Manuale Msd

Please confirm that you are not located inside the Russian Federation

honeypot link

Colecistite

Di

The Manual's Editorial Staff

Revisionato dal punto di vista medico ago 2021
CONSULTA LA VERSIONE PER I PROFESSIONISTI
Ottenere tutti i dettagli
Risorse sull’argomento

Cos’è la colecistite?

La colecistite è un’infiammazione (gonfiore) della cistifellea. La cistifellea è una piccola sacca sotto il fegato in cui viene immagazzinata la bile, un liquido digestivo che aiuta a scomporre i grassi del cibo.

  • La colecistite può provocare dolori addominali che durano oltre 6 ore, febbre e disturbi di stomaco

  • In genere il medico esegue un’ecografia della cistifellea per stabilire se sia in atto una colecistite

  • Il medico tratta la colecistite asportando chirurgicamente la cistifellea

  • La colecistite si dice acuta se inizia all’improvviso e dura poco

  • La colecistite diventa cronica dopo vari attacchi di colecistite acuta

  • Nella colecistite cronica, il tessuto cicatriziale che si sviluppa ostacola il funzionamento della cistifellea e causa comunque dolore

Quali sono le cause della colecistite?

La causa più comune della colecistite è rappresentata dai calcoli biliari Calcoli biliari I calcoli biliari sono degli ammassi di materiale solido che possono formarsi nella cistifellea. La cistifellea è l’organo in cui viene immagazzinata la bile, un liquido digestivo che interviene... maggiori informazioni Calcoli biliari . I calcoli biliari sono ammassi di materiale solido che possono formarsi nella cistifellea. Quando un calcolo biliare blocca il dotto cistico, si può avere un attacco di colecistite. Il dotto cistico è il tubicino che porta la bile dalla cistifellea all’intestino. Quando il dotto è bloccato, il liquido non è in grado di lasciare la cistifellea. Il liquido irrita la cistifellea e crea gonfiore e dolore.

A volte il calcolo biliare si sblocca e fuoriesce nell’intestino oppure ritorna nella cistifellea che riesce a drenare il liquido, con conseguente scomparsa del dolore. Tuttavia, potrebbe formarsi un altro calcolo che può bloccare la cistifellea e causare un altro attacco.

La colecistite può anche essere causata da un’infezione o da tumori della cistifellea, ma solo in casi rari.

Colecistite alitiasica

La colecistite senza calcoli biliari è detta colecistite alitiasica. Anziché i calcoli biliari, nella cistifellea possono essere presenti pezzettini di materiale che formano una sorta di melma. Gli attacchi di colecistite alitiasica possono essere causati da:

Quali sono i sintomi della colecistite?

La colecistite può avere un esordio improvviso (acuta) o può ripetersi nel tempo (cronica).

Sintomi della colecistite acuta:

  • Dolore costante nell’area superiore destra dell’addome per oltre 6 ore, peggiorato dalla compressione dell’area o dalla respirazione profonda, e che potrebbe estendersi fino alla scapola destra e alla schiena

  • Vomito o mal di stomaco

  • Febbre e brividi

Generalmente le coliche durano dai 30 minuti ai 2 o 3 giorni, ma possono essere gravi e durare più a lungo.

Le persone più anziane (di età superiore a 55 anni) possono manifestare sintomi diversi per la colecistite acuta. Fra cui:

  • Mancanza di appetito

  • Stanchezza o debolezza

  • Vomito

La febbre è meno frequente negli anziani.

Se i sintomi durano più di qualche ora o se si manifesta uno o più dei seguenti sintomi, rivolgersi a un medico:

  • Dolore sempre più grave

  • Febbre alta

  • Occhi o cute gialli

  • Urine di colore scuro o feci di colore chiaro

Sintomi della colecistite cronica:

  • Coliche ripetute di colecistite acuta

  • Dolore che può essere meno grave e può durare meno della colecistite acuta

In che modo il medico stabilisce se ho la colecistite?

I medici controllano se i sintomi sono causati dalla colecistite con i seguenti esami:

  • Ecografia della cistifellea: un esame che utilizza onde sonore per creare un’immagine in movimento

  • Colecistoscintigrafia: un esame in cui viene iniettata in vena una sostanza che consente al medico di vedere se c’è qualcosa che blocca la cistifellea

  • Esami del sangue

  • TC: uno speciale esame con raggi X che crea un’immagine dettagliata degli organi

Quali sono i trattamenti per la colecistite?

In genere i medici eseguono un intervento chirurgico per asportare la cistifellea.

Il paziente viene ricoverato in ospedale e non può bere né mangiare. Inoltre i medici somministrano:

  • Liquidi per via endovenosa

  • Antibiotici

  • Farmaci analgesici

Generalmente, si interviene rapidamente asportando la cistifellea (entro 24-48 ore dall’insorgenza dei sintomi) se il paziente:

A volte si somministrano liquidi per via endovenosa, antibiotici e antidolorifici, e attende qualche settimana o più prima di procedere all’intervento chirurgico. Nella maggior parte dei casi, però, è preferibile eseguire prima l’intervento chirurgico,

generalmente in laparoscopia. I medici eseguono un forellino nell’addome e inseriscono un catetere rigido dotato di telecamera (laparoscopio) per vedere l’interno del corpo. Quindi eseguono ancora uno o due fori per inserire gli strumenti necessari per asportare la cistifellea, che viene estratta dal foro più piccolo.

NOTA: Questa è la Versione per i pazienti. CLICCA QUI CONSULTA LA VERSIONE PER I PROFESSIONISTI
CONSULTA LA VERSIONE PER I PROFESSIONISTI
PARTE SUPERIORE