Miliaria rubra

(Miliaria)

DiShinjita Das, MD, Harvard Medical School
Revisionato/Rivisto apr 2022
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    Il lichene dei tropici è un’eruzione cutanea pruriginosa, causata dal sudore intrappolato.

    (Vedere anche Introduzione ai disturbi della sudorazione.)

    Si sviluppa in caso di ostruzione dei piccoli dotti che portano il sudore sulla superficie cutanea. Il sudore intrappolato determina infiammazione e conseguente irritazione (pizzicore), prurito e un’eruzione cutanea costituita da piccoli rigonfiamenti o minuscole vesciche. Occasionalmente, i rigonfiamenti possono provocare dolore.

    La miliaria rubra è particolarmente comune nei climi caldi e umidi e nelle persone che sudano molto, ma può svilupparsi anche nei climi freddi in caso di abbigliamento eccessivamente pesante o nei pazienti ricoverati in ospedale. Tende a comparire nelle zone di sfregamento cutaneo, come il solco sottomammario, la superficie interna delle cosce e le ascelle. Inoltre, può insorgere quando la pelle è coperta da indumenti o è appoggiata ad una superficie per lunghi periodi di tempo, come nei pazienti ricoverati in ospedale che restano distesi sul letto d’ospedale.

    Quale è la causa del lichene dei tropici?

    La miliaria rubra compare quando le ghiandole sudoripare si ostruiscono e vanno incontro a rottura e il sudore resta intrappolato sotto la cute.

    Miliaria rubra
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    Questa immagine mostra l’eruzione cutanea con piccoli rigonfiamenti tipica della miliaria rubra.
    Immagine per gentile concessione del Dott. David M. Pariser.

    I medici diagnosticano la miliaria rubra esaminando l’aspetto dell’eruzione cutanea e informandosi riguardo all’eventualità che il paziente sia stato in un ambiente caldo, vestito troppo pesantemente o in riposo a letto in ospedale.

    Il trattamento della miliaria rubra prevede di mantenere la cute fresca e asciutta. Spesso è utile l’impiego di polveri e antitraspiranti. Le condizioni che aumentano la sudorazione dovrebbero essere evitate e un ambiente con aria condizionata è l’ideale. I pazienti devono evitare di vestirsi troppo pesantemente e l’uso di pomate dense.

    Quando l’eruzione cutanea si sviluppa, possono essere usate creme o lozioni a base di corticosteroidi, a volte con l’aggiunta di un po’ di mentolo. Comunque, questi trattamenti non sono efficaci quanto il mantenere la cute fresca e asciutta.