまたは静置する小さなプラスチック片)で矯正できます。眼鏡、コンタクトレンズのどちらを使っても視力は矯正され、良好な視力が得られます。多くの人は、見た目、利便性、費用、リスク、快適さを基準にしてどちらかを選んでいます。 眼鏡のレンズには、プラスチック製とガラス製の2種類があります。... さらに読む につながることがあります。
多くの小児眼科医は、屈折異常の小児に対するレーザー治療(LASIK レーシック(LASIK:レーザー角膜内切削形成術) 近視、 遠視、 乱視といった屈折異常を矯正するには、手術やレーザー治療(屈折矯正手術)という方法もあります。これらの手術は一般に、光が網膜上に焦点を結びやすくなるように、角膜の形状を変化させます。重度の近視の患者に行われる別のタイプの屈折矯正手術として、薄いレンズを眼の中に挿入する方法があります。 屈折矯正手術の目標は、 眼鏡または コンタクトレンズの必要性を減らすことです。こういった治療を受ける前には、眼科医(眼の病気の評価と[手術を... さらに読む など)を推奨していません。
さらなる情報
役立つ可能性がある英語の資料を以下に示します。こちらの情報源の内容について、MSDマニュアルでは責任を負いませんのでご了承ください。
Children's Eye Foundation of AAPOS(アメリカ小児眼科斜視学会[AAPOS]による小児眼科基金):小児の視力を保護する上での予防、病気の発見、研究、教育に関する実用的な情報