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過期妊娠と過熟

執筆者:

Julie S. Moldenhauer

, MD, Children's Hospital of Philadelphia

最終査読/改訂年月 2018年 6月
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過期妊娠とは妊娠42週以降も妊娠が続く状態です。過熟となると、妊娠が長引きすぎて、胎盤はもはや胎児にとって健康な環境を維持できなくなります。

過期妊娠により以下の問題が生じるリスクが上昇します。

過熟の胎児の状態としては、皮膚が乾燥してはがれている、爪が長くなりすぎている、頭髪が多い、手掌と足底に深いしわがみられる、体脂肪が少ない、胎便によって皮膚が緑色や黄色に染まっているなどの場合があります。

知っていますか?

  • 妊娠期間が42週を過ぎると、胎盤の働きが低下し、胎児に問題が生じる可能性が出てきます。

胎児に問題がみられたり、羊水が減少しすぎている場合は、陣痛を開始させます(陣痛誘発 陣痛誘発 陣痛の誘発とは、人工的に陣痛を開始させることです。 通常は子宮の収縮を強めて収縮回数を増加させる、オキシトシンを投与します。このオキシトシンは脳下垂体から分泌されるオキシトシンと同じものです。オキシトシンの用量を正確にコントロールできるように注入ポンプを使って、静脈内に投与します。 子宮の収縮を誘発する前に、胎児の娩出ができるよう子宮頸部が薄くなり(展退)、開き始める(開大)状態になっている必要があります。ときに、子宮頸部の展退と開大を... さらに読む )。明らかな問題がみられない場合でも、医師は41週になると陣痛誘発を検討します。一般的に、42週になると陣痛誘発が行われます。帝王切開 帝王切開 帝王切開では、母親の腹部と子宮を切開して胎児を外科手術により取り出します。 米国では分娩の最大30%が帝王切開で行われています。 以下のような場合には帝王切開が母体や胎児、あるいはその両方にとって経腟分娩よりも安全であると考えられるため、帝王切開を行います。 遷延分娩(分娩の進行が長引く) 胎児の姿勢が異常な場合(骨盤位など) さらに読む 帝王切開 が必要になる場合もあります。

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