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Psicosi di Korsakoff

(Sindrome amnestica di Korsakoff; psicosi di Korsakoff)

Di

Gerald F. O’Malley

, DO, Grand Strand Regional Medical Center;


Rika O’Malley

, MD, Grand Strand Medical Center

Ultima modifica dei contenuti mag 2020
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La psicosi di Korsakoff è una complicanza tardiva di una persistente encefalopatia di Wernicke e porta a deficit mnesici, confusione e cambiamenti comportamentali.

Altre cause scatenanti comprendono traumi cranici, emorragia subaracnoidea, emorragia talamica, infarto ischemico del talamo e, meno frequentemente, tumori che interessano la regione talamica paramediana posteriore ( Trauma cranico Trauma cranico maggiori informazioni ).

Sintomatologia

La memoria a breve termine è gravemente compromessa; l'amnesia retrograda e anterograda Amnesie L'amnesia consiste nell'impossibilità parziale o totale di ricordare esperienze passate o nell'impossibilità di immagazzinare nuovi ricordi successivi all'evento causale. Può derivare da trauma... maggiori informazioni si manifesta in vari gradi in pazienti con psicosi di Korsakoff. I pazienti tendono a mantenere la memoria degli eventi remoti, che sembra essere meno compromessa rispetto alla memoria degli eventi recenti. Il disorientamento temporale è frequente. I cambiamenti emotivi sono frequenti; essi comprendono apatia, tristezza o lieve euforia con risposta scarsa o nulla agli eventi, anche a quelli terrorizzanti. La spontaneità e l'iniziativa possono essere ridotte.

La confabulazione è spesso una caratteristica iniziale importante. I pazienti confusi creano inconsciamente resoconti immaginari o confusi di eventi che non possono ricordare; queste confabulazioni possono essere così convincenti che il disturbo sottostante non viene riconosciuto.

Diagnosi

  • Valutazione clinica

La diagnosi della psicosi di Korsakoff si basa sui tipici sintomi in pazienti con un'anamnesi positiva per grave dipendenza cronica da alcol Effetti cronici L'alcol (etanolo) è un deprimente del sistema nervoso centrale. Grandi quantità consumate rapidamente possono causare depressione respiratoria, coma e morte. Grandi quantità consumate cronicamente... maggiori informazioni . Devono essere escluse altre possibili cause dei sintomi (p. es., lesioni del sistema nervoso centrale o infezioni).

Trattamento

  • Tiamina e terapia di supporto

Il trattamento consiste nella somministrazione di tiamina e in un'idratazione adeguata.

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