勃起障害ぼっきしょうがい（ED）

勃起障害ぼっきしょうがい（ED）とは、男おとこの人ひとの勃起ぼっき（陰茎いんけいがかたくなること）をすることや、それを維持いじするのが難むずかしくなることがよくある場合ばあいのことです。陰茎いんけいがまったく勃起ぼっきしない場合ばあいもあれば、たまにしか勃起ぼっきしない場合ばあいもあります。あるいは、勃起ぼっきはするものの十分じゅうぶんに長続ながつづきしない場合ばあいもあります。

• 男おとこの人ひとにたまに勃起ぼっきの問題もんだいが起おこるのは正常せいじょうなことで、よく起おこらないのであれば医師いしはそれが勃起障害ぼっきしょうがいとはみなしません

• 勃起障害ぼっきしょうがいは、けが、心理的しんりてきな問題もんだい、神経系しんけいけいや血管けっかんの病気びょうき、一部いちぶの薬くすり、手術しゅじゅつによって引ひき起おこされることがあります

• 勃起障害ぼっきしょうがいは40才さい以上いじょうの男おとこの人ひとによく起おこります

• 勃起障害ぼっきしょうがいはふつう、治療ちりょうすることができます

勃起障害ぼっきしょうがいは、深刻しんこくな健康上けんこうじょうの問題もんだいの徴候ちょうこうであることがあります。

勃起障害ぼっきしょうがいがあり、次つぎのことに当あてはまるなら、すぐに病院びょういんに行いってください：

• 脚あしの間あいだ（また）の部分ぶぶんにしびれを感かんじる

勃起障害ぼっきしょうがいとしびれがあるのは、脊髄せきずいの異常いじょうの徴候ちょうこうかもしれません。

あなたが次つぎのことに当あてはまるなら、医師いしに連絡れんらくして、どれくらい早はやく病院びょういんに行いく必要ひつようがあるか聞きいてください：

• 夜よるの間あいだや、朝あさ目覚めざめたときに、まったく勃起ぼっきしない

• 運動うんどうすると脚あしの筋肉きんにくがけいれんし、安静あんせいにするとおさまる

勃起障害ぼっきしょうがいはほとんどの場合ばあい、陰茎いんけいへの血流けつりゅうの異常いじょうか、陰茎いんけいの神経しんけいの異常いじょうによって引ひき起おこされます。

勃起障害ぼっきしょうがいの最もっとも多おおい原因げんいんは次つぎのとおりです：

• 体からだの動脈どうみゃくがかたくなる（動脈硬化どうみゃくこうか）

• 糖尿病とうにょうびょう

• 前立腺ぜんりつせんの手術しゅじゅつの副作用ふくさよう

• 一部いちぶの薬くすり（特とくに高血圧こうけつあつまたはうつ病びょうの薬くすり）を飲のんでいる

勃起障害ぼっきしょうがいは次つぎの原因げんいんでも起おこります：

• テストステロンが少すくない

• アルコールやコカインなどの薬物やくぶつ

• ストレス、性交せいこうについての不安ふあん、抑よくうつ、または疲つかれすぎ

• 神経しんけいに異常いじょうが起おきる病気びょうき、たとえば 脳卒中のうそっちゅう、多発性硬化症たはつせいこうかしょう、脊髄せきずいのけが

医師いしは次つぎのことをします：

• 血液けつえきを検査けんさしてテストステロンの量りょうをはかり、糖尿病とうにょうびょうなどの病気びょうきがないか調しらべる

• 場合ばあいにより、超ちょう音波検査おんぱけんさをして陰茎いんけいへの血液けつえきの流ながれを調しらべる

まず、医師いしは：

• 勃起障害ぼっきしょうがいの原因げんいんかもしれない健康上けんこうじょうの問題もんだいを治療ちりょうします。

• あなたが使つかっている勃起障害ぼっきしょうがいの原因げんいんになる薬くすりを別べつの薬くすりに変かえることを考かんがえます。

医師いしは次つぎのことをするように、あなたにアドバイスすることもあります：

• 体重たいじゅうを減へらす

• タバコを吸すうのをやめる

• お酒さけを飲のむ量りょうを減へらす

ただし、勃起障害ぼっきしょうがいのおもな治療法ちりょうほうは薬くすりです。ふつう、医師いしは次つぎの薬くすりを処方しょほうします：

• シルデナフィル（バイアグラ®）などの飲のみ薬ぐすり

シルデナフィルなどの薬くすりはホスホジエステラーゼ阻害薬そがいやくといいます。この薬くすりは、性交せいこうをしたいときの約やく1時間前じかんまえに飲のみます。この薬くすりは、硝酸薬しょうさんやくという一部いちぶの心臓しんぞうの薬くすりも飲のむ場合ばあいは飲のんではいけません。ニトログリセリンなどの硝酸薬しょうさんやくは胸むねの痛いたみに対たいする薬くすりです。

あなたがホスホジエステラーゼ阻害薬そがいやくを飲のめない場合ばあい、医師いしは次つぎのことをすることがあります：

• 性交せいこうの前まえに陰茎いんけいに注射ちゅうしゃする薬くすりを処方しょほうする

• 性交せいこうの前まえに陰茎いんけいの出口でぐちに入いれる薬くすりを処方しょほうする

• 吸引器具きゅういんきぐを使つかわせる

吸引器具きゅういんきぐは、陰茎いんけいにかぶせる丸まるいプラスチック製せいの管くだです。これには手てで押おして空気くうきを抜ぬくポンプが付ついています。これにより勃起ぼっきが起おこります。勃起ぼっきした後あと、陰茎いんけいの付つけ根ねの周まわりにリングやバンドをつけて勃起ぼっきした状態じょうたいを保たもち、ポンプを外はずします。

重おもい勃起障害ぼっきしょうがいがあり、これらの治療ちりょうがどれも効きかなければ、医師いしは次つぎのことをする場合ばあいがあります：

• 陰茎いんけいに器具きぐを入いれる手術しゅじゅつ

そのような器具きぐとしては、陰茎いんけいを常つねにかたいままにする、かたいシリコン製せいの棒ぼうなどもあります。あるいは、ポンプでふくらませることで自分じぶんで勃起ぼっきさせる器具きぐもあります。