Pontuação PLASMIC para estimativa de probabilidade de deficiência severa de ADAMTS13 em adultos com suspeita de PTT

 

		Número de plaquetas <30.000/microL
		Um ou mais indicadores de hemólise:       Contagem de reticulócitos (porcentagem) >2,5%; ou       Haptoglobina indetectável; ou       Bilirrubina indireta >2,0 mg/dL [>34 mcmol/L]
		Nenhum câncer ativo no ano anterior
		Sem histórico de transplante de órgão sólido ou de células-tronco hematopoiéticas
		Volume corpuscular médio (MCV) <90 fentolitros
		Razão normalizada internacional (RNI) <1,5
		Creatinina <2,0 mg/dL [<177 mcmol/L]

 

Contagem de pontos, critérios totais:
 

 

Interpretação

 

Pontuação PLASMIC (pontos)	Risco de deficiência severo de ADAMTS13
0 - 4	Risco baixo
5	Risco intermediário
6 - 7	Risco alto

 

Observações

• Cada critério, se presente, contribui com um ponto para a contagem total de pontos dos critérios. Um ponto é adicionado para um ou mais dos subcritérios “Indicador de hemólise”, se presentes.
• PTT: púrpura trombocitopênica trombótica.
• ADAMTS13: uma desintegrina emetaloproteinase com um motivodetrombospondina tipo 1, membro 13.

 

Referências

1. Bendapudi PK, Hurwitz S, Fry A, et al. Derivation and external validation of the PLASMIC score for rapid assessment of adults with thrombotic microangiopathies: a cohort study. Lancet Haematol. 2017 Apr;4(4):e157. PubMed ID: 28259520