ウイルス感染症の概要

ウイルス感染症の予防には、個人が自らや他者を守るために常識的な対策（個人レベルの対策）をとることが助けとなります。どのような対策をとるのがよいかは、ウイルスがどのように広がるかによって変わります。対策には以下のものがあります。

ワクチン 予防接種の概要 予防接種（ワクチン接種）を行うことで、特定の細菌やウイルスが原因で起こる病気に対する体の抵抗力を高めることができます。免疫（特定の細菌やウイルスによって引き起こされる病気から自らを守る体に備わった能力）は、細菌やウイルスにさらされることで自然に生じる場合と、予防接種を受けることで人為的に得られる場合があります。ある病気に対して免疫ができる... さらに読む は、体の生来の防御機構を刺激することで効き目を発揮します（能動免疫 能動免疫 予防接種（ワクチン接種）を行うことで、特定の細菌やウイルスが原因で起こる病気に対する体の抵抗力を高めることができます。免疫（特定の細菌やウイルスによって引き起こされる病気から自らを守る体に備わった能力）は、細菌やウイルスにさらされることで自然に生じる場合と、予防接種を受けることで人為的に得られる場合があります。ある病気に対して免疫ができる... さらに読む と呼ばれます）。ワクチンは、感染を予防するために、ウイルスにさらされる前に投与します。

一般的に使用されているウイルスワクチンには以下のものがあります。

天然痘ワクチン 天然痘ワクチン 米国では、天然痘が根絶されたため、天然痘ワクチンの定期予防接種は1972年に中止されました。ワクチンの効果が持続する期間は約10年ですので、現在はほとんどの人が 天然痘に対する免疫をもっていません。 ウイルスのサンプルが保存されているため、天然痘がテロリストに 生物兵器として利用されるのではないかと恐れる人もいます。しかし、一般市民の間で... さらに読む は使用可能ですが、天然痘感染リスクが高い人（例えば特定の軍人など）に限って用いられます。

2016年以来、西アフリカで流行中に限定的に使用されてきた エボラ エボラウイルス感染症とマールブルグウイルス感染症 マールブルグウイルス感染症とエボラウイルス感染症は、出血と臓器不全を引き起こします。これらの感染症の患者は、多くの場合、死亡します。 マールブルグウイルス感染症とエボラウイルス感染症は、感染した動物またはその死骸を扱ったり、症状が出ている感染者またはその遺体の皮膚や体液に触れたりすることで広がります。... さらに読む ワクチンが、2019年12月に米国食品医薬品局（FDA）によって18歳以上の人を対象として承認されました。

ウイルス性の病気は、よいワクチンがあれば根絶することができます。 天然痘 天然痘 天然痘は、天然痘ウイルスが引き起こす、感染性、致死性ともに非常に高い病気です。この病気は現在では根絶されています。 1977年以来、天然痘は発生していません。 感染者が呼吸やせきで排出した空気を吸い込むことで感染します。 発熱、頭痛、背部痛、発疹、またときには重度の腹痛が生じ、非常に体調が悪くなります。... さらに読む は1978年に根絶されました。 ポリオ ポリオ ポリオとは、非常に感染性が強く、死に至ることのある エンテロウイルス感染症で、神経を侵して永久的な筋力低下や麻痺などの症状が生じます。 ポリオはウイルスが原因で生じる病気で、通常は汚染された食べものや水を飲食したり、汚染されたものを触った後にその手で口に触れたりすることで感染します。... さらに読む もほとんどすべての国で根絶されましたが、物流や宗教的な感情によってワクチン接種に支障をきたしているようないくつかの国ではまだ残っています。 麻疹（はしか） 麻疹（はしか） 麻疹は非常に感染力の強い ウイルス感染症で、かぜのような様々な症状と特徴的な発疹が現れます。 麻疹の原因はウイルスです。 症状としては、発熱、鼻水、頻発する空せき、目の充血、かゆみを伴う赤い発疹などがみられます。 診断は、典型的な症状と特徴的な発疹に基づいて下されます。 ほとんどの小児が回復しますが、まれに麻疹により死亡したり脳に損傷が生... さらに読む も世界の一部の地域（アメリカ大陸など）ではほぼ根絶されています。ただし、麻疹は感染力が高く、麻疹が根絶されたと考えられている地域であってもワクチンの接種率が100％ではないことから、すぐに完全に根絶される可能性は低いと考えられます。

免疫グロブリン製剤は、複数の人の血液から採取して収集した 抗体 抗体 体の防御線（ 免疫系）の一部には 白血球が関わっており、白血球は血流に乗って体内を巡り、組織に入り込んで微生物などの異物を見つけ出し、攻撃します。（ 免疫系の概要も参照のこと。） この防御は以下の2つの部分に分かれています。 自然免疫 獲得免疫 獲得免疫（特異免疫）は、生まれたときには備わっておらず、後天的に獲得されるものです。獲得のプロ... さらに読む を含有する無菌の溶液です（イムノグロブリンとも呼ばれる）。免疫グロブリン製剤は人に直接投与されます（受動免疫 受動免疫 予防接種（ワクチン接種）を行うことで、特定の細菌やウイルスが原因で起こる病気に対する体の抵抗力を高めることができます。免疫（特定の細菌やウイルスによって引き起こされる病気から自らを守る体に備わった能力）は、細菌やウイルスにさらされることで自然に生じる場合と、予防接種を受けることで人為的に得られる場合があります。ある病気に対して免疫ができる... さらに読む と呼ばれます）。

以下のような人の血液から免疫グロブリンを収集することができます。

高力価免疫グロブリンは、いくつかの感染症に対してのみ利用可能です（B型肝炎 免疫グロブリン製剤 ウイルスは核酸（ DNAかRNAのどちらか一方）で構成されており、タンパク質の膜で覆われています。ウイルスが増殖するには生きている細胞が必要です。ウイルス感染症は、無症状（明らかな症状はない）から重度の病態にいたるまで、幅広い症状を引き起こします。 ウイルス感染症は、ウイルスを飲み込んだり、吸い込んだり、虫に刺されたり、性的接触を通じて感... さらに読む 、 狂犬病 狂犬病 狂犬病は、動物によって媒介されるウイルス感染症で、脳と脊髄に炎症を引き起こします。狂犬病ウイルスが脊髄や脳に達すると、ほぼ必ず死に至ります。 通常は、人は感染した動物に咬まれることでウイルスに感染しますが、米国では一般にコウモリに咬まれることで感染する一方、イヌに対する狂犬病ワクチンの接種が義務化されていない国では、イヌが感染源になってい... さらに読む 、 破傷風 破傷風 破傷風は、嫌気性細菌の破傷風菌 Clostridium tetaniが作り出す毒素によって引き起こされる病気です。この毒素によって筋肉が不随意に収縮し、硬くなって動かせなくなります。 破傷風は通常、傷口や皮膚を突き破るようなけがなどが汚染されることで発生します。 診断は症状に基づいて下されます。... さらに読む 、 水痘 水痘（水ぼうそう） 水痘とは、水痘帯状疱疹ウイルスによる、感染力が非常に強い ウイルス感染症で、かゆみのある特徴的な発疹が現れます。発疹は小さな斑点で、盛り上がったり、水疱（水ぶくれ）を形成したり、かさぶたができたりします。 水痘はほとんどが小児に起こりますが、水痘ワクチンのおかげで発生数は大幅に減少しています。... さらに読む ［水ぼうそう］など）。通常は、微生物にさらされた後、発病する前に投与されます。例えば、狂犬病にかかっている可能性のある動物に咬まれた人には、直ちに狂犬病の高力価免疫グロブリンが投与されます。

免疫グロブリンは、筋肉内または静脈内に投与されます。免疫グロブリンによる免疫の効力が持続するのは数日から数週間で、注入した抗体はやがて人体から排除されます。

ときに狂犬病やB型肝炎のウイルスにさらされた場合など、発症の予防や発症時の重症化の予防を目的として免疫グロブリンとワクチンの両方が投与されることがあります。

免疫グロブリン製剤は、いくつかの感染症の治療にも用いられます。例えば、感染に対して免疫系が十分に反応しないような人に投与されることがあります（免疫系の欠損している成分の補充 免疫系の欠損している成分の補充 免疫不全疾患では、免疫系が正常に働かないことにより、通常に比べて感染症を頻繁に発症したり、繰り返したり、感染症が重症化したり、長引いたりします。 免疫不全疾患は通常、薬の使用や、がんなどの長期間に及ぶ重篤な病気が原因で発症しますが、遺伝性の場合もあります。 この病気になると感染症を繰り返すだけでなく、普通の人がかからないような感染症が起き... さらに読む ）。

多くのウイルスには特別な治療法がありません。しかし、以下のように様々な方法で特定の症状を和らげることができます。

こうした症状がみられる人すべてに治療が必要なわけではありません。軽症の場合は、自然に解消されるのを待つ方がよい場合もあります。乳幼児に適さない治療法もあります。

ウイルス感染症を治療するための薬を抗ウイルス薬と呼びます。多くのウイルス感染症には、効果的な抗ウイルス薬がありません。しかし、 インフルエンザ治療薬 治療 インフルエンザは、インフルエンザウイルスによる肺と気道の ウイルス感染症です。感染すると、発熱、鼻水、のどの痛み、せき、頭痛、筋肉痛、全身のだるさ（けん怠感）が生じます。 ウイルスは、感染者のせきやくしゃみで飛散した飛沫を吸い込んだり、感染者の鼻の分泌物に直接触れたりすることで感染します。... さらに読む は数種類あり、1種類または複数種類のヘルペスウイルス（ヘルペスウイルス感染症に対する主な抗ウイルス薬 ヘルペスウイルス感染症に対する主な抗ウイルス薬 ）による感染症に対しては多くの薬があり、 HIV感染症の治療 ヒト免疫不全ウイルス（HIV）感染症の薬物治療 ヒト免疫不全ウイルス（HIV）感染症の治療に用いられる抗レトロウイルス薬は以下の目的で使用します。 血液中のHIV RNAの量（ウイルス量）を検出不可能な量まで減らす CD4陽性細胞数を正常値に回復させる HIV感染症の治療には、数種類の抗レトロウイルス薬を組み合わせて使用します。そのような薬には、HIVが人の細胞に侵入するのを阻止する働... さらに読む （HIV感染症の治療薬 HIV感染症の治療薬 ）や C型肝炎 治療 慢性肝炎は、肝臓の炎症が最低6カ月以上持続する病気です。 一般的な原因としては、B型およびC型肝炎ウイルス、特定の薬などがあります。 ほとんどの場合は無症状ですが、全身のけん怠感、食欲不振、疲労などの漠然とした症状がみられることもあります。 慢性肝炎は、肝硬変のほか、最終的には肝臓がんや肝不全に進行することがあります。... さらに読む 、 B型肝炎 B型肝炎（慢性） B型慢性肝炎は、B型肝炎ウイルスを原因とし、6カ月以上持続している肝臓の炎症です。 ほとんどのB型慢性肝炎患者では症状がありませんが、全身のだるさを感じ、疲れを覚え、食欲を失う場合もあります。 B型慢性肝炎があると肝臓がんのリスクが増大します。 血液検査の結果に基づいてB型肝炎の診断が下され、ときとして肝傷害の程度を確認するために肝生検が... さらに読む 、 エボラ エボラウイルス感染症とマールブルグウイルス感染症 マールブルグウイルス感染症とエボラウイルス感染症は、出血と臓器不全を引き起こします。これらの感染症の患者は、多くの場合、死亡します。 マールブルグウイルス感染症とエボラウイルス感染症は、感染した動物またはその死骸を扱ったり、症状が出ている感染者またはその遺体の皮膚や体液に触れたりすることで広がります。... さらに読む の治療にも多数の新しい抗ウイルス薬があります。

抗ウイルス薬の多くは、ウイルスの複製を抑えることで作用します。HIV感染症の治療薬は、ほとんどがそのように作用します。ウイルスは非常に小さく、感染した細胞内でその細胞の代謝機能を利用して自らを複製するため、抗ウイルス薬では少数の代謝機能しか攻撃できません。一方、細菌は比較的大きな生物であり、一般に細胞の外で自ら増殖するため、抗菌薬（抗生物質）で多くの代謝機能を攻撃することができます。そのため、抗ウイルス薬の開発は、抗菌薬の開発よりはるかに困難です。さらに、抗菌薬は多種の細菌に対して効果的なことが多いですが、それとは異なり、ほとんどの抗ウイルス薬はそれぞれが1種類の（またはごく少数の）ウイルスにしか効きません。

抗ウイルス薬は人の細胞に対して毒性をもつことがあります。また、ウイルスが抗ウイルス薬に対し耐性をもつようになることもあります。

ほとんどの抗ウイルス薬は服用する（飲む）ことができます。また静脈内注射や筋肉内注射でも投与できるものがあります。軟膏剤、クリーム剤、点眼薬として投与するものや、粉末として吸入するものもあります。

抗菌薬はウイルス感染症には効きませんが、ウイルス感染症に加えて細菌感染症も発生している場合には、しばしば必要になります。

インターフェロンは、体内で自然に作られる、ウイルスの複製を遅らせたり止めたりする物質を模倣したものです。このような薬は以下のようなウイルス感染症の治療に用いられます。

インターフェロンには、発熱、悪寒、筋力低下、筋肉痛などの副作用が生じることがあります。副作用は通常、最初の注射後7～12時間で発現し、最長で12時間持続します。