非特異性間質性肺炎 執筆者： Joyce Lee , MD, MAS, University of Colorado Denver 最終査読/改訂年月 2017年 6月 ここをクリックするとプロフェッショナル版へ移動します ここをクリックするとプロフェッショナル版へ移動します ここをクリックするとプロフェッショナル版へ移動します 非特異性間質性肺炎は、女性、非喫煙者、50歳未満の人が主に発症する特発性間質性肺炎です。 （特発性間質性肺炎の概要も参照のこと。） 非特異性間質性肺炎の患者のほとんどは、40～50歳の女性です。原因や危険因子が不明な場合がほとんどです。しかし、結合組織疾患（特に、全身性強皮症、多発性筋炎または皮膚筋炎）の患者、一部の薬剤性肺障害、過敏性肺炎の患者と同様の変化がみられることもあります。 乾いたせきや息切れが数カ月から数年かけて現れます。微熱やけん怠感がみられることもありますが、高熱や体重減少、その他の全身症状はまれです。 診断 診断は、胸部X線検査とCT検査によって下されます。 肺生検 他の特発性間質性肺炎と同様、胸部X線検査とCT検査が行われます。肺機能検査では通常、肺に吸い込める空気の量が、正常値を下回っていることが明らかになります。血液中の酸素レベルは、安静時でも低いことが多く、運動時はさらに低下します。 ときに気管支鏡検査を行い、肺の一部を生理食塩水で洗浄（気管支肺胞洗浄）した後、その洗浄液を回収して分析します。半数を超える患者で、洗浄液の中に正常より多くのリンパ球（白血球の一種）が認められます。 多くの場合、肺生検が必要です。 治療 コルチコステロイドと免疫抑制薬 通常はコルチコステロイドと免疫抑制薬が効果的です。生存期間は病気の重症度によって変わります。病気が軽度の患者は、しばしば診断後10年以上生存します。しかし、より重症の場合の生存期間は3～5年です。 ここをクリックするとプロフェッショナル版へ移動します ここをクリックするとプロフェッショナル版へ移動します
