Farmaco | Possibili effetti collaterali* | Commenti |
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Corticosteroidi (potenti antinfiammatori che sopprimono il sistema immunitario nel suo insieme) | ||
Desametasone Prednisolone Prednisone | Aterosclerosi Aterosclerosi L’aterosclerosi è una condizione in cui si sviluppano depositi localizzati di materiale grasso (ateromi o placche aterosclerotiche) all’interno delle pareti delle arterie di medie e grandi dimensioni... maggiori informazioni Eccessiva peluria facciale Gonfiore della faccia Pelle fragile ipertensione arteriosa Ipertensione arteriosa Una pressione arteriosa alta (ipertensione) è una pressione delle arterie persistentemente alta. Spesso non è riconducibile a una causa precisa, ma, a volte, origina da una patologia sottostante... maggiori informazioni Glicemia elevata (come nel diabete mellito) Debolezza muscolare Osteoporosi Osteoporosi L’osteoporosi è una condizione in cui una riduzione della densità indebolisce l’osso, che diventa più facilmente soggetto alle fratture (rottura). L’età, la carenza di estrogeni, l’apporto insufficiente... maggiori informazioni Ulcere gastriche Ritenzione idrica | Somministrato per via endovenosa ad alte dosi al momento del trapianto Riduzione graduale della dose a una dose di mantenimento per via orale, generalmente per un periodo di tempo indefinito |
Immunoglobuline policlonali (anticorpi diretti contro particolari cellule del sistema immunitario) | ||
Globulina antilinfocitaria Globulina antitimocitaria | Reazioni allergiche gravi ( reazioni anafilattiche Reazioni anafilattiche Le reazioni anafilattiche sono reazioni allergiche improvvise, diffuse, potenzialmente gravi e letali. Le reazioni anafilattiche iniziano spesso con una sensazione di disagio, seguita da sensazioni... maggiori informazioni ) con febbre e brividi, che si verificano di norma solo dopo la prima o la seconda dose Talvolta una reazione alle proteine estranee del farmaco, che causa febbre, eruzione cutanea e dolore articolare (malattia da siero) Talvolta problemi renali | Per via endovenosa Somministrazione al momento del trapianto con altri immunosoppressori in modo che i farmaci possano essere usati in dosi inferiori più sicure Anche per gli episodi di rigetto |
Anticorpi monoclonali (anticorpi diretti contro i globuli bianchi per sopprimerli†) | ||
Basiliximab | Reazioni allergiche gravi (anafilassi) | Per via endovenosa Usato al momento del trapianto o per gli episodi di rigetto Il solo anticorpo di questo tipo ancora disponibile |
Inibitori della calcineurina (farmaci che inibiscono la produzione e l’attivazione dei leucociti†) | ||
Ciclosporina | diabete Diabete mellito (DM) Il diabete mellito è una malattia in cui l’organismo non produce sufficiente insulina o non risponde normalmente all’insulina, causando livelli eccessivamente elevati di zucchero (glucosio)... maggiori informazioni Eccessiva villosità (irsutismo) Gotta Gotta La gotta è una malattia in cui depositi di cristalli di acido urico si accumulano nelle articolazioni a causa degli elevati livelli ematici di acido urico (iperuricemia). L’accumulo di cristalli... maggiori informazioni Gonfiore gengivale ipertensione arteriosa Aumento dei livelli di colesterolo e altri grassi Rischio aumentato di linfoma Panoramica sui linfomi I linfomi sono tumori dei linfociti, che si localizzano nel sistema linfatico e negli organi che generano il sangue. I linfomi sono tumori che interessano un tipo specifico di globuli bianchi... maggiori informazioni Danno renale Danno epatico Danno di un nervo Tremore | Per via orale Somministrazione al momento del trapianto e per l’immunosoppressione di mantenimento nei soggetti con organo trapiantato Può essere usata da sola, ma generalmente viene somministrata assieme ad altri farmaci per prevenire il rigetto |
Tacrolimus | diabete Diarrea Gotta Perdita di capelli Cefalea ipertensione arteriosa Aumento dei livelli di colesterolo e altri grassi Rischio aumentato di linfoma Insonnia Danno renale Danno epatico Nausea Danno di un nervo Tremore | Per via orale Somministrazione al momento del trapianto e per l’immunosoppressione di mantenimento nei soggetti con organo trapiantato Somministrato per gli episodi di rigetto |
Rapamicine (farmaci che inibiscono la produzione e l’attivazione dei leucociti†) | ||
Everolimus Sirolimus | Accumulo di liquidi (edema) nelle gambe Anemia ipertensione arteriosa Aumento dei livelli di colesterolo e altri grassi Danno polmonare Eruzione cutanea Lenta guarigione delle ferite | Per via orale Usato con corticosteroidi o ciclosporina per la terapia di mantenimento nei soggetti che hanno ricevuto un trapianto di rene o fegato Everolimus: usato per prevenire il rigetto di un trapianto di rene o fegato |
Inibitori mitotici (farmaci che sopprimono la divisione cellulare e quindi la produzione dei leucociti†) | ||
Azatioprina | Affaticamento Febbre ed eruzione cutanea (reazione di ipersensibilità) Epatite (rara) Bassa conta leucocitaria | Per via orale Somministrazione al momento del trapianto e per l’immunosoppressione di mantenimento nei soggetti con organo trapiantato Usata spesso con basse dosi di inibitori della calcineurina |
Micofenolato | Diarrea Rischio aumentato di linfoma Bassa conta leucocitaria Nausea Vomito | Per via orale Usato per l’immunosoppressione di mantenimento nei soggetti con organo trapiantato Usato con corticosteroidi e ciclosporina o tacrolimus |
Bloccante della costimolazione delle cellule T (farmaco che sopprime l’attivazione e proliferazione dei leucociti)† | ||
Belatacept | Stipsi Vertigini Cefalea Aumento dell’appetito Rischio aumentato di linfoma Aumento della diuresi | Per iniezione Usato per prevenire il rigetto dei trapianti di rene Aumenta il rischio di alcune infezioni e patologie virali Raramente utilizzato nei riceventi di trapianto renale, che sono a maggior rischio di danno renale causato dall’uso degli inibitori della calcineurina |
* Tutti questi farmaci aumentano il rischio di infezioni. Inoltre possono tutti causare reazioni allergiche, ma il rischio è maggiore con alcuni di loro. | ||
† I leucociti aiutano il corpo a riconoscere e distruggere le cellule estranee. |