Causa | Caratteristiche comuni* | Test† |
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Vescica che non si vuota completamente ( vescica neurogena Vescica neurogena La vescica neurogena è caratterizzata da mancanza di controllo vescicale causata da un problema nervoso, quali ictus, trauma spinale o tumore. La perdita incontrollabile di urina (incontinenza... maggiori informazioni ) a causa di un difetto del midollo spinale o del sistema nervoso | Anomalie spinali manifeste, una depressione o un ciuffo di peli nella regione sacrale e debolezza o riduzione della sensibilità in gambe e piedi | Radiografia della regione sacrale Talvolta RMI del rachide Ecografia di reni e vescica Studi sul flusso delle urine e pressione nella vescica (studi urodinamici) |
Anomalia anatomica (ad esempio uretere non posizionato correttamente Ureteri in posizione errata Gli ureteri sono condotti che trasportano l’urina dai reni (i due organi che filtrano i prodotti di scarto dal sangue producendo urina) alla vescica (la sacca muscolare espandibile che contiene... maggiori informazioni nelle ragazze) | Continenza diurna completa mai raggiunta Nelle femmine, incontinenza diurna e notturna, anamnesi di minzione normale ma con intimo continuamente umido e perdite vaginali Possibile anamnesi di infezioni delle vie urinarie e di altre anomalie delle vie urinarie | Studi di diagnostica per immagini di reni e ureteri, compresa un’ecografia dei reni TC dell'addome e della pelvi o RMI delle vie urinarie Talvolta cistouretrografia minzionale (radiografie registrate prima, durante e dopo la minzione) |
Vescica troppo piena | Attesa fino all’ultimo prima di urinare Comune tra i bambini in età prescolare quando sono assorbiti nel gioco | Domande in merito a quando si manifesta l’incontinenza Registrazione di tempi, frequenza e volume dell’urina in un diario (diario della minzione) |
Risalita delle urine nella vagina (reflusso uretrovaginale o minzione vaginale) | Gocciolamento stando in piedi dopo aver urinato | Solo una visita medica |
Feci poco frequenti, dure, come sassolini Talvolta malessere addominale Spesso nei bambini che seguono una dieta che favorisce la stipsi (ad esempio, eccesso di latte e prodotti caseari e poca frutta e verdura) | Generalmente solo una visita medica Talvolta radiografia dell’addome Registrazione di tempi, frequenza e volume delle feci in un diario (diario dell’evacuazione) | |
Minzione disfunzionale causata dalla mancata coordinazione dei muscoli preposti all’espulsione dell’urina dalla vescica (muscolo vescicale e sfintere urinario) | Talvolta incontinenza nell’evacuazione e frequenti infezioni delle vie urinarie Possibile incontinenza diurna e notturna | Studi del flusso delle urine Talvolta cistouretrografia minzionale (radiografie prima, durante e dopo la minzione) Ecografia di reni e vescica |
Incontinenza da risata | Minzione risoria, quasi esclusivamente nelle ragazze In altri momenti, minzione completamente normale | Solo una visita medica |
Aumento della produzione di urina, che può avere molte cause, quali
| Diverse a seconda del disturbo | Per il diabete mellito, analisi delle urine per la presenza di glucosio (zucchero) e chetoni e/o esami del sangue‡ Per il diabete insipido o anemia falciforme, analisi del sangue |
Vescica iperattiva | Necessità di urinare con urgenza (essenziale per la diagnosi) Comunemente una necessità frequente di urinare durante il giorno e la notte Spesso uso di manovre di ritenzione o postura corporea (ad esempio, i bambini possono accovacciarsi) | Visita medica Talvolta studi del flusso delle urine, studi di urodinamica, diario della minzione |
Problemi del sonno o scolastici (ad esempio delinquenza o scarsità di rendimento) Comportamento seduttivo, depressione, interesse insolito o elusione di tutti gli aspetti sessuali e conoscenza di aspetti sessuali inappropriata in base all’età | Esame da parte di specialisti degli abusi sessuali | |
Stress§ | Problemi scolastici, isolamento o problemi sociali e stress familiare (ad esempio, divorzio Divorzio e bambini Separazione e divorzio, e gli eventi che vi conducono, ostacolano la stabilità e la prevedibilità necessarie ai bambini. A parte il decesso di un parente stretto, il divorzio è l’evento più... maggiori informazioni o separazione dei genitori) | Solo una visita medica |
Dolore durante la minzione, sangue nelle urine, necessità frequente di urinare e senso di urgenza di urinare Talvolta febbre, dolore addominale e/o mal di schiena | Urinocoltura ed esame delle urine Se i risultati della coltura e dell’analisi delle urine sono positivi, e specialmente in caso di infezione renale, possibile ecografia e cistouretrografia minzionale (radiografie registrate prima, durante e dopo la minzione) | |
* Le caratteristiche includono i sintomi e gli esiti della visita medica. Le caratteristiche citate sono tipiche, ma non sempre presenti. | ||
† Sebbene la visita medica venga sempre effettuata, in questa colonna viene menzionato solo se la diagnosi può talvolta essere formulata esclusivamente attraverso la visita medica, senza dover ricorrere ad eventuali esami. | ||
‡ Il diabete non è tipicamente responsabile di incontinenza fino a quando i livelli di glucosio (zucchero) nel sangue non raggiungono un livello tale da causarne il passaggio nelle urine. | ||
§ Lo stress è una causa soprattutto quando l’incontinenza è improvvisa. | ||
TC = tomografia computerizzata; RMI = risonanza magnetica per immagini. |