Institutos Nacionais de Saúde (National Institutes of Health, NIH)

 

Nível de consciência
		Alerta (0 pontos)
		Sem alerta, mas agitado com o mínimo de estímulo (1 ponto)
		Sem alerta, requer estímulo repetido para atender (2 pontos)
		Coma (3 pontos)
Paciente sabe o mês e a própria idade
		Responde os dois corretamente (0 pontos)
		Responde um corretamente (1 ponto)
		Ambos errados (2 pontos)
O paciente abre e fecha os olhos com o comando.
		Obedece os dois corretamente (0 pontos)
		Obedece um corretamente (1 ponto)
		Ambos errados (2 pontos)
Melhor contemplação (somente movimento horizontal dos olhos)
		Normal (0 pontos)
		Paralisia parcial da contemplação (1 ponto)
		Desvio forçado (2 pontos)
Teste de campo visual
		Nenhuma perda de campo visual (0 pontos)
		Hemianopia parcial (1 ponto)
		Hemianopia completa (2 pontos)
		Hemianopia bilateral (cego, incluindo cegueira cortical) (3 pontos)
Paresia facial (pedir ao paciente para mostrar os dentes ou elevar a sobrancelha e fechar os olhos)
		Movimento simétrico normal (0 pontos)
		Paralisia menor (1 ponto)
		Paralisia parcial (paralisia total ou quase total da face inferior) (2 pontos)
		Paralisia completa de um ou dos dois lados (3 pontos)
Função motora do braço direito
		Normal (0 pontos)
		Deslocamento (1 ponto)
		Algum esforço contra a gravidade (2 pontos)
		Nenhum esforço contra a gravidade (3 pontos)
		Nenhum movimento (4 pontos)
		Instável* (0 pontos)
Função motora do braço esquerdo
		Normal (0 pontos)
		Deslocamento (1 ponto)
		Algum esforço contra a gravidade (2 pontos)
		Nenhum esforço contra a gravidade (3 pontos)
		Nenhum movimento (4 pontos)
		Instável* (0 pontos)
Função motora da perna direita
		Normal (0 pontos)
		Deslocamento (1 ponto)
		Algum esforço contra a gravidade (2 pontos)
		Nenhum esforço contra a gravidade (3 pontos)
		Nenhum movimento (4 pontos)
		Instável* (0 pontos)
Função motora da perna esquerda
		Normal (0 pontos)
		Deslocamento (1 ponto)
		Algum esforço contra a gravidade (2 pontos)
		Nenhum esforço contra a gravidade (3 pontos)
		Nenhum movimento (4 pontos)
		Instável* (0 pontos)
Ataxia dos membros
		Nenhum (0 pontos)
		Um membro (1 ponto)
		Dois membros (2 pontos)
Sensibilidade à picada
		Normal (0 pontos)
		Redução suave a moderada da sensibilidade (1 ponto)
		Perda sensorial grave a total (2 pontos)
Língua
		Nenhuma afasia (0 pontos)
		Afasia suave a moderada (1 ponto)
		Afasia grave (2 pontos)
		Nenhuma produção de discurso (3 pontos)
Disartria
		Nenhuma (0 pontos)
		Gaguejo suave a moderado (1 ponto)
		Grave (2 pontos)
		Entubado ou outro impedimento físico para o teste (0 pontos)
Extinção e desatenção
		Normal (0 pontos)
		Desatenção ou extinção de estímulo simultâneo bilateral em uma das modalidades sensoriais (1 ponto)
		Hemidesatenção severa ou em mais de uma modalidade (2 pontos)

 

Contagem de pontos, critérios totais:
 

Observações

• *Se um braço ou uma perna não puder ser testado por causa de amputação ou outra limitação, é registrado como não testável e nenhum ponto é contado.
• As classificações de derrame de NIH >22 são consideradas muito significantes e podem prever um aumento do risco de complicação.
• Normalmente, a classificação é usada para rastrear os resultados, a melhoria ou a deterioração de um derrame.

 

Referências

1. Brott T, Adams HP Jr, Olinger CP, et al. Measurements of acute cerebral infarction: a clinical examination scale. Stroke. 1989 Jul;20(7):864-70. PubMed ID: 2749846