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共有精神病

執筆者:

Carol Tamminga

, MD, UT Southwestern Medical Dallas

レビュー/改訂 2020年 5月
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共有精神病は,患者が個人的に密接な関係にある人物から妄想を獲得した場合に生じる。

共有精神病(以前は二人精神病と呼ばれていた)は,現在では 妄想性障害 妄想性障害 妄想性障害は,1カ月以上持続する誤った強い信念(妄想)の存在と,他の精神病症状を認めないことを特徴とする。 妄想は,それを反証する明確かつ合理的な証拠があるにもかかわらず妄想的な確信が変化しないという点で,誤った確信と区別されるが,その確信があり得る内容である場合(例,配偶者が不貞をしている)には,この区別がときに困難となる。 妄想性障害は,他のいかなる 精神病症状(例,幻覚,まとまりのない発語または行動,陰性症状)も伴うことなく,妄想... さらに読む の亜型と考えられている。本障害は通常,有意な妄想性障害または 統合失調症 統合失調症 統合失調症は,精神病(現実との接触の喪失),幻覚(誤った知覚),妄想(誤った確信),まとまりのない発語および行動,感情の平板化(感情の範囲の狭まり),認知障害(推理および問題解決の障害),ならびに職業的および社会的機能障害を特徴とする。原因は不明であるが,遺伝的および環境的要因を示唆する強固なエビデンスがある。通常,症状は青年期または成人期早期に始まる。診断を下すには,6カ月以上持続する症状のエピソードが1回以上は認められなければならな... さらに読む を有する人と関係する個人または集団(通常は家族)において発生する。共有精神病の有病率は不明であるが,まれであると思われる。通常,原発の患者は関係の中で社会的に支配的な立場にあり,続発の患者に妄想を押し付けたり,異常な考えを確信させたりする。

典型的には,原発の患者から引き離せば,続発の患者は妄想的確信を保持しないため,関係の中の誰が原発性の精神病を有しているかを確認することが重要である。

通常,共有精神病患者にはカウンセリングと精神療法が有用である。通常,精神病症状のみられる患者には薬物療法が必要である。

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