Msd マニュアル

Please confirm that you are not located inside the Russian Federation

honeypot link

ヘモグロビンC症、SC症、E症

執筆者:

Evan M. Braunstein

, MD, PhD, Johns Hopkins School of Medicine

最終査読/改訂年月 2017年 9月
ここをクリックするとプロフェッショナル版へ移動します

ヘモグロビンC症、SC症、E症は、赤血球のヘモグロビン(酸素を運搬するタンパク)に影響を及ぼす遺伝子変異を特徴とする遺伝性の病気で、赤血球の形が異常になったり、赤血球同士が凝集したりします。赤血球が他よりも速く破壊されるため、慢性貧血が生じます。

貧血の概要鎌状赤血球症も参照のこと。)

ヘモグロビンC症

ヘモグロビンC症は、主に黒人にみられます。ヘモグロビンC病の原因になる遺伝子を1つ保有する人は、米国黒人の2~3%です。しかし、この病気を発症するには、異常となった遺伝子を2つ受け継がなければなりません。

一般に、症状はほとんどみられません。貧血の重症度は様々です。この病気では、特に小児の場合、腹痛や関節痛、脾腫、軽度の黄疸が生じることがありますが、鎌状赤血球症のように重度の疼痛発作を起こすことはありません。

ヘモグロビンC症では合併症として胆石がよくみられます。

ヘモグロビンSC症

ヘモグロビンSC症は、鎌状赤血球症遺伝子を1つとヘモグロビンC症遺伝子を1つ保有している場合に発生します。ヘモグロビンSC症は、ヘモグロビンC症より多く、症状は鎌状赤血球症と似ていますが、はるかに軽度です。しかし、血尿、脾腫、眼の奥の出血(網膜出血)、股関節の損傷がみられることがあります。

ヘモグロビンE症

ヘモグロビンE症は、主に東南アジア出身の人にみられます。この病気は軽度の貧血を引き起こしますが、貧血以外には、鎌状赤血球症やヘモグロビンC症でみられるような症状は現れません。

診断

  • 血液検査

  • ヘモグロビン電気泳動検査

ヘモグロビンC症、SC症、E症の診断には血液検査が行われます。医師が血液のサンプルを顕微鏡で調べます。赤血球の異常な形には様々なものがあり、これらの病気の患者では血液のサンプルに他の異常もみられることがあります。

ヘモグロビン電気泳動検査という別の血液検査も行います。電気泳動では、電流を流すと様々な種類のヘモグロビンが分離されるため、異常なヘモグロビンが特定されます。

治療

  • ときに輸血

治療法は、症状やその程度により異なります。治療の必要がない場合もあります。

ヘモグロビンC症の場合、まれに輸血が必要になることがあります。

ヘモグロビンSC症に対して治療が必要なときは、鎌状赤血球症と同様の治療を行います。

ヘモグロビンE症の患者では、ほとんどの場合治療は不要です。ただし、重症の場合は定期的な輸血や脾臓の摘出が必要になることがあります。

ここをクリックするとプロフェッショナル版へ移動します
ここをクリックするとプロフェッショナル版へ移動します
よく一緒に読まれているトピック

おすすめコンテンツ

医学事典MSDマニュアル モバイルアプリ版はこちら! ANDROID iOS
医学事典MSDマニュアル モバイルアプリ版はこちら! ANDROID iOS
医学事典MSDマニュアル モバイルアプリ版はこちら! ANDROID iOS
TOP