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卵子の問題

(卵巣予備能の低下)

執筆者:

Robert W. Rebar

, MD, Western Michigan University Homer Stryker M.D. School of Medicine

最終査読/改訂年月 2017年 5月
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卵子の数が少ない、あるいは卵子の状態が不良な場合があります。

診断

  • 特定のホルモンを測定する血液検査

  • 超音波検査

以下のような女性に対しては、卵子に問題がないか評価する場合があります。

  • 35歳以上の女性

  • 卵巣の手術を受けたことのある女性

  • 複数の卵子を成熟させて放出を促す排卵誘発薬(ゴナドトロピンなど)への反応がよくなかった女性

月経周期の特定の時期に卵胞刺激ホルモン(排卵を促す)とエストロゲンの血中濃度を測定することがあります。卵胞刺激ホルモンの濃度上昇と、エストロゲン濃度の低下は、卵子の問題を示唆します。これらのホルモンを測定した後、ときにクロミフェン クロミフェン 卵巣からの排卵が毎月起こらない状態です( 月経周期)。 排卵の問題は、排卵をコントロールしている脳の一部や内分泌腺の機能障害、あるいは卵巣の機能障害によって起こります。 体温測定や排卵検査薬を用いることで、排卵の有無を調べ、排卵の時期を予測することができます。 超音波検査、血液検査、尿検査を行って排卵の問題を評価します。 通常はクロミフェンやレトロゾールなどの薬剤により排卵を促すことができますが、それで必ずしも妊娠するとは限りません。 さらに読む (排卵誘発薬)を投与し、再びホルモン濃度を測定します。ホルモン濃度が劇的に上昇すれば、卵子の問題が確定します。

しかし、卵子の問題を診断するのに最も信頼できるのは以下の検査です。

抗ミュラー管ホルモンの測定値が低いことは、卵胞の数が少ないことを示唆します。卵胞の数が少ないと(超音波検査中に観察し、数を数えた結果)、体外受精での妊娠の可能性は低くなります。

しかし、検査結果が異常でも、妊娠が可能な場合もあります。

治療

  • 女性の状況や年齢に基づいた治療

女性が42歳以上の場合や、卵子の数または質が低下している場合には、別の女性(ドナー)から卵子提供を受けることが、妊娠する唯一の方法となることもあります。

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