物質使用障害

上記の10種類の薬物が物質使用障害を引き起こす可能性はそれぞれで異なり、そうした可能性は嗜癖傾向と呼ばれています。嗜癖傾向は以下の要因の組合せによって決まります。

さらに、アルコールや タバコ タバコの使用 などの合法的で容易に入手できる物質は、最初に使用される可能性が高くなっています。ある物質を使用し続けることで、人はしばしばその使用によるリスクを軽視するようになり、使用量を増やし始めたり、ほかの物質を試したりすることがあります。リスクに関する認識は、その使用の社会的・法的な結果にも影響を受けることがあります。

精神障害の治療中や外科的処置または歯科処置の後には、オピオイドはよく処方されます。患者が処方された用量をすべて使用しないと、その薬物が娯楽目的で使用したがっている人の手にわたることがあります。このような薬物が医療用途以外で使用されることが非常に大きな問題となっているため、多くの医療従事者は以下のような対策で対応しています。

物質使用障害になりやすい使用者側の要因として、以下のものがあります。

身体的な特徴には遺伝的な要因が含まれている可能性が高いものの、物質使用障害を発症する人と発症しない人の間で発見された生化学的または代謝的な違いは、まだわずかしかありません。

自制心の弱い人（衝動性）や危険を顧みない行動、新奇なものを求める行動の度合いが高い人は、物質使用障害を発症するリスクが高い場合があります。しかし、一部の行動科学者が報告している嗜癖性パーソナリティという概念を裏付ける科学的根拠はほとんどありません。

いくつかの状況や併存する病気が物質使用障害のリスクを高めているとみられます。例えば、

しかし、そのような患者の多くでは、 非オピオイド薬 非オピオイド鎮痛薬 基礎疾患を治療することで、痛みを解消したり最小限に抑えたりできるケースがあります。例えば、骨折をギプスで固定することや、感染を起こした関節に抗菌薬を投与することは、鎮痛に役立ちます。しかし、痛みの基礎疾患が治療可能な場合でも、痛みに速やかに対処するために痛み止め（鎮痛薬）が必要になる場合もあります。 医師が鎮痛薬を選択する際、痛みのタイプと持続期間、それぞれの鎮痛薬の便益とリスクを考慮します。ほとんどの鎮痛薬は侵害受容性疼痛（通常の組織... さらに読む や他の治療法では痛みや苦痛の十分な緩和が得られません。

物質使用の開始と継続（または再開）には、文化的要因と社会的要因が非常に深く関わっています。家族（例、親や兄姉）や友人が何らかの物質を使用しているのを目にすることで、その人も物質の使用を始めるリスクが高まります。青年では、特に友人の影響が大きくなります（ 青年期の物質使用および物質乱用 青年期の物質使用および物質乱用 青年の物質使用は、試してみただけのものから重度の物質使用障害まで様々です。物質使用は、試してみただけの使用も含め、いずれも青年を事故、けんか、軽率なまたは望んでいない性行為、過剰摂取などの短期的な問題のリスクにさらします。青年は物質使用の効果に対して影響を受けやすく、精神障害、学業の不振、物質使用障害など、長期的な影響が生じる高いリスクがあります。 リスクを侵しスリルを求めることは、青年が正常に発達する上で必要ですが、現代の欧米社会では... さらに読む ）。物質の使用をやめようとしている人の周りにその物質を使用している人がいれば、やめることははるかに難しくなるでしょう。

医師は、患者のストレスを軽減するために過度に向精神薬を処方するあまり、意図せずして向精神薬の有害な使用に加担してしまうことがあります。マスコミなど多くの社会的要因のために、あらゆる苦痛の緩和に薬物を使用すべきであると患者が期待するようになってきています。