La terapia vitaminica endovenosa (EV) (nota anche come terapia EV con micronutrienti e terapia di idratazione) favorisce i livelli ematici elevati e rapidi di vitamine.
Il cocktail di Myers è una formula popolare tra i fornitori di medicina complementare e alternativa per la terapia vitaminica EV (1). La formula di Myers consiste in alte dosi di vitamine del gruppo B, vitamina C, minerali (magnesio e calcio), idrossicobalamina, piridossina e dexpantenolo, mescolati con acqua sterile. Un altro trattamento multivitaminico EV contenente tiamina, acido folico, magnesio e un multivitaminico è stato anche chiamato "sacci di banane". È stato utilizzato nelle cure cliniche di routine di pazienti con sospetta denutrizione, come quelli che ingeriscono cronicamente grandi quantità di alcol.
(Vedi anche Panoramica sugli integratori alimentari.)
Presunti effetti
La terapia vitaminica EV è presumibilmente utilizzata per le persone che non possono assumere abbastanza vitamine e minerali, se non possono mangiare abbastanza cibo o hanno una malattia che impedisce loro di assorbire i nutrienti (2).
Alcuni sostengono che la terapia vitaminica EV può migliorare il benessere anche in persone che non hanno carenze di vitamine (o minerali). Le cliniche e le aziende che offrono il cocktail di Myers e altre formulazioni vitaminiche EV ad alto dosaggio sostengono che queste infusioni possono fare quanto segue:
Trattare la disidratazione dopo un esercizio fisico estremo o l'assunzione eccessiva di alcol
Stimolare il sistema immunitario
Aumentare i livelli di energia e ridurre la fatica
Alleviare lo stress, l'ansia e la depressione
Eliminare le tossine dal corpo
Rendere la pelle più sana
Trattare l'asma, les allergie, la sinusite cronica, l'ipertensione, la fibromialgia, il diabete, le malattie cardiache, gli spasmi muscolari acuti e il morbo di Parkinson
Trattare l'emicrania e il mal di testa da tensione
Evidenze
Non vi sono prove scientifiche sufficienti secondo le quali la terapia vitaminica EV abbia uno dei suddetti effetti benefici o sia efficace per il trattamento di qualsiasi malattia (3, 4).
Nel 2018, la Federal Food Commission (FTC) degli Stati Uniti ha accusato una società di marketing e vendita di Myers' cocktail e altre infusioni minerali e vitaminiche EV di pubblicizzare "indicazioni sulla salute ingannevoli e non supportate" circa la capacità di queste infusioni di trattare malattie come il cancro, la sclerosi multipla, il diabete, la fibromialgia e l'insufficienza cardiaca. La Federal Food Commission (FTC) ha sostenuto che questi trattamenti sanitari e le indicazioni di efficacia erano falsi o non supportati da prove scientifiche competenti e affidabili (vedi FTC Cases and Proceedings).
Effetti avversi
Nelle persone con anomalie dei livelli ematici di magnesio o potassio, infusioni contenenti magnesio o, meno comunemente, potassio possono causare aritmie o debolezza muscolare.
Se l'infusione viene somministrata troppo rapidamente, può abbassare la pressione sanguigna (probabilmente a causa del magnesio), il che può portare a stordimento e svenimento. Tuttavia, alcune persone possono avere un aumento graduale della pressione arteriosa.
Altri effetti avversi che sono stati segnalati sono depressione, insonnia e disturbi di stomaco.
La sicurezza della terapia vitaminica EV nelle donne in gravidanza e in allattamento non è stata studiata.
Interazioni farmacologiche
Quali farmaci interagiscono con i trattamenti vitaminici EV dipende da quali vitamine e minerali vengono infusi e dalle loro dosi. Di seguito sono riportati alcuni esempi di interazioni:
La vitamina B6 EV può portare a risposte peggiori ai farmaci assunti per stimolare l'ematopoiesi (p. es., eritropoietina, epoetina alfa e darbepoetina alfa).
Il magnesio può interagire con gli antipertensivi, causando una bassa pressione arteriosa.
Il ceftriaxone può legarsi insieme al calcio infuso nel sangue e questa combinazione può danneggiare i reni, i polmoni o la colecisti.
Riferimenti
1. Gaby AR: Intravenous nutrient therapy: the "Myers' cocktail". Altern Med Rev 7(5):389-403, 2002.
2. Wells C, Butcher R, McCormack S: Intravenous multivitamin therapy use in hospital or outpatient settings: a review of clinical effectiveness and guidelines. Ottawa (ON): Canadian Agency for Drugs and Technologies in Health; October 15, 2020.
3. Ali A, Njike VY, Northrup V, et al: Intravenous micronutrient therapy (Myers' Cocktail) for fibromyalgia: a placebo-controlled pilot study. J Altern Complement Med 15(3):247-257, 2009. doi:10.1089/acm.2008.0410
4. Flannery AH, Adkins DA, Cook AM: Unpeeling the evidence for the banana bag: evidence-based recommendations for the management of alcohol-associated vitamin and electrolyte deficiencies in the ICU. Crit Care Med 44(8):1545-1552, 2016. doi:10.1097/CCM.0000000000001659
