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ポリペプチド系

執筆者:

Brian J. Werth

, PharmD, University of Washington School of Pharmacy

最終査読/改訂年月 2018年 11月
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本ページのリソース
  • バシトラシン

  • コリスチン

  • ポリミキシンB

一部の細菌は自らを守るための外壁(細胞壁)をもっています。バシトラシンは、細菌がこの壁を作るのを妨げることによって作用します。コリスチンとポリミキシンBは、一部の細菌で細胞壁の下に存在する細胞膜を破壊することによって作用します。それにより細菌は死滅します。

バシトラシンは、主に黄色ブドウ球菌 Staphylococcus aureusによる表在性の皮膚感染症の治療に使用されます。皮膚に直接塗って使用します(外用)。

病院では、より安全な代替薬がない場合に、他の多くの抗菌薬に強い耐性をもつ、コリスチン感受性細菌による重篤な感染症の治療のために、静脈内投与のコリスチンを使用することが増えています。

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妊娠中や授乳期間中のポリペプチド系薬剤の使用

バシトラシンは外用薬であり、血液中にはほとんど吸収されないことから、妊娠中の胎児へのリスクや授乳期間中の新生児へのリスクはわずかであると考えられています。しかし、安全性が確立されているわけではありません。

妊娠中にポリミキシンBやコリスチンを使用するのは、治療による効果がリスクを上回る場合だけに限定するべきです。ポリミキシンBについては、動物を対象とした研究で胎仔に対する有害な影響は認められていませんが、妊婦を対象とする適切なデザインに基づく研究は実施されていません。コリスチンについては、動物を対象とした研究で胎仔に対する有害な影響が認められています。(妊娠中の薬の使用 妊娠中の薬の使用 妊婦の50%以上が、妊娠中に処方薬や市販薬(処方なしで購入できる薬剤)を服用したり、社会的薬物(タバコやアルコール)または違法薬物を使用しており、妊娠中の薬の使用は増えてきています。一般に、薬の多くは胎児に害を及ぼす可能性があるため、妊娠中は、必要な場合を除いて、薬剤を使用すべきではありません。先天異常の約2~3%は、病気や症状の治療に使... さらに読む も参照のこと。)

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