Le malattie e le condizioni perimplantari sono correlate a carenze dei tessuti molli e duri, che aiutano a predire il successo degli impianti dentali a lungo termine. Le anomalie cliniche delle malattie perimplantari si presentano con eritema, sanguinamento al sondaggio, tumefazione e suppurazione.
La classificazione dell'American Academy of Periodontology (AAP, 2017) delle malattie parodontali comprende 3 forme di malattia peri-impianto:
Mucosite perimplantare
Perimplantite
Carenze perimplantari di tessuti molli e/o duri.
Mucosite perimplantare
I segni clinici di mucosite perimplantare comprendono sanguinamento al sondaggio, gonfiore e infiammazione associati alla placca. La condizione può essere antagonizzata con misure per l'eliminazione della placca.
Perimplantite
La perimplantite è una condizione patologica associata alla placca, caratterizzata da infiammazione e conseguente perdita progressiva dell'osso di supporto. Si associa a scarso controllo della placca e si verifica in pazienti con un'anamnesi positiva per parodontite grave. Il trattamento è come il trattamento della parodontite.
Carenze perimplantari di tessuti molli e/o duri
La normale guarigione dopo la perdita dei denti può causare deficit dell'osso mandibolare o mancanze della gengiva cheratinizzata densa. Queste anomalie possono essere corrette innestando i tessuti duri o molli.