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痛みと炎症の治療

執筆者:

Alex Moroz

, MD, New York University School of Medicine

最終査読/改訂年月 2017年 6月
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本ページのリソース
  • 温熱療法

  • 寒冷療法

  • 電気刺激

  • 牽引

  • マッサージ療法

  • 鍼(はり)治療

温熱療法

体の表面を温める方法と、体の奥深くの組織を温める方法があります。ホットパック、赤外線加熱、パラフィン浴、水治療(温水マッサージ)では、体の表面に熱を与えます。超音波(周波数の高い音波)を利用する方法では、体の奥深くの組織で熱を発生させます。

寒冷療法(凍結療法)

冷却することによって組織の感覚を鈍らせ、筋肉のけいれん、外傷による痛み、最近発生した腰痛や炎症を和らげることができます。氷のう、アイスパック、気化するときに熱を奪う液体(塩化エチルなど)を使って冷却します。組織の損傷と体温低下( 低体温症 低体温症 低体温症は、危険なほど体温が低くなった状態です。 低体温症は、寒冷な環境にさらされることによって発生したり悪化したりするため、 寒冷障害と呼ばれることが多くあります。 非常に寒い環境に身を置いたり、特定の病気があったり、動くことができない状況にある場合、低体温症による害が生じるリスクが高くなります。 最初はふるえが起こりますが、その後、錯乱状態となり、意識を失います。 体温が下がりきってしまう前に、体を温めて濡れた衣類を乾かすことができ... さらに読む を起こす)を避けるため、療法士は冷却剤の量や冷やす時間を限定します。血流が減少した組織(例えば、 末梢動脈疾患 末梢動脈疾患の概要 末梢動脈疾患とは、体幹、腕、脚の動脈の血流が減少する病気です。 末梢動脈疾患という用語は、たいていの場合、 動脈硬化による脚の動脈の血流不足を指して用いられます。しかし、脚以外の動脈、例えば腕でも起こることがあり、また、別の原因によることもあります。脳へ血液を供給する動脈の病気は、... さらに読む 末梢動脈疾患の概要 では動脈が狭くなる)は冷却しないようにします。

電気刺激

経皮的電気神経刺激と呼ばれる電気刺激では、筋肉の収縮を誘発しない低電流を用います。TENSは慢性的な背部痛、関節リウマチ、足首のねんざ、帯状疱疹、局所的な痛みに対して有用です。TENSでは、電池で動く手持ち式の装置で電流を発生させ、皮膚に取り付けた電極を介してその電流を送ります。TENS装置はチクチクした感じを与えますが、痛みはありません。

TENSは1日に数回、20分から数時間行われますが、この回数や時間は痛みの程度によって決まります。多くの場合、患者は必要に応じてTENS装置の自宅での使い方を教えてもらえます。ほとんどの人がこの治療法に十分耐えられますが、すべての人の痛みが緩和されるわけではありません。TENSは 不整脈 不整脈の概要 不整脈とは、一連の心拍が不規則、速すぎる(頻脈)、遅すぎる(徐脈)、あるいは心臓内で電気刺激が異常な経路で伝わるなど、心拍リズムの異常のことをいいます。 不整脈の最も一般的な原因は心臓の病気(心疾患)です。 自分で心拍リズムの異常に気づくこともありますが、ほとんどの人は、脱力感や失神などの症状が起きるまで不整脈を自覚しません。... さらに読む 不整脈の概要 を誘発することがあるため、重度の心疾患のある人やペースメーカーを使用している人は受けるべきではありません。TENSを眼の近くにあててはいけません。

牽引

一般的に牽引は、運動やストレッチなどの他の 理学療法 頸椎症 頸椎症は、首の骨(椎骨)とその間にある椎間板の変性により、頸部の脊髄が圧迫される病気です。 頸椎症の最も一般的な原因は変形性関節症です。 多くの場合は、最初の症状として、歩行がぎこちなく不安定になり、首に痛みが生じて首の柔軟性が失われます。 診断は、MRIまたはCT検査によって確定できます。 治療としては、柔らかいコルセットによる頸部の固定や非ステロイド系抗炎症薬のほか、ときに手術などが行われます。 さらに読む と併用されます。頸部牽引装置は一般向けカタログで入手可能ですが、療法士が装置の種類を選択し、使用する重りの量を決める必要があります。患者が1人でこのような装置を使用してはいけません。けがのリスクを減らすため、重量を徐々に減らすことができるように家族が付き添う必要があります。

マッサージ療法

マッサージは、痛みや腫れを和らげ、硬くなった(収縮した)組織を緩めるのに役立ちます。けがの治療のためのマッサージを行うのは、資格をもつマッサージ療法士だけにすべきです。マッサージ療法は、血栓による炎症(血栓性静脈炎)や感染症の治療に用いるべきではありません。

鍼(はり)治療

鍼治療では、体の特定部位の皮膚の上から細い針を刺します。多くの場合、針を刺す場所は痛みを感じる場所からはるかに離れています。数分間、針を素早く、断続的に回転させますが、針に低電流を流す場合もあります。 鍼治療 鍼治療 中国伝統医学の1つである鍼(はり)治療は、欧米で最も広く受け入れられているCAM療法の1つです。痛みの専門医などの医師が鍼治療の技術を習得し、免許を取得することはありますが、認可を受けている鍼灸師が必ずしも医学部を卒業しているとは限りません。毎日、何百万人もの人が鍼治療を受けています。( 統合、補完、代替医療の概要も参照のこと。) 鍼治療では、皮膚と皮下組織に極細の鍼を刺し、体のツボに刺激を与えます。これら特定の部位を刺激することで、気... さらに読む により、脳が刺激され、エンドルフィンが分泌されます。脳内で自然に生成されるエンドルフィンは、痛みの感覚をブロックし、炎症を鎮めます。鍼治療は、最近生じたか、または 慢性的な痛み 慢性疼痛 慢性疼痛とは、数カ月間から数年間にわたって持続したり再発を繰り返したりする痛みです。 通常、以下のいずれかに当てはまる痛みは慢性疼痛とみなされます。 3カ月以上続く 痛みのもともとの原因になったけがや病気がなくなった後も、1カ月以上続く 数カ月から数年にわたって再発と消失を繰り返す さらに読む 関節炎 関節の病気 に対して、他の治療法と一緒に用いられることがあります。鍼治療は、資格をもつ鍼灸師が滅菌した針を使って行わねばなりません。

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