単独の精巣炎（すなわち，精巣に限局した感染症）はほぼ常にウイルスに起因し，ほとんどの症例で原因はムンプスである。まれな原因として，先天梅毒，結核，ハンセン病，エコーウイルス感染症，リンパ球性脈絡髄膜炎，コクサッキーウイルス感染症，伝染性単核球症，水痘，B群アルボウイルス感染症などがある。大半の細菌性精巣炎は，重度の細菌性精巣上体炎 精巣上体炎 精巣上体炎は精巣上体の炎症で，ときとして精巣の炎症を伴う（精巣精巣上体炎）。陰嚢の疼痛および腫脹が通常は片側性に生じる。診断は身体診察に基づく。治療は抗菌薬，鎮痛薬，および陰嚢サポーターによる。 大半の精巣上体炎（および精巣精巣上体炎）は細菌感染によって引き起こされる。炎症が精管に及べば，精管炎となる。また全ての精索構造が侵されれば，診断は精索炎となる。まれに精巣上体膿瘍，陰嚢の精巣上体外部の膿瘍，膿瘤（陰嚢水腫内での膿の蓄積），精巣梗... さらに読む 
が精巣に進展した結果（精巣精巣上体炎）である。
男性のムンプス患者の20～25％が精巣炎を発症し，症例の80％は10歳未満の患者で発生する。全症例の3分の2が片側性で，3分の1が両側性である。ムンプス精巣炎患者の60％では，少なくとも片側の精巣で精巣萎縮が発生する。萎縮は妊孕性や精巣炎の重症度とは関係しない。腫瘍の発生率が上昇することはないようであるが，片側性のムンプス精巣炎を発症した男性の4分の1と両側性のムンプス精巣炎を発症した男性の3分の2で妊孕性が低下する。
症状と徴候
片側性のムンプス精巣炎は，ムンプスの耳下腺腫脹後の4～7日間に急性に発生する。本疾患は全症例の30％で1～9日以内に対側の精巣に伝播する。疼痛の重症度は様々である。精巣の疼痛および腫脹に加え，倦怠感，発熱，悪心，頭痛，筋肉痛などの全身症状が出現することがある。精巣の診察では，精巣の圧痛，腫大，および硬結と陰嚢皮膚の浮腫および紅斑が認められる。
他の感染性病原体は，その病原性に応じた速度および強度で，同様の症状を引き起こす。
診断
臨床的評価および選択的検査
急性陰嚢症の他の原因を除外するためのカラードプラ超音波検査
精巣炎の診断は通常，病歴と身体所見から示唆される。精巣炎と精巣捻転 精巣捻転 精巣捻転とは，精巣が回転して絞扼が起きる結果，血液供給が遮断されることで生じる，緊急を要する病態である。症状は陰嚢の急性疼痛および腫脹と悪心および嘔吐である。診断は身体診察に基づき，カラードプラ超音波検査により確定される。治療は即時の用手的整復とその後の外科的介入である。 精巣鞘膜および精索の発生異常によって，精巣鞘膜への精巣の固定が不完全になることがある（bell-clapper変形―精巣捻転につながる精巣固定の異常の図を参照）。この... さらに読む や陰嚢の急性腫脹および疼痛を引き起こす他の原因との鑑別は，カラードプラ超音波検査で迅速に可能である。
ムンプスは血清蛍光抗体検査で確認できる。他の感染性病原体は，尿培養または血清学的検査で同定できることがある。
治療
鎮痛法
細菌感染の場合は抗菌薬
細菌感染が除外されている場合は，鎮痛薬と温罨法または冷罨法による支持療法で十分である。細菌感染症（通常は精巣精巣上体炎を引き起こす）は適切な抗菌薬 治療 精巣上体炎は精巣上体の炎症で，ときとして精巣の炎症を伴う（精巣精巣上体炎）。陰嚢の疼痛および腫脹が通常は片側性に生じる。診断は身体診察に基づく。治療は抗菌薬，鎮痛薬，および陰嚢サポーターによる。 大半の精巣上体炎（および精巣精巣上体炎）は細菌感染によって引き起こされる。炎症が精管に及べば，精管炎となる。また全ての精索構造が侵されれば，診断は精索炎となる。まれに精巣上体膿瘍，陰嚢の精巣上体外部の膿瘍，膿瘤（陰嚢水腫内での膿の蓄積），精巣梗... さらに読む で治療する。
泌尿器科によるフォローアップが推奨される。
