PELD-Score für Lebererkrankung im Endstadium (Patienten unter 12 Jahren)

 

Eingabe
 

Geschlecht	Weiblich
	Männlich
Alter		mo yr
Gewicht		kg lb
Körpergröße		cm in m
Albumin		g/dL
Bilirubin		gm/L gm/dL mg% mg/dL mg/mL
INR
Aufnahme auf Transplantationsliste	Alter bei Aufnahme 1 Jahr oder älter
	Alter bei Aufnahme unter 1 Jahr
Ausnahmediagnosen	Kein Beitrag
	Harnstoffzyklusstörung
	Organische Azidämie
	Hepatoblastom

 

Ergebnisse
 

Wachstumsstörung
PELD-Score

 

 

Notizen

• Der PELD (pädiatrische Lebererkrankung im Endstadium)-Score dient zur Abschätzung der relativen Krankheitsschwere und der Überlebenswahrscheinlichkeit von Patienten, die auf eine Lebertransplantation warten.
• Für den Faktor Wachstum in der Gleichung wird ein Wert von 0.667 eingesetzt, wenn die Körpergröße oder das Gewicht des Patienten weniger als 2 Standardabweichungen unter den Mittelwerten für das entsprechende Alter liegt. Auf diese Weise trägt das Vorliegen einer Wachstumsstörung fast 7 Punkte zum PELD-Score bei.
• Für den Faktor Alter bei Aufnahme auf die Warteliste wird ein Wert von 0.436 eingesetzt, wenn das Kind weniger als 1 Jahr alt ist oder wenn es weniger als 2 Jahre alt ist UND im 1. Lebensjahr bereits auf die Liste aufgenommen wurde.
• INR: International Normalized Ratio.
• Ausnahmediagnosen: Laut United Network for Organ Sharing (UNOS) stellen Harnstoffzyklusstörungen, organische Azidämie und Hepatoblastom bei der Berechnung des PELD-Scores (und des MELD-Scores bei Patienten zwischen 12 und 17 Jahren) Ausnahmen dar. Für Patienten mit diesen Erkrankungen wird der PELD-Score auf 30 gesetzt. Andere metabolische Erkrankungen können eventuell für Ausnahme-Scores in Frage kommen. In diesen Fällen muss ein direkter Antrag bei der UNOS gestellt werden.
• UNOS behält solche Patienten im Auge und stellt weitaus mehr Informationen über den PELD-Score unter http://optn.transplant.hrsa.gov/resources/professionalResources.asp?index=8 zur Verfügung.

 
Verwendete Gleichungen
 

AlterMonths = Alter * 12

HgtM = rangeN1(n2Körpergröße, AlterMonths)

WgtM = rangeN1(n2Gewicht, AlterMonths)

HgtF = rangeN1(n1Körpergröße, AlterMonths)

WgtF = rangeN1(n1Gewicht, AlterMonths)

PELD-Score = 10 * ((0.480 * ln(Bilirubin)) + (1.857 * ln(INR)) - (0.687 * ln(Albumin)) + Aufnahme auf Transplantationsliste Altersfaktor + Wachstum)