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Alterazioni fibrocistiche delle mammelle

Di

Mary Ann Kosir

, MD, Wayne State University School of Medicine

Ultima revisione/verifica completa set 2020| Ultima modifica dei contenuti set 2020
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I fatti in Breve
Risorse sull’argomento

Le alterazioni fibrocistiche della mammella (un tempo definite mastopatia fibrocistica) comportano dolore al seno, cisti, formazione di noduli non di origine cancerosa.

Normalmente, i livelli degli ormoni femminili, estrogeni e progesterone, oscillano durante il ciclo mestruale. Le ghiandole e i dotti che producono latte si ingrandiscono e la mammella trattiene liquidi quando i livelli aumentano, mentre ritorna al volume normale quando i livelli diminuiscono (queste fluttuazioni spiegano, in parte, perché le mammelle sono turgide e più sensibili durante un particolare momento di ogni ciclo mestruale). Le alterazioni fibrocistiche sono il risultato di una stimolazione ripetuta da parte di questi ormoni,

I seguenti fattori aumentano il rischio di alterazioni fibrocistiche, possibilmente perché comportano una più lunga esposizione agli estrogeni:

  • avere il primo ciclo mestruale molto giovani

  • avere il primo figlio dopo i 30 anni

  • non avere figli

Le aree nodulari possono ingrandirsi, provocando una sensazione di pesantezza, fastidio, ipersensibilità alla palpazione o dolore urente. I sintomi tendono a ridursi dopo la menopausa.

Diagnosi delle alterazioni fibrocistiche della mammella

  • Biopsia

Tipicamente, un campione di tessuto di una zona che sembra anomala o diversa da un’altra dev’essere rimosso ed esaminato al microscopio (biopsia) per escludere il tumore. Talvolta è possibile prelevare un campione con un ago, ma a volte è necessario intervenire chirurgicamente.

Sulle mammografie, le mammelle con alterazioni fibrocistiche appaiono dense rendendo più difficile la rilevazione di un cancro della mammella.

Trattamento delle alterazioni fibrocistiche della mammella

  • Talvolta rimozione di un nodulo

  • Talvolta, farmaci per alleviare i sintomi

Se è presente un solo nodulo o se questo sembra diverso da altri, deve essere rimosso.

Non esiste un trattamento specifico o necessario per le alterazioni fibrocistiche, tuttavia alcuni rimedi contribuiscono ad alleviare i sintomi:

  • indossare un reggiseno morbido e con sostegni, come quello delle atlete

  • assumere analgesici come paracetamolo

A volte le cisti vengono drenate, ma possono riformarsi.

Se i sintomi sono gravi, i medici possono prescrivere farmaci come danazolo (un ormone maschile sintetico) o tamoxifene (che blocca gli effetti degli estrogeni). Poiché l’assunzione prolungata di tali medicinali può produrre effetti collaterali, di solito sono somministrati solo per un breve periodo di tempo. Il tamoxifene ha meno effetti collaterali del danazolo.

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