Cos’è il sanguinamento uterino anomalo?
L’utero normalmente sanguina durante il ciclo mestruale mensile. Il sanguinamento uterino anomalo è un sanguinamento che differisce dal normale ciclo.
Si può verificare sanguinamento tra i cicli, un ciclo che dura più del solito, un sanguinamento più intenso durante il ciclo o sanguinamento dopo la menopausa
Il sanguinamento uterino anomalo è di norma causato da problemi nei livelli di ormoni femminili estrogeno e progesterone
Meno spesso, è provocato da neoformazioni in utero, compresi fibromi Fibromi uterini Un fibroma è un tumore benigno dell’utero composto da tessuto muscolare e fibroso. I fibromi uterini sono molto comuni; negli Stati Uniti colpiscono circa il 70% delle donne di razza caucasica... maggiori informazioni e tumori Tumore dell’utero Il tipo più comune di tumore uterino si sviluppa nell’epitelio dell’utero (endometrio) ed è chiamato tumore dell’endometrio. Generalmente colpisce le donne dopo la menopausa e talvolta causa... maggiori informazioni
Il sanguinamento uterino anomalo è più comune nelle adolescenti (che hanno iniziato da poco ad avere il ciclo mestruale) e nelle donne di più di 45 anni (che si stanno avvicinando alla menopausa Menopausa La menopausa è quando le donne smettono di avere il ciclo mestruale e non possono più iniziare una gravidanza. La menopausa di solito inizia dopo i 40 anni. Negli Stati Uniti, l’età media al... maggiori informazioni )
I medici possono prescrivere ormoni o altri farmaci per controllare il sanguinamento
Quali sono le cause del sanguinamento uterino anomalo?
Il sanguinamento uterino anomalo è spesso causato da problemi nei livelli di ormoni femminili. Può avvenire:
Spontaneamente, in particolare attorno alla pubertà e alla menopausa
In presenza di sindrome dell’ovaio policistico Sindrome dell’ovaio policistico (PCOS) La sindrome dell’ovaio policistico è caratterizzata da mestruazioni irregolari o assenti e spesso obesità o sintomi causati da alti livelli di ormoni maschili (androgeni), come eccessiva peluria... maggiori informazioni o endometriosi Endometriosi Nell’endometriosi, all’esterno dell’utero si formano placche di tessuto endometriale, che normalmente si verificano solo nell’epitelio uterino (endometrio). Il motivo di tale fenomeno è tuttora... maggiori informazioni
Anche disturbi della tiroide Disturbi della tiroide e disturbi dell’ipofisi Disturbi dell’ipofisi possono influenzare gli ormoni femminili e causare sanguinamento.
Talvolta il sanguinamento anomalo è causato da neoformazioni nell’utero o attorno ad esso, come:
Quali sono i sintomi del sanguinamento uterino anomalo?
Il sanguinamento uterino anomalo può tradursi in uno qualunque dei seguenti sintomi:
Cicli mestruali a distanza inferiore di 21 giorni
Sanguinamento tra i cicli
Durante i cicli, il sanguinamento può essere più intenso del normale
I cicli durano più di 7 giorni
Un sanguinamento eccessivo può portare a un emocromo basso (anemia) Anemia causata da un eccessivo sanguinamento L’anemia dovuta a eccessivo sanguinamento si verifica quando la perdita di globuli rossi è superiore alla produzione di nuovi globuli rossi. Se la perdita di sangue è veloce, la pressione sanguigna... maggiori informazioni , che può rendere deboli e stanche.
Come viene diagnosticato il sanguinamento uterino anomalo?
Di norma vengono effettuati esami per disturbi che potrebbero provocare il sanguinamento, compresi:
Esami del sangue, compresi emocromo e alcuni livelli ormonali
Test di gravidanza
Ecografia transvaginale (inserimento di un dispositivo ecografico nella vagina per esaminare l’utero, le ovaie, la cervice e la vagina)
In presenza di fattori di rischio di tumore o di alcune anomalie all’ecografia, possono anche essere effettuate:
Isteroscopia (esame dell’utero con una sonda di visualizzazione)
Biopsia (prelievo di un campione di tessuto dall’epitelio uterino, esaminato al microscopio)
Come si tratta il sanguinamento uterino anomalo?
Innanzitutto, di solito:
Vengono somministrati farmaci per controllare l’emorragia quali pillole anticoncenzionali o vari altri ormoni femminili o talvolta FANS o acido tranexamico.
Se i farmaci non interrompono il sanguinamento uterino anomalo i medici possono procedere a:
Raschiamento della mucosa uterina per rimuovere del tessuto, chiamato D e R (dilatazione e raschiamento)
Rimozione della mucosa uterina mediante congelamento o bruciatura, chiamata ablazione dell’endometrio)
Se i trattamenti precedenti non interrompono il sanguinamento o se gli esami indicano la presenza di un tumore, l’utero può essere asportato chirurgicamente. Il trattamento chirurgico è chiamato isterectomia.