Msd マニュアル

Please confirm that you are not located inside the Russian Federation

honeypot link

シストイソスポーラ症

執筆者:

Chelsea Marie

, PhD, University of Virginia;


William A. Petri, Jr

, MD, PhD, University of Virginia School of Medicine

レビュー/改訂 2022年 10月
プロフェッショナル版を見る
本ページのリソース

シストイソスポーラ症は、寄生虫であるシストイソスポーラ(イソスポーラ)・ベリー(Cystoisospora (Isospora) belli)によって引き起こされる感染症です。主な症状は、差し込むような腹痛と吐き気を伴う水様性下痢です。

シストイソスポーラ症は、熱帯や亜熱帯気候の地域に最もよくみられます。米国では、通常は流行地域で曝露した移民や旅行者にみられます。

シストイソスポーラ症の症状

シストイソスポーラ症の主な症状は、突然の非血性の水様性下痢です。その他の症状には、発熱、差し込むような腹痛、吐き気、疲労、体重減少などがあります。免疫系が正常な人では通常、症状が数週間続き、その後治まります。

シストイソスポーラ症の診断

  • 便検査

シストイソスポーラ症を診断するには、便のサンプルを顕微鏡下に調べ、シストイソスポーラ Cystoisosporaの虫卵を探します。特殊な技術を用いると、虫卵を特定できる可能性を高めることができます。

シストイソスポーラ症の予防

この感染症が流行している熱帯および亜熱帯地域に旅行する人は、サラダや生野菜など、加熱調理されていない食べものを避け、汚染されている可能性がある水や氷も口にしないようにします。石けんと水での手洗いが重要です。沸騰させた飲み水は安全です。0.1または0.4マイクロメートルのフィルターで水をろ過すると、シストイソスポーラやその他の寄生虫のシスト、病気を引き起こす細菌を除去できます。

シストイソスポーラ症の治療

  • トリメトプリム/スルファメトキサゾール(TMP/SMX)

症状のある感染者は、トリメトプリム/スルファメトキサゾール(TMP/SMX)の内服で治療できます。

エイズ より重度の症状 ヒト免疫不全ウイルス(HIV)感染症とは、ある種の白血球を次第に破壊し、後天性免疫不全症候群(エイズ)を引き起こすことのあるウイルス感染症です。 HIVは、ウイルスやウイルスに感染した細胞を含む体液(血液、精液、腟分泌液)と濃厚に接触することで感染します。 HIVはある種の白血球を破壊し、感染症やがんに対する体の防御機能を低下させます。... さらに読む より重度の症状 患者では、抗レトロウイルス薬を用いて可能な限り効果的に HIV感染症の治療 ヒト免疫不全ウイルス(HIV)感染症の薬物治療 ヒト免疫不全ウイルス(HIV)感染症の治療に用いられる抗レトロウイルス薬は以下の目的で使用します。 血液中のHIV RNAの量(ウイルス量)を検出不可能な量まで減らす CD4陽性細胞数を正常値に回復させる HIV感染症の治療には、数種類の抗レトロウイルス薬を組み合わせて使用します。そのような薬には、HIVが人の細胞に侵入するのを阻止する働きや、HIVが人間の細胞内で増殖したり自身の遺伝物質を人間のDNAに組み込んだりするために必要な酵素... さらに読む を行うことが非常に重要です。そうした治療で免疫系の機能が強化され、下痢またはその他の症状の抑制につながることは少なくありません。エイズ患者では、TMP/SMXの用量を増やし、治療期間を伸ばさなければならない場合があります。ときに、HIV感染症/エイズ患者では、TMP/SMXによる長期的な維持療法が必要になることがあります。

TMP/SMXに対してアレルギーがある(または耐えられない)人では、シストイソスポーラ症をピリメタミンで治療できます。ピリメタミンの副作用である貧血と白血球数の減少を防ぐためにロイコボリンが同時に投与されます。

シプロフロキサシンは、シストイソスポーラ症の治療に使用されていますが、TMP/SMXほど効果的ではありません。

プロフェッショナル版を見る
プロフェッショナル版を見る
quiz link

医学知識 クイズにチャレンジ

Take a Quiz! 
ANDROID iOS
ANDROID iOS
ANDROID iOS
TOP