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薬の有害反応の種類

執筆者:

Daphne E. Smith Marsh

, PharmD, BC-ADM, CDCES, University of Illinois at Chicago College of Pharmacy

医学的にレビューされた 2018年 9月
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  • 用量依存性

  • アレルギー性

  • 特異体質性

用量依存性の薬物有害反応は、薬の治療につながる作用が過度に強く現れたものです。例えば、高血圧のために服用した薬で血圧が下がりすぎると、めまいや立ちくらみを起こすことがあります。糖尿病の人がインスリンや経口の抗糖尿病薬で血糖値を下げすぎると、脱力感や発汗、吐き気、動悸を起こすことがあります。このタイプの有害反応は、通常は予測可能ですが、ときに避けられないこともあります。薬の投与量が多すぎる場合 (過剰摂取反応) 薬の過剰摂取による毒性 過剰摂取による毒性とは、偶発的(医師、薬剤師、または薬を服用している人の誤りによる)あるいは故意の(殺人や自殺を意図)薬の過剰摂取によって起こる、重度の、多くの場合は有害で、ときには致死的な毒性反応のことをいいます。 同じ効果をもつ2つの薬がある場合、医師はしばしば過剰摂取による毒性のリスクが低い方の薬を選びます。例えば、鎮静薬、抗不安薬、睡眠補助薬が必要な場合、医師はフェノバルビタールなどのバルビツール酸系ではなく、ジアゼパムやテマゼ... さらに読む や薬に対して異常に敏感だった場合、もしくは最初の薬の代謝が別の薬によって遅くなったために血中濃度が上昇した場合に起こることがあります(薬物相互作用 薬物相互作用 薬が人に与える影響については、薬が以下のものと相互作用することにより、予想されたものとは異なる可能性があります。 その人が服用している別の薬(薬同士の相互作用) その人が摂取している飲食物やサプリメント(薬と栄養素の相互作用) その人がかかっている別の病気(薬と病気の相互作用) 薬物相互作用は、通常は好ましくなく、ときに害をもたらすことがあります。相互作用では以下のことが起こる可能性があります。 さらに読む )。薬の用量依存性の反応は、通常、深刻なものではありませんが、比較的よくみられます。

特異体質性の薬物有害反応は、現在まだ分かっていないメカニズムによるものです。このタイプの有害反応はほとんど予測不能です。この有害反応の例としては、発疹や黄疸、貧血、白血球数の減少、腎障害、視覚や聴覚を損なうこともある神経損傷などがあります。これらの反応は重篤になる傾向がありますが、一般にごく少数の人にしか起こりません。この有害反応が現れる人では、薬の代謝のしかたや薬に対する反応に遺伝的な違いがある可能性があります。

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