神経疾患に関する病歴聴取

執筆者:Michael C. Levin, MD, College of Medicine, University of Saskatchewan
レビュー/改訂 2021年 7月
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    医師は身体診察を始める前に、まず問診を行います。

    医師はそこで、神経系に関連した症状(神経症状)も含めて、その時点での病状を説明するよう患者に求めます。

    • 詳細にどのような症状があるか

    • 症状はどこに、どれくらいの頻度で起きているか

    • 症状はどれくらい重いか

    • 症状はどれくらい続いているか

    • 症状を悪化させる要因はないか

    • 症状を軽減させる要因はないか

    • 日常生活を送れているか

    医師は多くの場合、症状がどのような順序で起こったかも尋ねます。この情報は原因を特定するのに役立ちます。症状がいつ起こったかを日記に残しておけば、状況を思い出しやすくなるため、症状をより正確に伝えることができます。

    さらに、過去にかかった病気や現在かかっている病気、手術の経験、近親者がかかった重篤な病気、アレルギー、現在服用している薬剤についても質問します。まれな感染症や毒性物質にさらされてないかを調べるため、仕事、人との接触、旅行などについて質問することもあります。

    職場や家庭での問題が健康状態や病気への対処力を損ねることもあるため、そうした状況(失業や愛する人を最近失ったなど)がないかを尋ねることもあります。

    また、患者が主な症状を説明した際に言い忘れた症状や、重要でないと考えて言及しなかった症状がないかを確認するため、上記以外の質問を行う場合もあります。

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