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Disturbo narcisistico della personalità

Di

Andrew Skodol

, MD, University of Arizona College of Medicine

Ultima revisione/verifica completa gen 2020| Ultima modifica dei contenuti gen 2020
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I fatti in Breve

Il disturbo narcisistico della personalità è caratterizzato da uno schema pervasivo di senso di superiorità (megalomania), bisogno di ammirazione e mancanza di empatia.

  • I soggetti con disturbo narcisistico della personalità sovrastimano le loro capacità, esagerano i loro risultati e tendono a sottostimare le capacità degli altri.

  • La diagnosi di disturbo narcisistico della personalità viene formulata in base a sintomi specifici, come un senso esagerato e infondato di importanza e talenti posseduti, bisogno di essere ammirati incondizionatamente e senso di autorità.

  • Può essere d’aiuto la psicoterapia incentrata sui conflitti di fondo.

I disturbi della personalità Panoramica sui disturbi della personalità I disturbi della personalità sono caratterizzati da persistenti schemi di pensiero, percezione, reazione e da modi di relazionarsi che provocano nel soggetto notevole sofferenza e/o compromettono... maggiori informazioni sono caratterizzati da persistenti schemi di pensiero, percezione, reazione e da modi di relazionarsi che provocano nel soggetto notevole sofferenza e/o compromettono le sue capacità funzionali.

I soggetti con disturbo narcisistico della personalità hanno una distorsione esagerata dell’autostima (definita megalomania). Hanno anche problemi di autostima. Per rinforzare il loro senso di superiorità e autostima, fanno quanto segue:

  • Si legano a persone speciali

  • Diventano parte di istituzioni superiori

  • Svalutano gli altri

Vogliono essere lodati.

Le stime di quanto sia comune il disturbo narcisistico della personalità variano, ma probabilmente interessa fino al 6% della popolazione generale. È più diffuso fra gli uomini.

Spesso sono presenti anche altri disturbi. Includono uno o più dei seguenti problemi:

Cause del disturbo narcisistico della personalità

Geni e fattori ambientali possono contribuire allo sviluppo del disturbo narcisistico della personalità. Una teoria suggerisce che chi li ha accuditi possa aver interagito col bambino in modo da non aiutarlo a sviluppare un senso stabile di sé. Ad esempio, possono averlo criticato o lodato e ammirato troppo, oppure essere stati troppo indulgenti verso il bambino.

Alcuni soggetti con disturbo narcisistico della personalità hanno doni o talenti speciali e iniziano ad associare l’immagine e il senso di sé con l’ammirazione e la stima degli altri.

Sintomi del disturbo narcisistico della personalità

Megalomania

I soggetti con disturbo narcisistico della personalità sovrastimano le loro capacità ed esagerano i loro risultati (definita megalomania). Pensano di essere migliori degli altri, unici, o speciali. Quando sovrastimano il loro valore e i loro risultati, spesso sottostimano il valore e i risultati altrui.

Fantasie di unicità

I soggetti con questo disturbo sono dominati da fantasie di grandi risultati: di essere ammirati per l’eccezionale intelligenza o bellezza, di avere prestigio e influenza, o di vivere un grande amore. Pensano di doversi legare solo a persone altrettanto speciali e talentuose, non a persone ordinarie. Usano questa associazione a persone straordinarie per sostenere e aumentare la loro autostima.

Bisogno di ammirazione

Dal momento che i soggetti con disturbo narcisistico della personalità hanno bisogno di essere oltremodo ammirati, la loro autostima dipende da quanto gli altri pensino bene di loro. Quindi, di solito la loro autostima è estremamente fragile. Sono spesso attenti a ciò che gli altri pensano di loro e valutano i progressi fatti.

I soggetti con disturbo narcisistico della personalità sono sensibili e infastiditi dalle critiche degli altri e dai fallimenti, che li fanno sentire umiliati e sconfitti. Possono rispondere con rabbia o in modo sprezzante, oppure contrattaccare spietatamente. Oppure, possono ritirarsi o accettare apparentemente la situazione, nello sforzo di proteggere il loro senso di importanza. Possono evitare le situazioni in cui possono fallire.

Diagnosi del disturbo narcisistico della personalità

  • Valutazione di un medico basata su determinati criteri

Di solito, la diagnosi dei disturbi della personalità si formula sulla base dei criteri del Manuale di diagnostica e statistica dei disturbi mentali, quinta edizione (DSM-5 Classificazione e diagnosi delle malattie mentali Nel 1980 l’American Psychiatric Association ha pubblicato la terza edizione del Manuale di diagnostica e statistica dei disturbi mentali (DSM-III),il primo tentativo di approccio alla diagnosi... maggiori informazioni ), pubblicata dall’American Psychiatric Association.

Per formulare la diagnosi di disturbo narcisistico della personalità, i soggetti devono presentare persistentemente una distorsione esagerata dell’autostima, bisogno di ammirazione e mancanza di empatia, come dimostrato da almeno cinque dei problemi seguenti:

  • Possono avere un senso esagerato e infondato di importanza e talenti posseduti (megalomania).

  • Sono dominati da fantasie di risultati illimitati, influenza, potere, intelligenza, bellezza, o amore perfetto.

  • Ritengono di essere speciali e unici e di doversi legare solo a persone di altissimo livello.

  • Hanno bisogno di essere ammirati incondizionatamente.

  • Pensano che tutto gli sia dovuto.

  • Sfruttano gli altri per raggiungere i propri obiettivi.

  • Mancano di empatia.

  • Invidiano gli altri e pensano che gli altri provino invidia per loro.

  • Sono arroganti e altezzosi.

Inoltre, i sintomi devono aver avuto inizio entro la prima età adulta.

Trattamento del disturbo narcisistico della personalità

  • Psicoterapia

Alcuni approcci sviluppato per il disturbo borderline della personalità possono essere adattati e utilizzati per trattare i soggetti con disturbo narcisistico della personalità. Tra questi troviamo:

Questi approcci si concentrano sulle alterazioni nei modi in cui i soggetti vivono emotivamente se stessi e gli altri.

Per i soggetti con disturbo narcisistico della personalità è possibile ricorrere alla terapia cognitivo-comportamentale Psicoterapia Sono stati compiuti straordinari progressi nel campo del trattamento delle malattie mentali. Di conseguenza, molti disturbi mentali possono essere trattati con successo, alla stregua dei disturbi... maggiori informazioni . Il loro bisogno di elogi può consentire al terapeuta di plasmare il loro comportamento.

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