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肺疾患における心電図検査

執筆者:

Noah Lechtzin

, MD, MHS, Johns Hopkins University School of Medicine

最終査読/改訂年月 2019年 6月

心電図検査では,右心系に関する情報とひいては慢性肺高血圧症や肺塞栓症などの肺疾患に関する情報が得られるため,他の肺の検査に対する有用な補助的手段となる。

肺塞栓症 肺塞栓症(PE) 肺塞栓症とは,典型的には下肢または骨盤の太い静脈など,他の場所で形成された血栓による肺動脈の閉塞である。肺塞栓症の危険因子は,静脈還流を障害する状態,血管内皮の障害または機能不全を引き起こす状態,および基礎にある凝固亢進状態である。肺塞栓症の症状は非特異的であり,呼吸困難,胸膜性胸痛などに加え,より重症例では,ふらつき,失神前状態,失神,... さらに読む 肺塞栓症(PE) (亜広範型または広範型)は,急性の右室負荷また右心不全を引き起こす可能性があり,この場合は典型的に(常にとは限らないが)心電図は右軸偏位(V1においてR > S)を示し,I誘導における深いS波,III誘導における深いQ波,ならびにIII誘導および胸部誘導におけるST上昇とT波逆転(S1Q3T3のパターン)を伴う。ときに右脚ブロックもみられる。

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