(皮膚炎の概要 皮膚炎の概要 皮膚炎は皮膚の上層に起きた炎症で、かゆみ、水疱、発赤、腫れを生じ、多くの場合、じくじくしてかさぶたになり、鱗屑(うろこ状のくず)が生じます。 原因として分かっているものには、皮膚の乾燥、特定の物質への接触、特定の薬、静脈瘤などがあります。 典型的な症状には、かゆみを伴う赤い発疹、鱗屑、ただれ、じくじく、かさぶたなどがあります。 診断は一般的には症状に基づいて下され、皮膚テストもしくは皮膚生検の結果、または原因として疑われる薬(被疑薬)や... さらに読む も参照のこと。)
手足皮膚炎は、小さな水疱から始まることがよくあります(異汗性皮膚炎と呼ばれます)。しかし、これは適切な名前ではなく、その理由は、異汗性とは異常な発汗によって生じるという意味であり、手足皮膚炎は発汗や汗腺の異常とは無関係だからです。
手足皮膚炎は、 アトピー性皮膚炎 アトピー性皮膚炎(湿疹) アトピー性皮膚炎(一般には湿疹と呼ばれます)とは、皮膚の上層に生じる、かゆみを伴う慢性的な炎症です。花粉症や喘息のある人、また家族にそのような病気の人がいる人にみられることの多い病気です。 アトピー性皮膚炎は非常によくみられるもので、特に高所得国やアレルギーを起こしやすい人で多くみられます。 乳児では、じくじくしてかさぶたを伴う赤い発疹が、顔面、頭皮、手、腕、足、脚にできる傾向があります。... さらに読む や アレルギー性接触皮膚炎 アレルギー性接触皮膚炎 接触皮膚炎は、特定の物質に直接触れることで皮膚に炎症が起きる病気です。発疹はかゆいことがあり、特定の部位に限定され、しばしば境界がはっきりしています。 接触皮膚炎は、刺激反応かアレルギー反応のどちらかによって引き起こされます。 発疹が現れ、かゆみ、痛み、またはその両方を伴うことがあります。 診断は、発疹の外観と患者が触れた可能性のある物質に基づいて下されます。 皮膚炎を引き起こす物質を避けるか、そういうものから身を守るべきです。 さらに読む の症状である場合があります。
水に頻繁に触れたり長時間触れたりすること(例、頻繁な手洗い、水や濡れた物質を扱う仕事)、特に洗剤が含まれている場合が一般的な誘因であり、これはアトピー性皮膚炎、花粉症、喘息がある人(アトピーと呼ばれる組み合わせ)のある人で特によくあてはまります。
異汗性皮膚炎の最も重症の病型は汗疱と呼ばれます。汗疱は、小さな水疱同士がくっついてより大きな水疱を形成することを特徴とします。
手足皮膚炎の症状
手足皮膚炎の症状には、手足の皮膚の発赤、鱗屑、肥厚などがあります。これらの症状は、進行して手のひら、指の側面、足の裏のかゆみを伴う小さな水疱や大きな水疱になることがあります。これらの水疱は、破れてじくじくしたり、かさぶたになったりすることがあります。水疱が最初に気づく症状となる場合もあります。
症状は現れては消えるをくり返すこともあります。皮膚に感染が起こることもあります(例、細菌や真菌による)。
手足皮膚炎の診断
皮膚の外観
手足皮膚炎の診断は、皮膚の外観と患者の病歴に基づいて下されます。
手足皮膚炎の治療
可能であれば、原因の治療
ときにコルチコステロイド
光線療法
ときに抗菌薬
原因が分かっている場合は、それを治療します。
接触アレルゲン アレルギー性接触皮膚炎 接触皮膚炎は、特定の物質に直接触れることで皮膚に炎症が起きる病気です。発疹はかゆいことがあり、特定の部位に限定され、しばしば境界がはっきりしています。 接触皮膚炎は、刺激反応かアレルギー反応のどちらかによって引き起こされます。 発疹が現れ、かゆみ、痛み、またはその両方を伴うことがあります。 診断は、発疹の外観と患者が触れた可能性のある物質に基づいて下されます。 皮膚炎を引き起こす物質を避けるか、そういうものから身を守るべきです。 さらに読む のほか、皮膚を刺激する物質を避けるようにし、特に水や洗剤に頻繁に触れたり長時間触れたりすることは避けるべきです。
炎症を抑えるために、皮膚に塗るコルチコステロイドが投与されることがあります。抗ヒスタミン薬がかゆみが和らげるために役立つことがあります。
光線療法 光線療法 乾癬(かんせん)は、1つまたは複数の盛り上がった赤い斑が生じる、再発を繰り返す慢性の病気で、それらの斑は銀白色の鱗屑(うろこ状のくず)を伴い、正常な皮膚との境界ははっきりしています。 免疫系の問題が関わっている可能性があり、遺伝的に乾癬を生じやすい人もいます。 特徴的な鱗屑または赤い斑が全身のあらゆる部分に様々な大きさで生じますが、特に肘、膝、頭皮によくみられます。 この病気の治療は、皮膚に塗る薬剤(外用薬)、紫外線照射(光線療法)、内... さらに読む (紫外線を照射する治療法)が役に立つこともあり、その照射前にソラレン溶液に浸すことがあります。
重度の手足皮膚炎に対しては、コルチコステロイドを内服したり、ときに注射することがありますが、なるべく短期間のみ使用します。ときには、長期間の免疫抑制療法が必要な場合に、シクロスポリン、ミコフェノール酸、またはメトトレキサートを注射することがあります。
典型的には抗菌薬を使って、感染症を治療します。